Το Black Cohosh και η υγεία των γυναικών
Το Black cohosh ανακαλύφθηκε και χρησιμοποιήθηκε από ιθαγενείς Αμερικανούς πάνω από δύο αιώνες πριν. Ένα ψηλό, ανθοφόρο φυτό που αναπτύσσεται σε πλούσια, σκιασμένα δάση, το μαύρο κοχόσι είναι μέρος της οικογένειας των νεραγκούλων. Ιστορικά, οι βοτανολόγοι γνώριζαν ότι το δραστικό συστατικό της μαύρης κοχόσης, οι τριτερπενικές γλυκοσίδες, βοήθησαν στην ανακούφιση των επώδυνων εμμηνορροϊκών κράμπων και των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης μαζί με άλλες παθήσεις.
Σήμερα, το black cohosh χρησιμοποιείται συνήθως για τους ίδιους λόγους στις Ηνωμένες Πολιτείες και χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στην Ευρώπη από εκείνους που θέλουν μια πιο φυσική προσέγγιση στις κοινές ανησυχίες για την υγεία των γυναικών. Η ρίζα της μαύρης κοχόσης έχει πολλές χημικές ουσίες που μπορούν να επηρεάσουν θετικά διάφορα μέρη του σώματος - μπορεί να βοηθήσει την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά τις λοιμώξεις, να μειώσει τη φλεγμονή και ακόμη και να βελτιστοποιήσει την υγεία του νευρικού συστήματος. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης δείξει οφέλη για άλλες χρόνιες παθήσεις, τις οποίες θα εξετάσουμε βαθύτερα σε αυτό το άρθρο.
Εμμηνόπαυση
Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσικό φαινόμενο για τις γυναίκες, το οποίο εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 45 και 55, με μέσο όρο ηλικίας 50 ετών. Οι γιατροί συνήθως επισημαίνουν την εμμηνόπαυση όταν μια γυναίκα δεν έχει εμμηνορροϊκό κύκλο για τουλάχιστον 12 μήνες. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι περισσότερες γυναίκες δεν θα έχουν εξάψεις, αλλά πολλές θα βιώσουν τουλάχιστον τρία από τα συμπτώματα που αναφέρονται παρακάτω. Αυτή η φυσιολογική μετάβαση κατά τη διάρκεια της ζωής μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη και αποθαρρυντική για πολλούς, αλλά μπορεί να υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τον αντίκτυπο.
Τα κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης περιλαμβάνουν:
- Κολπική ξηρότητα
- Εξάψεις
- Κρίμα
- Νυχτερινές εφιδρώσεις
- Διαταραχές ύπνου
- Αλλαγές διάθεσης
- Αύξηση βάρους
- Αραίωση μαλλιών
- Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες παράγουν χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης, τις κύριες αναπαραγωγικές ορμόνες του γυναικείου σώματος. Αυτό συμβαίνει γενικά γύρω στην ηλικία των 50 ετών. Ωστόσο, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί νωρίτερα εάν κάποιος υποβληθεί σε πλήρη υστερεκτομή ή εάν πάσχει από μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται πρωτογενής ανεπάρκεια των ωοθηκών.
Παραδοσιακά, οι γυναίκες που βιώνουν εμμηνόπαυση θα θεραπεύονταν με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία συνιστάται έντονα από τους γιατρούς ως μέσο πρόληψης της οστεοπόρωσης διατηρώντας παράλληλα τη νεανικότητα. Αυτό άρχισε να αλλάζει το 2005, όταν η 15ετής μελέτη της Πρωτοβουλίας για την Υγεία των Γυναικών βγήκε με κάποια ανησυχητικά νέα που αμφισβήτησαν την κοινή σοφία εκείνης της ημέρας.
