Ένας γρήγορος οδηγός για την παλμιτοϋλαιθανολαμίδη (PEA)
Τι είναι το PEA;
Η παλμιτοϋλεθανολαμίδη (PEA) είναι μια λιπαρή ουσία που παράγεται στο σώμα και βρίσκεται σε συγκεντρώσεις στα τρόφιμα, όπως κρέατα οργάνων, κρόκο αυγού κοτόπουλου, ελαιόλαδο, κνήκου, σόγια λεκιθίνη, φιστίκιακαι πολλά άλλα.
Το PEA αναφέρεται τεχνικά ως «μόριο σηματοδότησης λιπιδίων υπέρ της επίλυσης». Αυτό σημαίνει ότι μέσω της επίδρασης των κεντρικών μηχανισμών ελέγχου εντός των κυττάρων μας, το PEA έχει την ικανότητα να επιλύει τη φλεγμονή και το κυτταρικό στρες. Αυτό το εξαιρετικά ευεργετικό αποτέλεσμα έχει αποδειχθεί σε περισσότερες από 600 επιστημονικές έρευνες.
Πώς παρέχει το PEA αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά αποτελέσματα;
Τα οφέλη για την υγεία του PEA περιλαμβάνουν μια ποικιλία επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα κύτταρα του ανοσοποιητικού που ελέγχουν τη φλεγμονή, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο. Το PEA μειώνει την παραγωγή φλεγμονωδών ενώσεων. Αλλά η κύρια επίδραση του PEA είναι στους υποδοχείς στα κύτταρα που ελέγχουν όλες τις πτυχές της κυτταρικής λειτουργίας. Αυτοί οι υποδοχείς είναι γνωστοί ως PPAR. Το PEA και άλλες ενώσεις που βοηθούν στην ενεργοποίηση των PPAR μειώνουν τον πόνο και επίσης ενισχύουν το μεταβολισμό με την καύση λίπους, μειώνουν τα τριγλυκερίδια του ορού, αυξάνουν τη χοληστερόλη HDL στον ορό, βελτιώνουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και προάγουν την απώλεια βάρους.
Δεδομένου ότι το PEA λειτουργεί για την επίλυση της φλεγμονής του εγκεφάλου, θα μπορούσε να βοηθήσει τις καταστάσεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο;
Ναι, το PEA αντιμετωπίζει καθιερωμένους μηχανισμούς που παίζουν βασικούς ρόλους στον χρόνιο πόνο καθώς και στην ψυχική λειτουργία και την κατάθλιψη. Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις ότι το PEA ασκεί σημαντικό όφελος στην υπέρβαση της μείωσης της ψυχικής γνώσης καθώς και της κατάθλιψης που σχετίζεται με τον χρόνιο πόνο. Ένα αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα έχει αποδειχθεί σε ζωικά μοντέλα κατάθλιψης καθώς και σε μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή σε ανθρώπους. Το PEA έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει την απόκριση στο στρες, υποστηρίζοντας έναν κεντρικό προστατευτικό ρόλο έναντι των επιπτώσεων του στρες και του άγχους.
Κλινικές εφαρμογές του PEA
Το PEA έχει εκτεταμένες πιθανές κλινικές εφαρμογές λόγω των μοναδικών επιδράσεών του σε παράγοντες που ελέγχουν τη λειτουργία των κυττάρων. Η κύρια κλινική έρευνα που επικεντρώθηκε στο PEA ήταν στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής. Σε αυτόν τον τομέα εστίασης, υπήρξαν τουλάχιστον 21 κλινικές δοκιμές με PEA. Αυτές οι μελέτες είχαν εύρος 20 έως 636 ασθενών και το PEA χρησιμοποιήθηκε για περιόδους που κυμαίνονταν από 14 ημέρες έως 120 ημέρες. Η δοσολογία κυμαινόταν από 300 mg έως 1200 mg ημερησίως. Η μορφή χορήγησης του PEA ήταν στις περισσότερες περιπτώσεις, από του στόματος δισκία και η πιο κοινή μορφή αξιολόγησης για τον πόνο ήταν η οπτική αναλογική κλίμακα (VAS), όπου ο ασθενής κάνει μια υποκειμενική εκτίμηση του επιπέδου πόνου της σε κλίμακα από 0 έως 10 όπου το 0 δεν είναι πόνος και το 10 είναι ο χειρότερος πόνος που μπορεί να φανταστεί κανείς. Σε όλες τις μελέτες εκτός από μία, οι κλινικές δοκιμές έχουν αναφέρει σε μεγάλο βαθμό σημαντικά μειωμένη ένταση πόνου και σχεδόν πλήρη απουσία παρενεργειών.
