Ποια είναι τα οφέλη της βιταμίνης Κ2 για την υγεία;

Είναι η βιταμίνη Κ2 η επόμενη D3;

Ακριβώς όπως υπήρξε μια έκρηξη της θετικής επιστήμης σχετικά με τη σημασία της βιταμίνης D3, ένα άλλο θρεπτικό συστατικό, η βιταμίνη Κ, παρουσιάζει τεράστιες υποσχέσεις για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος καταστάσεων υγείας. Στην πραγματικότητα, δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν λαμβάνουν ούτε κατά διάνοια το επίπεδο της βιταμίνης Κ στη διατροφή τους, είναι ένα θρεπτικό συστατικό για το οποίο πρέπει απλώς να μάθετε περισσότερα.

Η βιταμίνη Κ ως συμπλήρωμα

Η σημασία της συμπληρωματικής χορήγησης βιταμίνης Κ  είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι ότι από το 1961, η ένεση βιταμίνης Κ1 χορηγείται σε όλα τα νεογέννητα μωρά για την πρόληψη της αιμορραγικής νόσου του νεογέννητου. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται λόγω έλλειψης βιταμίνης Κ. Όταν ένα μωρό γεννιέται, ο εντερικός σωλήνας είναι στείρος. Δεδομένου ότι μια σημαντική πηγή βιταμίνης Κ (με τη μορφή Κ2) συντίθεται από τα βακτήρια του εντέρου και οι περισσότερες γυναίκες δεν έχουν υψηλές συγκεντρώσεις βιταμίνης Κ στο μητρικό γάλα, το μωρό πρέπει να βασίζεται στην ποσότητα βιταμίνης Κ που παρέχεται μέσω του πλακούντα πριν από τη γέννηση, μέχρι να εγκατασταθεί η μικροχλωρίδα του εντέρου.

 Τώρα φαίνεται ότι δεν είναι μόνο τα νεογέννητα που μπορούν να επωφεληθούν από τη συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης Κ, καθώς νέα κλινικά δεδομένα δείχνουν τεράστια οφέλη στην πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της καρδιακής νόσου.

Vitamin K Primer

Η βιταμίνη Κ είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που είναι πιο γνωστή για το ρόλο της στην κατασκευή των παραγόντων πήξης. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η βιταμίνη Κ είναι επίσης απαραίτητη για την οικοδόμηση υγιών οστών και μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στη θεραπεία και την πρόληψη της οστεοπόρωσης. 

Υπάρχουν διάφορες μορφές της βιταμίνης Κ που χαρακτηρίζονται ως Κ1, Κ2 και Κ3. Η πρώτη μορφή, η Κ1 ή φυλλοκινόνη, προέρχεται από φυτικές πηγές. Η Κ2 ή μενακινόνη παράγεται από βακτήρια και βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές Κ2 με βάση τον αριθμό των μορίων που είναι γνωστά ως ισοπρενοειδή και συνδέονται με τη ραχοκοκαλιά της μενακινόνης. Η MK-7 είναι η πιο σημαντική εμπορική μορφή της βιταμίνης Κ2. Περιέχει επτά ισοπρενοειδή κατάλοιπα συνδεδεμένα με τη μενακινόνη. Η Κ3 είναι μια συνθετική μορφή.

Η βιταμίνη Κ συχνά παραμελείται ως βιταμίνη, επειδή η συμβατική άποψη είναι ότι η ανεπάρκεια θεωρείται αρκετά σπάνια, επειδή υπάρχουν καλές διατροφικές πηγές Κ1 και τα βακτήρια του εντέρου μπορούν να παράγουν Κ2. Πλούσιες πηγές βιταμίνης Κ1 είναι τα σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, το μπρόκολο, το μαρούλι, το λάχανο, το σπανάκι και το πράσινο τσάι. Καλές πηγές είναι τα σπαράγγια, η βρώμη, το σιτάρι ολικής αλέσεως και τα φρέσκα πράσινα μπιζέλια. Η MK-7 βρίσκεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο natto (ένα τρόφιμο σόγιας που έχει υποστεί ζύμωση και είναι δημοφιλές στην Ιαπωνία). Μια μερίδα natto τριών ουγκιών παρέχει 850 mcg MK7.

Η βιταμίνη Κ στην οστεοπόρωση

Η βιταμίνη Κ διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην υγεία των οστών , καθώς είναι υπεύθυνη για τη μετατροπή της οστικής πρωτεΐνης οστεοκαλσίνης από την ανενεργή της μορφή στην ενεργή της μορφή.     Η οστεοκαλσίνη είναι η κύρια μη κολλαγόνο πρωτεΐνη που βρίσκεται στα οστά μας και αγκυρώνει το ασβέστιο στη θέση του μέσα στο οστό. Η χαμηλή πρόσληψη βιταμίνης Κ1 συνδέεται με την οστεοπόρωση και τα κατάγματα του ισχίου. Δεδομένου ότι η βιταμίνη Κ1 βρίσκεται στα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, μπορεί να αποτελεί έναν από τους προστατευτικούς παράγοντες της χορτοφαγικής διατροφής έναντι της οστεοπόρωσης.