Ενώ η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης με συζευγμένα οιστρογόνα (Premarin ® ) βοήθησε στην ενίσχυση των οστών, στη μείωση των εξάψεων και στη μείωση των καταγμάτων, φάνηκε επίσης να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, καρκίνου των ωοθηκών και καρδιακών προσβολών. Τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν ανησυχητικά τόσο για τους γιατρούς όσο και για τους ασθενείς. Οι φαρμακευτικές πωλήσεις αυτών των φαρμάκων έπεσαν κατακόρυφα και αναζητήθηκαν ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί άρχισαν επίσης να συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά φάρμακα όπως η φλουοξετίνη (Prozac) για να βοηθήσουν τους ασθενείς να μειώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
Μειωμένες εξάψεις
Σε μια έκθεση από το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ, σημειώθηκε ότι πολλαπλές μελέτες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα του black cohosh ανακουφίζοντας τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Αυτή η έκθεση ανέφερε επίσης μια μελέτη 120 γυναικών, όπου το μαύρο κοχόσι βελτίωσε τις εξάψεις και τις νυχτερινές εφιδρώσεις πιο αποτελεσματικά από το επιτυχημένο φάρμακο φλουοξετίνη. Με βάση μια μελέτη του 2010, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι γυναίκες που έλαβαν μαύρο κοχόσι είχαν 26% μείωση στις εξάψεις και τις νυχτερινές εφιδρώσεις.
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας ανέφεραν μια μελέτη σχετικά με το μαύρο κοχόσι που δημοσιεύθηκε το 2006. Για τη μελέτη, οι ερευνητές χώρισαν 351 γυναίκες ηλικίας 45-55 ετών σε πέντε ομάδες, οι οποίες έλαβαν διαφορετικά συμπληρώματα ή εικονικό φάρμακο. Μετά από 12 μήνες λήψης του χορηγούμενου συμπληρώματος/εικονικού φαρμάκου, δεν υπήρχε μεγάλη διαφορά μεταξύ των ομάδων που έλαβαν το εικονικό φάρμακο και των ομάδων παρέμβασης βοτάνων. Ωστόσο, μια ομάδα που πήρε ένα βοτανικό παρασκεύασμα, το οποίο περιελάμβανε τρόφιμα μαύρης κοχόσης και σόγιας, παρατήρησε όφελος.
Μια μελέτη του 2013 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «το black cohosh μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αποτελεσματικό εναλλακτικό φάρμακο για την ανακούφιση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης». Με άλλα λόγια, όσοι έχουν εξάψεις θα μπορούσαν να βοηθηθούν. Ομοίως, μια μελέτη του 2011 σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με το συνταγογραφούμενο φάρμακο tamoxifen (Soltamox) έδειξε ότι το μαύρο cohosh θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων των εξάψεων και της εφίδρωσης, των προβλημάτων ύπνου και του άγχους.
Από την εμπειρία μου, περίπου οι μισές γυναίκες που παίρνουν μαύρο κοχόσι επωφελούνται ενώ οι άλλες μισές όχι. Δεδομένου ότι το black cohosh έχει καλό ιστορικό ασφάλειας, πολλοί σκέφτονται να το πάρουν για τουλάχιστον δύο έως τρεις μήνες για να διαπιστώσουν εάν υπάρχει όφελος. Εάν δεν παρατηρηθεί κανένα όφελος, τότε σταματά. Ενώ το black cohosh είναι κυρίως γνωστό για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, υπάρχουν και άλλα οφέλη που μπορεί να προκύψουν από την προσθήκη μαύρου κοχόσου στο σχήμα συμπληρώματος.
Βελτιώνει τον ύπνο
Η αϋπνία και ο κακός ύπνος είναι ένα κοινό πρόβλημα στη σύγχρονη κοινωνία μας. Εκατομμύρια έχουν πρόβλημα να «απενεργοποιήσουν τον εγκέφαλό τους» στο τέλος μιας κουραστικής ημέρας. Υπήρξαν ιστορίες επιτυχίας στις οποίες το μαύρο κοχόσι δρα ως βοήθημα ύπνου και μπορεί επίσης να βοηθήσει με τα συμπτώματα στρες και άγχους. Σε μια μελέτη του 2015, δύο ομάδες γυναικών χωρίστηκαν, με τη μία ομάδα να παίρνει black cohosh και την άλλη να παίρνει εικονικό φάρμακο. Στο τέλος της μελέτης, δηλώθηκε ότι οι γυναίκες που έλαβαν black cohosh για περίοδο έξι μηνών είχαν μεγάλη βελτίωση στον ύπνο τους.
