Οδηγός 5 περιπτώσεων για το κάλιο: Κάλιο: Οφέλη, ανεπάρκεια και άλλα

Τι είναι το κάλιο; 

Το κάλιο είναι ένας από τους ηλεκτρολύτες τους - ορυκτά άλατα που μπορούν να οδηγήσουν τον ηλεκτρισμό όταν καταστραφούν στο νερό. Οι ηλεκτρολύτες βρίσκονται πάντα σε ζεύγη- ένα συγκεκριμένο μέσο όπως το νάτριο ή το κάλιο συνοδεύεται πάντα από ένα αρνητικό μέσο όπως το χλώριο. 

Τι κάνει το κάλυμμα; 

Το κάλιο συνεργάζεται στενά με το νάτριο και μαζί διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο στην υγεία κάθε ασθενούς, καθώς και στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, της υγείας των οστών και της έντασης των ασθενειών. 

Το κάλιο ενισχύεται στη διατήρηση:

• Έζωση νερού και διανομή
• Πρώτη συγκέντρωση οξέος
• Λειτουργία μυϊκών και νευρικών κυττάρων
• Καρδιολογική λειτουργία
• Λειτουργία των νεφρών και των επινεφριδίων

Τι είναι η άντληση νατρίου-καλίου;

Τα κύτταρα σε όλο το σώμα μας διαθέτουν μια ανταπόκριση, την άντληση νατρίου-καλίου. Η άντληση τροφοδοτείται από μια χημική ενέργεια με τη μορφή ΑΤΡ και μετακινεί το νάτριο έξω από τα κινητά μας και το εσωτερικό κάλυμμα. Σε κάθε περίπτωση της άντλησης, τρία ιόντα του νατρίου εξάγονται και δύο σωματίδια καλίου εισάγονται στο εσωτερικό. Μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και υγρό σε κάλιο επηρεάζει τη δουλειά αυτής της πρόσληψης. Λάβετε υπόψη ότι πάνω από το 95% του καλίου στο σώμα βρίσκεται μέσα στα κύτταρα.^1,2  

Η μέση ημερήσια πρόσληψη του νατρίου κυμαίνεται μεταξύ 2.500 και 7.500 mg και λαμβάνεται κυρίως ως χλωριούχο νάτριο ή φάρμακο. Μεγάλο μέρος αυτής της υψηλής πρόσληψης αλατιού κρύβεται σε επεξεργασμένα ή παρασκευασμένα τρόφιμα, αλλά έρχεται σε μία έως τρεις εκατοστιαίες ποσότητες γλυκού την ημέρα. Πόσο νάτριο χρειάζεται ο οργανισμός μας κάθε μέρα; Απαρδόχως μόνο περίπου 200 mg ή περίπου 10-30 φορές λιγότερο από τη μέση πρόσληψη. 

Αντίθετα, στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές άλλες χώρες, η μέση ημερήσια δόση πρόσληψης καλαθιού είναι μικρότερη από 2.500 mg ημερησίως. Η ποσότητα αυτή είναι περίπου το ήμισυ της πρόσληψης που απαιτείται για την πρόσληψη 4.700 mg για τις τιμές που προτείνουν πολλοί οργανισμοί υγείας. 

Η άντληση νατρίου-καλίου λειτουργεί επίσης για τη διατήρηση του ηλεκτρικού φορτίου στο εσωτερικό του κυττάρου, γεγονός που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα μυϊκά και νευρικά κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της νευρικής μετάδοσης και της μυϊκής συστολής, το κάλυμμα εξέρχεται από το εσωτερικό και το νάτριο εισάγεται, με αποτέλεσμα την αλλαγή του ηλεκτρικού φορτίου. Αυτή η αλλαγή είναι αυτή που προκαλεί μια νευρική τάση ή μια μυϊκή συστολή. Δεν αποτελεί έκπληξη του γεγονότος ότι η ανεπάρκεια καλίου επηρεάζει πρώτα τις μύες και τα νεύρα τους.

Ποια είναι τα φάρμακα της ανεπάρκειας του καλίου;

Η ανεπάρκεια καλίου χαρακτηρίζεται από μυϊκές αρθρώσεις, διανοητική σύνθεση, ευερεθιστότητα και αναπνευστικές διαταραχές. Η κόπωση και η μυϊκή αδυναμία είναι επίσης από τα πρώτα φάρμακα της καρδιάς του καλίου. 

Τα φάρμακα αυτά ανταλλάσσουν χαμηλά επίπεδα αποθεμάτων ενέργειας στις μύκητες. Το κάλυμμα είναι απαραίτητο για τη μετατροπή του σακουλιού σε γλυκογόνο, τη μορφή του σακουλιού στο σημείο που βρίσκεται στις μύκητες και στο συκώτι. Η έλλειψη καλίου οδηγεί σε χαμηλότερα επίπεδα αποθηκευμένης γλυκόζης. Επειδή ο γλυκογόνος παράγοντας χρησιμοποιείται από τις ασκούμενες μύες τους για ενέργεια, μια ανεπάρκεια καλίου θα προκαλέσει σημαντική κόπωση και μυϊκή αδυναμία. 