 Διάφορες μορφές συμπληρωμάτων βιταμίνης Κ έχουν χρησιμοποιηθεί σε ανθρώπινες δοκιμές που εξετάζουν τις επιδράσεις της στην υγεία των οστών: βιταμίνη Κ1 (φυλλοκινόνη), μενακινόνη-4 (MK-4, μια μορφή της Κ2) και μενακινόνη-7 (MK-7). Τα αποτελέσματα με αυτά τα δύο πρώτα συμπληρώματα βιταμίνης Κ (Κ1 και MK-4) είναι πολύ διαφορετικά από εκείνα που επιτυγχάνονται με την MK-7. Οι περισσότερες από τις διπλά τυφλές μελέτες με τη βιταμίνη Κ1 έχουν δείξει μόνο μέτρια ή κυρίως καμία επίδραση στην οστική πυκνότητα και ενώ οι μελέτες με την MK4 έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα στη μείωση της οστικής απώλειας και των ποσοστών καταγμάτων, η δοσολογία που χρησιμοποιήθηκε (45 mg/ημέρα) ξεπερνούσε κατά πολύ μια διατροφική επίδραση και είναι πιο πιθανό τα θετικά αποτελέσματα να οφείλονται σε μια δράση που μοιάζει με φάρμακο σε τόσο υψηλές δόσεις.

 Η MK-7 έχει βρεθεί ότι είναι πιο ισχυρή και πιο βιοδιαθέσιμη, καθώς και ότι έχει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής από την MK-4. Η MK-7 είναι επίσης πιο αποτελεσματική από την Κ1 στην ενεργοποίηση της οστεοκαλσίνης και παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος πολύ περισσότερο.

Σε ένα σημαντικό κλινικό ορόσημο που δημοσιεύθηκε στο τεύχος της 23ης Μαρτίου 2013 του Osteoporosis International, η MK7 . 2013 Mar 23, η χορήγηση MK-7 σε σχετικά χαμηλά επίπεδα δοσολογίας (180 mcg την ημέρα) παρήγαγε τεράστια αποτελέσματα στη βελτίωση της υγείας των οστών. Στη μελέτη, 244 υγιείς μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες έλαβαν είτε το MK-7 είτε εικονικό φάρμακο για 3 χρόνια. Η οστική πυκνότητα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, του ολικού ισχίου και του αυχένα του μηριαίου οστού μετρήθηκε με DXA. Η αξιολόγηση των σπονδυλικών καταγμάτων πραγματοποιήθηκε με DXA και χρησιμοποιήθηκε ως μέτρο για τα σπονδυλικά κατάγματα. Οι μετρήσεις πραγματοποιήθηκαν κατά την έναρξη και μετά από 1, 2 και 3 χρόνια θεραπείας.

Η πρόσληψη MK-7 βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση της βιταμίνης Κ και τα επίπεδα της ενεργού οστεοκαλσίνης και μείωσε τη σχετιζόμενη με την ηλικία μείωση της συγκέντρωσης των οστικών μετάλλων (BMC) και της BMD στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στον αυχένα του μηριαίου οστού. Δεν αύξησε καμία από τις δύο μετρήσεις στο συνολικό ισχίο. Η MK-7 επηρέασε επίσης ευνοϊκά την αντοχή των οστών - ένας βασικός παράγοντας που καθορίζει τον κίνδυνο κατάγματος. Τέλος, η MK-7 μείωσε σημαντικά την απώλεια του σπονδυλικού ύψους της κατώτερης θωρακικής περιοχής στο μέσο των σπονδύλων. Τα αποτελέσματα αυτά αναδεικνύουν τη σημασία της συμπληρωματικής χορήγησης MK-7 στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

MK-7 στη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης πάθηση που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά κυρίως τις αρθρώσεις. Υπάρχουν άφθονες αποδείξεις ότι η ΡΑ είναι μια αυτοάνοση αντίδραση, κατά την οποία αναπτύσσονται αντισώματα έναντι συστατικών των ιστών των αρθρώσεων, αλλά το τι ακριβώς πυροδοτεί αυτή την αυτοάνοση αντίδραση έχει επικεντρωθεί σε γενετικούς παράγοντες, ανώμαλη διαπερατότητα του εντέρου, τρόπο ζωής και διατροφικούς παράγοντες, τροφικές αλλεργίες και μικροοργανισμούς. Η ΡΑ είναι ένα κλασικό παράδειγμα πολυπαραγοντικής νόσου, όπου μια σειρά γενετικών, διατροφικών και περιβαλλοντικών παραγόντων συμβάλλουν στη νόσο αυτή. 