Μια μελέτη του 2011 σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με το φάρμακο ταμοξιφαίνη έδειξε ότι το black cohosh θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση των προβλημάτων που σχετίζονται με τον ύπνο. Μπορεί να ληφθεί με ασφάλεια με μελατονίνη, ένα συμπλήρωμα ύπνου, εάν χρειάζεται.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μια σύνθετη διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει τις γυναίκες να έχουν ακανόνιστους εμμηνορροϊκούς κύκλους και ακμή, ακόμη και να είναι στείρες. Μπορεί επίσης να είναι πολύ οδυνηρό, με ορισμένες γυναίκες με PCOS να αναφέρουν εξουθενωτικό πόνο στο στομάχι, φούσκωμα, πονοκεφάλους και κόπωση. Μια μελέτη το 2014 τοποθέτησε γυναίκες που υπέφεραν από PCOS σε πρόγραμμα βοτανικής ιατρικής. Η μελέτη έδειξε ότι τα φυτικά φάρμακα που περιελάμβαναν black cohosh μπορεί να βελτιώσουν τα συμπτώματα του PCOS. Οι γυναίκες που πάσχουν από PCOS θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους πριν ξεκινήσουν το black cohosh.
Μειώνει την απώλεια οστικής μάζας που προκαλείται από την οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση επηρεάζει περισσότερους από 75 εκατομμύρια ανθρώπους στην Ιαπωνία, την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες και εκτιμάται ότι επηρεάζει περισσότερους από 200 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Πριν ένα άτομο αναπτύξει οστεοπόρωση, έχει μια κατάσταση που ονομάζεται οστεοπενία, όπου τα οστά είναι λεπτότερα από το κανονικό αλλά όχι τόσο λεπτά όσο αυτά με οστεοπόρωση.
Όταν το οστό γίνει εύθραυστο και μαλακό, μπορεί να οδηγήσει σε πολλούς τραυματισμούς και θραύση. Η οστεοπόρωση είναι μια κοινή κατάσταση που σχετίζεται με την ηλικία, που εμφανίζεται τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, που μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά. Είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η οστεοπενία και η οστεοπόρωση όταν αναγνωρίζεται για πρώτη φορά - ενώ η οστεοπόρωση είναι δύσκολο να αντιστραφεί, μπορεί κανείς να αποτρέψει την επιδείνωση των λεπτών οστών. Η βιταμίνη D, ασβέστιοκαι μαγνήσιο παίζουν σημαντικό ρόλο. Το μαύρο cohosh μπορεί επίσης να είναι ευεργετικό.
Μια μελέτη που αναφέρθηκε στο Chemistry and Biology το 2007 έδειξε ότι το μαύρο κοχόσι έχει κάποιο όφελος στην πρόληψη της απώλειας οστικής μάζας. Για όσους έχουν επιστημονική κλίση, αποδείχθηκε ότι το ACCX (25-ακετυλοκιμιγενόλη ξυλοπυρανοσίδη ), το οποίο απομονώνεται από τη μαύρη κοχόση, μπορεί να εμποδίσει την οστεοκλαστογένεση που προκαλείται είτε από RANKL είτε από TNF άλφα. Το συμπέρασμα αυτής της μελέτης ήταν ότι το black cohosh βοήθησε στην πρόληψη της αυξημένης απώλειας οστικής μάζας. Ομοίως, μια μελέτη σε ζώα του 2010 στο Planta Medica έδειξε επίσης ότι το μαύρο cohosh θα μπορούσε να βοηθήσει στη βελτίωση της αντοχής των οστών.
Το άγχος μπορεί να μειωθεί
Το άγχος μαστίζει εκατομμύρια Αμερικανούς και πολλούς άλλους σε όλο τον κόσμο. Μπορεί να έρθει σε διαφορετικές μορφές με διαφορετικά συμπτώματα και ορισμένες περιπτώσεις άγχους μπορεί να είναι πιο σοβαρές από άλλες. Πολλοί άνθρωποι στρέφονται σε συνταγογραφούμενα φάρμακα για να τους βοηθήσουν να ξεπεράσουν τις κρίσεις άγχους τους, αλλά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν είναι πάντα η απάντηση και πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή.