Εκτός από τη μειωμένη διαιτητική πρόσληψη καλίου που προκαλεί ανεπάρκεια, μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα υπερβολικής απώλειας υγρών (εφίδρωση, διάρροια ή ούρηση) ή της χρήσης διουρητικών, καθαρτικών, ασπιρίνης και άλλων φαρμάκων. Η ποσότητα καλίου που ακολουθείται από τον ασθενή μπορεί να είναι αρκετά σημαντική, ειδικά αν η άσκηση είναι παρατεταμένη σε θερμό περιβάλλον. Οι αθλητές ή τα άτομα που ασκούνται έντονα μπορεί να έχουν υψηλότερες ανάγκες στο κάλυμμα. 

Γιατί είναι σημαντική η διατροφική αναλογία καλίου προς νάτριο;

Η αρχική νατρία και καλίου είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανθρώπινη υγεία.3 Η υπερβολική ποσότητα νατρίου στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή αυτής της διατροφής. Οι περισσότεροι Αμερικανοί έχουν διατροφική αναλογία καλίου προς νάτριο (K:Na) μικρότερη από 1:2. Αυτό σημαίνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι προσλαμβάνουν διπλάσια ποσότητα νατρίου από ό, τι καλίου. Για παράδειγμα, για καλή υγεία, η αναλογία αυτή πρέπει να αντιστραφεί. Πρέπει να καταναλώνουμε τουλάχιστον διπλάσια ποσότητα καλίου από το νάτριο στη διατροφή μας, ή ακόμα καλύτερα, ακόμα περισσότερο. Μια ομοιογενής αναλογία είναι εύκολο να επιτευχθεί εάν η διατροφή είναι καλή σε εύχρηστα και υπερβολικά, καθώς τα περισσότερα από αυτά τα τρόφιμα έχουν αναλογία K:Na μεγαλύτερη από 100:1. 

Επίπεδα νατρίου και καλίου και αναλογία Κ:Σε αυτά τα κοινά και έντονα.

Πώς βοηθά το θώρακα να υποστηρίξει τον συνεχή έλεγχο της αρτηριακής πίεσης;

Φυσιολογικά, οι νεφροί αντιδρούν στην περίσσεια του νατρίου αποβάλλοντας τα νεύρα, αλλά κατά τη διαδικασία αυτή θα αποβάλουν επίσης το κάλυμμα. Και αν τα επίπεδα καλίου είναι χαμηλά, τα νεφρά βρίσκονται σε σύγκρουση. 

Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για τη συγκράτηση του καλουπιού από το σώμα, ειδικά αν τα επίπεδα είναι χαμηλά. Έτσι, ακόμη και αν τα επίπεδα του νατρίου είναι υψηλά, οι νεφροί δεν θα είναι σε θέση να αποβάλουν την περίσσεια του νατρίου αν τα επίπεδα καλίου είναι χαμηλά, διότι αυτό θα σημαίνει επίσης απώλεια καλίου. Το αποτέλεσμα είναι ο οργανισμός να συγκρατεί νάτριο και να κατακρίνει το νερό για να εξαντλήσει το νάτριο. 

Αυτό αυξάνει την ποσότητα του νερού στο σώμα και την ποσότητα του νερού στην κυκλοφορία. Η πίεση του σώματος είναι παρόμοια με την πίεση του νερού καθώς περνάει μέσα από μια λαμπερή κορώνα. Η αύξηση του όγκου του νερού είναι σαν να ανοίγει το στρόφιγγα. Εάν οι αρτηρίες είναι αδύναμες ή στενές, η πίεση θα αυξηθεί, και καθώς η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η καρδιά πρέπει να εργάζεται σκληρότερα. Η περίσσεια του νατρίου επηρεάζει επίσης την ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να μειώνονται και να αλληλεπιδρούν με ευκολία, γεγονός που επιδεινώνεται επίσης από τη χαμηλή πρόσληψη καλίου.

Πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει ότι η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο παίζει σημαντικό ρόλο σε πολλές περιπτώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Από την άλλη πλευρά, μια μικρή ποσότητα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο μπορεί να συμβάλει στην καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. 

