Ασβέστιο: Το καλύτερο συμπλήρωμα για την υγεία των οστών

‌‌Τι είναι το Ασβέστιο; 

Το ασβέστιο αποτελεί το 1,5 έως 2% του συνολικού σωματικού βάρους καθιστώντας το μακράν το πιο άφθονο μέταλλο στο σώμα.   Σχεδόν όλο το ασβέστιο που περιέχεται στο σώμα βρίσκεται στα οστά και τα δόντια, αλλά το ασβέστιο βρίσκεται επίσης στο αίμα και σε άλλους ιστούς του σώματος όπου είναι σημαντικό για την καλή λειτουργία των νευρικών κυττάρων, τη συστολή των μυών, τη ρύθμιση του καρδιακού παλμού και την πήξη του αίματος. 

‌‌Γιατί το ασβέστιο είναι σημαντικό για την υγεία των οστών;

Το ασβέστιο εξυπηρετεί πολλές σημαντικές λειτουργίες στην υγεία των οστών. Πρώτον, το ασβέστιο παρέχει την κρίσιμη ανοργανοποίηση που χρειάζεται το οστό για να παρέχει δομική αντοχή. Το ασβέστιο στα οστά μας λειτουργεί επίσης ως δεξαμενή για να διασφαλιστεί ότι διατηρούνται πάντα τα κατάλληλα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. 

Παρόλο που το ασβέστιο στο αίμα αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό ποσοστό του συνολικού ασβεστίου στο σώμα, το σώμα εργάζεται εξαιρετικά σκληρά για να διατηρήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα σε ένα πολύ στενό φυσιολογικό εύρος. Τα οστά συνεχώς αναδιαμορφώνονται (διασπώνται και ανοικοδομούνται) όλη την ώρα προκειμένου να διατηρηθούν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα εντός του φυσιολογικού εύρους. 

Το σώμα μετατοπίζει αυτόματα το ασβέστιο από τα οστά εάν ένα άτομο δεν καταναλώνει αρκετό ασβέστιο είτε από τη διατροφή του είτε από συμπληρώματα. Εάν το σώμα συνεχίσει να διασπά περισσότερα οστά από ό, τι αντικαθιστά για να διατηρήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση, η οποία κυριολεκτικά μεταφράζεται σε πορώδη οστά. Η οστεοπόρωση αντανακλά την έλλειψη οστικής πυκνότητας.

Η συμπλήρωση του ασβεστίου από μόνη της έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμη στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας, αλλά είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζεται με συμπληρωματική βιταμίνη D3. 

‌‌‌‌ Ασβέστιο, Οστική Πυκνότητα και Εμμηνόπαυση

Η οικοδόμηση οστικής πυκνότητας λαμβάνοντας συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D3 πριν από την εμμηνόπαυση μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας αργότερα στη ζωή. Με άλλα λόγια, η οικοδόμηση ισχυρών οστών και η επαρκής οστική πυκνότητα νωρίς στη ζωή βοηθά στην πρόληψη της χαμηλής οστικής πυκνότητας καθώς ένα άτομο μεγαλώνει. Ακόμα κι αν μια γυναίκα περιμένει λίγο πριν την εμμηνόπαυση για να συμπληρώσει με ασβέστιο και βιταμίνη D3, μπορεί να οδηγήσει σε βελτιώσεις στην οστική πυκνότητα και επίσης να επιβραδύνει τον ρυθμό απώλειας της οστικής πυκνότητας κατά σχεδόν το ήμισυ σε σύγκριση με τη μη λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D3. Εάν η συμπλήρωση ασβεστίου και βιταμίνης D δεν ξεκινήσει παρά μόνο μετά την εμμηνόπαυση, μπορεί ακόμα να βοηθήσει στην αντιστάθμιση μερικής απώλειας οστικής πυκνότητας που σχετίζεται με την ηλικία.^1-5

‌‌‌ Ποιες μορφές ασβεστίου είναι διαθέσιμες;

Τα συμπληρώματα ασβεστίου διατίθενται σε πολλές διαφορετικές μορφές όπως δισκία, κάψουλες, τσίχλες, μασώμενα προϊόντα συμπεριλαμβανομένων σοκολάτας και διάφορες υγρές μορφές. Το ανθρακικό ασβέστιο είναι η πιο δημοφιλής μορφή ασβεστίου που χρησιμοποιείται και για τους περισσότερους ανθρώπους είναι απολύτως εντάξει, ειδικά αν λαμβάνεται με φαγητό. 6 Ωστόσο, σε άτομα που δεν παράγουν αρκετό οξύ στομάχου ή λαμβάνουν φάρμακα που εμποδίζουν το οξύ, συνιστάται η λήψη μιας πιο εύκολα ιονισμένης μορφής όπως κιτρικό ασβέστιο ή ασβέστιο συνδεδεμένο με μηλικό, ασπαρτικό ή γαλακτικό. Αυτές οι μορφές έχουν ορισμένα πλεονεκτήματα έναντι του ανθρακικού ασβεστίου επειδή το ασβέστιο απελευθερώνεται πιο εύκολα από το μόριο φορέα. Το πρόβλημα με αυτές τις μορφές ασβεστίου είναι ότι τα μόρια φορέων οδηγούν σε μεγαλύτερο όγκο επειδή είναι μεγαλύτερα από το ανθρακικό άλας. Έτσι, χρειάζεται έως και τέσσερις φορές ο αριθμός των δισκίων ή των καψουλών για να παρέχει το ίδιο επίπεδο στοιχειακού ασβεστίου σε σύγκριση με προϊόντα που περιέχουν ανθρακικό ασβέστιο. 