Τα φάρμακα άγχους που χρησιμοποιούνται συνήθως όπως η αλπραζολάμη (Xanax), η λοραζεπάμη (Ativan) και η διαζεπάμη (Valium) έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης άνοιας, σύμφωνα με μελέτη του 2014 στο British Medical Journal. Πολλοί άνθρωποι που υποφέρουν από άγχος επιλέγουν να αποφύγουν εντελώς αυτά τα φάρμακα και να βρουν μια πιο φυσική εναλλακτική λύση.
Το μαύρο cohosh έχει αποδειχθεί ότι μειώνει το άγχος. Μια μελέτη το 2007 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το black cohosh βοήθησε ιδιαίτερα εκείνους με άγχος καθώς και κατάθλιψη. (Υπάρχουν επίσης άλλα συμπληρώματα που βοηθούν στην ανακούφιση σε όσους έχουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους, όπως το βαλσαμόχορτο.) Μια μελέτη του 2011 σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού που έλαβαν θεραπεία με το φάρμακο ταμοξιφαίνη έδειξε ότι το μαύρο κοχόσι θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων άγχους. Μια μελέτη του 2018 υποστήριξε επίσης τη χρήση του.
Είναι το Black Cohosh ασφαλές για όσους έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού;
Οι γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση και έχουν καρκίνο του μαστού συχνά πρέπει να αποφεύγουν την αντικατάσταση οιστρογόνων λόγω του συγκεκριμένου τύπου καρκίνου τους. Έχει προκύψει το ερώτημα εάν μια γυναίκα με καρκίνο του μαστού μπορεί να πάρει με ασφάλεια το black cohosh. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, το black cohosh είναι ασφαλές για λήψη από γυναίκες που έχουν ή έχουν υποστεί καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, σας συνιστώ να το συζητήσετε με το γιατρό σας πριν από τη συμπλήρωση.
Παρενέργειες
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και στομαχικές διαταραχές, ακόμη και σε μικρές δόσεις. Συνολικά, αυτό είναι σπάνιο. Η λήψη του σε μεγαλύτερες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ηπατικό στρες σύμφωνα με ορισμένους. Ωστόσο, μια μελέτη του 2011 στην εμμηνόπαυση πάνω από 1.100 γυναικών που έλαβαν μαύρο κοχόσι δεν έδειξε καμία ένδειξη ηπατικής βλάβης. Μια μελέτη του 2018 στο Climactericκατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι το black cohosh ήταν ασφαλές στους χρήστες. Συνιστάται οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια, HRT (θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης) ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση να το συζητήσουν με το γιατρό τους πριν ξεκινήσουν το black cohosh.
Ρωτήστε το γιατρό σας εάν το Black Cohosh είναι η σωστή επιλογή για εσάς
Το μαύρο κοχόσι εξακολουθεί να μελετάται. Πιστεύεται ότι το black cohosh έχει άλλα οφέλη πέρα από αυτά που συζητούνται εδώ, αλλά η έρευνα εξακολουθεί να διεξάγεται. Παρόλο που έχουν υπάρξει επιτυχημένες μελέτες που δείχνουν τα οφέλη που μπορεί να προσφέρει για την εμμηνόπαυση, το PCOS, το άγχος και τον ύπνο, θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή και θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε αυτό το συμπλήρωμα.
Αναφορές:
Ιδιαίτερες ευχαριστίες στη Shelby Campbell, BS που βοήθησε στην έρευνα πληροφοριών για αυτό το άρθρο
- Πρόσβαση στις 20 Δεκεμβρίου 2017 https://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-857-BLACK+COHOSH.aspx
- Πρόσβαση στις 20 Δεκεμβρίου 2017 http://www.umm.edu/health/medical/altmed/herb/black-cohosh
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/Blackcohosh-HealthProfessional/
- Shahnazi M, Nahaee J, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Bayatipayan S. Επίδραση του μαύρου cohosh (Cimicifuga Racemosa) στα αγγειοκινητικά συμπτώματα σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες: Μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. Εφημερίδα των Επιστημών Φροντίδας. 2013; 2 (2): 105-113. doi: 10.5681/jcs.2013.013.