Αν και πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η συμπλήρωση καλού από μόνο του μπορεί να αποφέρει σημαντικά οφέλη για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, για καλύτερα τα αποτελέσματα θα πρέπει να συνδυάζονται με τον περιορισμό του νατρίου. Συνήθως, οι μελέτες με το κάλιο έχουν χρησιμοποιήσει δόσεις που κυμαίνονται από 2,5 g έως 5,0 g ανά άτομο ή περιλαμβάνουν την αντικατάσταση του νατρίου χλωρίου με επιτρεπόμενη υψηλή πυκνότητα σε κάλιο και χαμηλή πυκνότητα σε νάτριο. Προφανώς, η πρόσληψη νατρίου θα πρέπει να είναι μικρότερη από 800 mg ημερησίως, αλλά έχουν παρατηρηθεί θετικά αποτελέσματα με την πρόσληψη νατρίου που περιέχεται σε λιγότερο από 1.500 mg ημερησίως, εάν η διαιτητική πρόσληψη καλίου είναι επαρκής.^3-5

Πόσο καιρό χρειάζομαι;

Τα συμπληρώματα διατροφής καλίου είναι είτε άλατα καλίου (χλωριούχα και διτανθρακικά), είτε συνδεδεμένα με διάφορα χηλικά ορυκτά (π.χ. ασπαρτικό, κιτρικό άλας), είτε με βάση τα τρόφιμα. Ο Οργανισμός Φαρμάκων και Τροφίμων των ΗΠΑ περιορίζει την ποσότητα καλίου που διατίθεται σε κάψουλες και δισκία σε μόλις 99 mg ανά δόση, επειδή όταν το κάλιο χορηγείται σε μορφή χαπιού σε υψηλότερες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ναυτία, αιμάτωση, διάρροια και έλκος. Με άλλα λόγια, η χρήση αλατιού με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο έχει αποδειχθεί ότι είναι ένας φανταστικός τρόπος για την αύξηση του καλίου και τη μείωση της πρόσληψης του νατρίου. Τα υποστατικά άλατα που προέρχονται από χλωριούχο κάλιο μπορούν να εμφανίσουν 240 έως 530 mg καλίου ανά 1/4 κουταλάκι του γλυκού.

Η ελάχιστη συνιστώμενη διαιτητική πρόσληψη καλίου είναι περίπου 2.400 mg για τις γυναίκες και 3.400 mg για τις παθήσεις τους. Εάν οι ανάγκες του οργανισμού σε ένα περιβάλλον δεν καλύπτονται μέσω της διατροφής της, η χορήγηση συμπληρωμάτων είναι απαραίτητη. Όταν οι ανάγκες σε κάλιο δεν καλύπτονται επαρκώς μόνο από τη διατροφή, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν τα συνταγογραφούμενα άλατα καλίου σε δοσολογία από 1,5 g έως 3,0 g ημερησίως. 

Υπάρχουν παρενέργειες με το κάλιο.

Σε γενικές γραμμές, το συμπλήρωμα καλίου είναι καλά ανεκτό. Η ταυτόχρονη χορήγηση καλίου (εκτός εάν επιβλέπεται από γούστο) αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο ή σε εκείνους που λαμβάνουν μια σειρά από θεραπευτικά φάρμακα, όπως διοξίνη (Lanoxin), καλιοσυντηρητικά διουρητικά (Aldactone, Dyrenium και Midamor) και τα είδη αναστολέων της αγγειοπάθειας η οποία μειώνει την αρτηριακή πίεση (π.χ. Βαζοτέκ, Ζεστρίλ, Καπότεν, Λοτενσίνη π.). Η χρήση αυτών των φαρμάκων με συμπλήρωμα καλίου μπορεί να οδηγήσει σε τοξικότητα καλίου.

Αναφορές:

1. Υφαντής CM. Κάλιο και παιδιά. Νομοθεσία 2013 1 Μαΐου 4 (3): 368S-77S. 
2. He FJ, ΜακΓκρέγκορ Γ.Α. Οι ευεργετικές επιδράσεις του καλού στην ανθρώπινη υγεία. Φυτό Φυσιόλης. 2008 Αύγουστος. 133 (4): 725-35. 
3. Πέρεζ V, Τσανγκ Ε. Αναλογία νατρίου προς κάλιο και αρτηριακή πίεση, υπέρταση και συναφείς παράγοντες. Νοέμβριος 2014 Νοέμβριος 14. 5 (6) :712-41. 
4. Burnier M. Πρέπει να τρώμε περισσότερο κάλιο για να ελέγξουμε καλύτερα την αρτηριακή πίεση στην υπέρταση. Nephrol Dial Transplant. 2019 Feb 1; 34 (2) :184-193. 
5. Άαρον Κ.Τζέι, Σάντερς PW. Ο ρόλος της διαιτητικής πρόσληψης του αλατιού και του καλού στην καρδιαγγειακή υγεία και τη νόσο: ανασκόπηση των στοιχείων. Μάιο Κλιν Πρόκ. 2013 Σεπτέμβριος 88 (9): 987-95.