Με βάση προκλινικές μελέτες που έδειξαν ότι μια άλλη μορφή βιταμίνης Κ2 (MK-4) εμπόδιζε την ανάπτυξη αρθρίτιδας στο πειραματικό ζωικό μοντέλο της ΡΑ, προτάθηκε ότι η MK-4 θα μπορούσε να προσφέρει οφέλη στην ανθρώπινη ΡΑ. Μελέτες σε ανθρώπους ακολούθησαν και αποδείχθηκε ότι η χορήγηση MK-4 μείωσε τη δραστηριότητα της νόσου της ΡΑ που σχετίζεται με σημαντική μείωση των κλινικών και βιοχημικών δεικτών. Ωστόσο, δεδομένου ότι η MK-7 έχει μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από την MK-4 μετά από χορήγηση από το στόμα, οι ερευνητές ήταν αρκετά περίεργοι αν θα μπορούσαν να παραχθούν ακόμη καλύτερα αποτελέσματα με αυτή τη μορφή. 

Για να αποσαφηνιστεί ο θεραπευτικός ρόλος της MK-7 που προστίθεται σε ένα κανονικό θεραπευτικό σχήμα της ΡΑ σε ασθενείς με διαφορετικά στάδια της νόσου, 84 ασθενείς με ΡΑ (24 άνδρες, 60 γυναίκες) (μέση ηλικία = 47,2 έτη) συμμετείχαν σε μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε ομάδα που έλαβε θεραπεία με MK-7 (n=42) και σε ομάδα ελέγχου (n=42). Οι κάψουλες MK-7 χορηγήθηκαν σε δόση 100 mcg/ημέρα για τρεις μήνες στην πρώτη ομάδα χωρίς αλλαγή άλλων φαρμάκων. 

Για να εκτιμηθούν τα οφέλη της MK-7, οι κλινικοί και βιοχημικοί δείκτες σε ασθενείς με ΡΑ που έλαβαν θεραπεία με MK-7 και στην ομάδα ελέγχου αξιολογήθηκαν πριν και μετά από τρεις μήνες. Τα αποτελέσματα έδειξαν στατιστικά σημαντική μείωση στην ομάδα που έλαβε θεραπεία με MK-7 για τα επίπεδα των ακόλουθων δεικτών φλεγμονής: ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), βαθμολογία δραστηριότητας της νόσου της ΡΑ που αξιολογεί 28 αρθρώσεις, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και μεταλλοπρωτεϊνάση της μήτρας (MMP-3). Επιπλέον, η MK-7 αύξησε επίσης το επίπεδο της ενεργού μορφής της οστεοκαλσίνης, ενός σημαντικού δείκτη της υγείας των οστών. Τα οφέλη που παρατηρήθηκαν με την MK-7 σχετίζονταν άμεσα με τα αυξημένα επίπεδα MK-7 στο αίμα.           

Το συμπέρασμα των συγγραφέων ήταν: "Η MK-7 αποτελεί έναν νέο πολλά υποσχόμενο παράγοντα για τη ΡΑ σε συνδυασμένη θεραπεία με άλλα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα".

Σχόλια:

Ακριβώς όπως η δημοτικότητα της βιταμίνης D3 αυξήθηκε στα καταστήματα υγιεινής διατροφής μετά από μια έκρηξη θετικών επιστημονικών ερευνών, φαίνεται ότι υπάρχει ένα παρόμοιο φαινόμενο με τη βιταμίνη Κ. , συγκεκριμένα MK-7. Είναι σημαντικό για τους λιανοπωλητές καταστημάτων υγιεινής διατροφής να κατανοήσουν τις διάφορες μορφές της βιταμίνης Κ και τα εύρη αποτελεσματικών δόσεων που χρησιμοποιούνται σε κλινικές μελέτες. Για την οστεοπόρωση, η γενική σύσταση είναι 180 mcg MK-7 την ημέρα. Για τη ΡΑ, η δόση που χρησιμοποιήθηκε στην κλινική δοκιμή ήταν 100 mcg MK-7 την ημέρα. Για τη γενική υγεία, οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν την πρόσληψη 80-120 mcg βιταμίνης Κ1 ή Κ2.

Προφανώς, σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτική θεραπεία με βαρφαρίνη (Coumadin), το συμπλήρωμα βιταμίνης Κ αντενδείκνυται. Διαφορετικά, δεν υπάρχουν άλλα γνωστά προβλήματα με τη λήψη βιταμίνης Κ1 ή MK-7 στα συνιστώμενα επίπεδα δοσολογίας.