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Μια συστηματική ανασκόπηση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία του μαύρου κοχόσου (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) από την ερευνητική συνεργασία Φυσικών Πρότυπων. Εφημερίδα των Συμπληρωμάτων Διατροφής 12:3, σελίδες 265-358.
- Κ. Jiang, Y. Jin, L. Huang, S. Feng, X. Hou, B. Du, J. Zheng & L. Li Climacteric Vol. 18, Is. 4,2015 Το μαύρο κοχόσι βελτιώνει τον αντικειμενικό ύπνο σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με διαταραχή του ύπνου
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Μια συστηματική ανασκόπηση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία του μαύρου κοχόσου (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) από την ερευνητική συνεργασία Φυσικών Πρότυπων. Εφημερίδα των Συμπληρωμάτων Διατροφής 12:3, σελίδες 265-358.
- Arentz S, Abbott JA, Smith CA, Bensoussan A. Φυτική ιατρική για τη διαχείριση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και της σχετικής ολιγός/αμηνόρροιας και υπερανδρογονισμού· ανασκόπηση των εργαστηριακών στοιχείων για επιδράσεις με επιβεβαιωτικά κλινικά ευρήματα. Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική BMC. 2014; 14:511. doi: 10.1186/1472-6882-14-511.
- Οστεοπόρωση Διεθνές 2006 Δεκέμβριος 17 (12): 1726-33. Epub 2006 16 Σεπτεμβρίου.
- Σάμιουελ Χ. Κιου, Τσουν Νταν, κ.α. Ένα τριτερπενικό γλυκοσίδιο από το μαύρο κοχόσι που αναστέλλει την οστεοκλαστογένεση ρυθμίζοντας τις οδούς σηματοδότησης RANKL και TNFα, στη Χημεία και τη Βιολογία, Τόμος 14, Τεύχος 7, 2007, Σελίδες 860-869, ISSN 1074-5521, (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1074552107002177)
- Φυτό Μέθ. 2010 Ιούνιος; 76 (9): 850-7. doi: 10.1055/s-0029-1240798. Epub 2010 26 Ιανουαρίου.
- Μπιλιώτι ντε Γκέιτ Σόφι Μορίντ Γιόλα, Ντουκρουέτ Τιερί, και συν. Χρήση βενζοδιαζεπίνης και κίνδυνος της νόσου του Αλτσχάιμερ: μελέτη περίπτωσης-ελέγχου BMJ 2014; 349:g5205
- Εμμηνόπαυση. 2007 Μάιος-Ιούνιος; 14 (3 Pt 1): 541-9.
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Μια συστηματική ανασκόπηση βασισμένη σε αποδεικτικά στοιχεία του μαύρου κοχόσου (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) από την ερευνητική συνεργασία Φυσικών Πρότυπων. Εφημερίδα των Συμπληρωμάτων Διατροφής 12:3, σελίδες 265-358.
- Έρευνα φυτοθεραπείας. 2018 21 Φεβρουαρίου doi: 10.1002/ptr.6033. [
- Ενσωματωμένος Καρκίνος Της. 2014 Ιαν. 13 (1): 12-29. doi: 10.1177/1534735413477191. Epub 2013 25 Φεβρουαρίου.
- Εμμηνόπαυση. 2011 Απρίλιος; 18 (4): 366-75. doi: 10.1097/gme.0b013e3181fcb2a6.
- Κλιμακτηριακή. 2018 Φεβρουάριος 21 (1): 69-74. doi: 10.1080/13697137.2017.1406913. Epub 2017 4 Δεκεμβρίου.
- Πρόσβαση στις 20 Δεκεμβρίου 2017 https://www.webmd.com/a-to-z-guides/supplement-guide-black-cohosh
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ:Αυτό το Κέντρο Ευεξίας δεν προορίζεται να παρέχει διάγνωση...