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διαφόρων μορφών ασβεστίου

‌‌‌ Συνιστώμενη δοσολογία ασβεστίου

Το συνιστώμενο εύρος για τη συμπλήρωση ασβεστίου για την υγεία των οστών είναι 600 έως 1.200 mg ημερησίως. Εάν υπάρχει σημαντική απώλεια οστικής πυκνότητας, η δοσολογία θα πρέπει να είναι σε υψηλότερο επίπεδο 1.200 mg ανά ημέρα. Η υπέρβαση αυτού του επιπέδου δοσολογίας δεν παρέχει πρόσθετα οφέλη. 

Συνιστώμενη διαιτητική δόση για ασβέστιο

Βρέφη

0-0,5 έτος         400 mg

0,5-1 έτος         600 mg

Παιδιά

1-3 χρόνια         800 mg

4-6 ετών         800 mg

7-10 χρόνια         800 mg

Νέοι ενήλικες και ενήλικες

Αρσενικά 11-24 ετών      1.200 mg

Αρσενικά 25+ ετών      800 mg

Γυναίκες 11-24 ετών   1.200 mg

Γυναίκες 24+ ετών      800 mg

Εγκυμοσύνη         1.200 mg

Θηλασμός         1.200 mg

‌‌‌ Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του ασβεστίου

Τα συμπληρώματα ασβεστίου γενικά δεν προκαλούν παρενέργειες στα συνιστώμενα επίπεδα δοσολογίας. Υψηλότερες δόσεις δεν συνιστώνται καθώς μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά και ασβεστοποίηση μαλακών ιστών έξω από τα οστά. 

‌‌Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις για το ασβέστιο

Δεδομένου ότι ορισμένες καταστάσεις, όπως ο υπερπαραθυρεοειδισμός, η νεφρική νόσος και ο καρκίνος σχετίζονται με ανωμαλίες στο μεταβολισμό του ασβεστίου, τα άτομα με αυτές τις διαταραχές θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν λάβουν ένα συμπλήρωμα ασβεστίου.

‌‌Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με ασβέστιο

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα για τα οποία η συμπλήρωση ασβεστίου μπορεί να μειώσει την απορρόφηση, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών etidronate (Didronel®) και τετρακυκλίνης. Μην παίρνετε ασβέστιο εντός δύο ωρών από τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Η συμπλήρωση ασβεστίου μπορεί επίσης να επηρεάσει τη δράση των ακόλουθων φαρμάκων: φαινυτοΐνη (Dilantin®), διγοξίνη και νιτρικό γάλλιο (Ganite®). Εάν παίρνετε οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φάρμακο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τυχόν πιθανά προβλήματα πριν πάρετε ένα συμπλήρωμα ασβεστίου.

Παραπομπές:

1. Τάι Β, Λεουνγκ W, Γκρέι Α, Ριντ ΙΡ, Μπόλλαντ ΜΤζέι. Πρόσληψη ασβεστίου και οστική πυκνότητα: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. BMJ 2015; 351: η4183.
2. Jackson R, LaCroix A, Gass M, et al. για τους ερευνητές της Πρωτοβουλίας Υγείας των Γυναικών: συμπλήρωμα ασβεστίου συν βιταμίνης D και κίνδυνος καταγμάτων. Β. αγγλικά J Med 2006; 354:669-683.
3. Ριζόλι Ρ, Μπούνεν Σ, Μπράντι ΜΛ, και συν. Ο ρόλος του ασβεστίου και της βιταμίνης D στη διαχείριση της οστεοπόρωσης. Κόκαλο 2008; 42 (2): 246-9. 
4. Boonen S, Vanderschueren D, Haentjens P, Lips P. Ασβέστιο και βιταμίνη D στην πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης - μια κλινική ενημέρωση. J Εσωτερική Ιατρική 2006; 259 (6) :539-52.
5. Quesada Gómez JM, Blanch Rubió J, Díaz Curiel M, Díez Pérez A. Κιτρικό ασβέστιο και βιταμίνη D στη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Κλινική έρευνα ναρκωτικών. 2011; 31 (5) :285-98
6. Χίνεϊ Ρ.Π., Ντάουελ Μ.Σ., Μπάργκερ-Λουξ Μ.Τζέι. Απορρόφηση ασβεστίου ως ανθρακικών και κιτρικών αλάτων, με ορισμένες παρατηρήσεις σχετικά με τη μέθοδο. Διεθνής Οστεοπόρωση 1999; 9 (1) :19-23.