Η μεγαλύτερη από τις διπλά τυφλές μελέτες διερεύνησε τις επιδράσεις του PEA στον πόνο της κάτω πλάτης ή στην ισχιαλγία. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το PEA σε δόση 600 mg ημερησίως και 300 mg ημερησίως ήταν σημαντικά πιο αποτελεσματικό από ένα εικονικό φάρμακο με την υψηλότερη δόση (600 mg) να δείχνει το μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Το μεγάλο εύρημα της μελέτης ήταν ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία (NNT) για να αποδειχθεί μείωση του πόνου κατά 50%. Το NNT θεωρείται στατιστικά αξιόπιστο και εύκολα ερμηνεύσιμο μέτρο για την κατάταξη της αποτελεσματικότητας των θεραπειών χρόνιου πόνου. Η NNT ερμηνεύεται ως ο αριθμός των ασθενών που θα χρειαζόταν κάποιος να θεραπεύσει προκειμένου να λάβει έναν περισσότερο ανταποκριτή στην ενεργό θεραπεία από ό, τι θα είχε λάβει κάποιος εάν είχε λάβει θεραπεία με εικονικό φάρμακο. Όσο χαμηλότερη είναι η NNT, τόσο υψηλότερη είναι η αποτελεσματικότητα. Στη μελέτη, το PEA έδειξε NNT 1,5 που σημαίνει ότι στα 3 άτομα δύο θα ανταποκρίνονταν. Για σύγκριση, η ιβουπροφαίνη 400 mg έχει NNT 2,8, η ακεταμινοφαίνη 600 mg έχει NNT 5 και η κωδεΐνη 60 mg έχει NNT 18.
Αυτή η ανωτερότητα έναντι της ιβουπροφαίνης αποδείχθηκε επίσης σε μια μελέτη που συνέκρινε την επίδραση του PEA έναντι της ιβουπροφαίνης για ανακούφιση από τον πόνο στην οστεοαρθρίτιδα της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ). Οι 24 ασθενείς (16 γυναίκες και 8 άνδρες) ηλικίας 24 έως 54 ετών χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες: η ομάδα Α (12 άτομα) έλαβε PEA 300 mg το πρωί και 600 mg το βράδυ για 7 ημέρες και στη συνέχεια 300 mg δύο φορές την ημέρα για 7 ακόμη ημέρες. Η ομάδα Β (12 άτομα) έλαβε εξαιρετικά υψηλή δόση ιβουπροφαίνης στα 600 mg τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες. Κάθε ασθενής κατέγραψε την ένταση του αυθόρμητου πόνου σε οπτική αναλογική κλίμακα δύο φορές την ημέρα. Το μέγιστο άνοιγμα του στόματος καταγράφηκε από έναν τυφλό χειριστή κατά την πρώτη επίσκεψη και ξανά μετά την 14η ημέρα θεραπείας με φάρμακα. Μετά από δύο εβδομάδες θεραπείας, οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν και η μείωση του πόνου ήταν σημαντικά μεγαλύτερη με το PEA παρά με την ιβουπροφαίνη. Το μέγιστο άνοιγμα του στόματος βελτιώθηκε επίσης περισσότερο στην ομάδα Α παρά στην ομάδα Β. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι το PEA είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του φλεγμονώδους πόνου TMJ και ότι ξεπέρασε την ιβουπροφαίνη.
Η πιο πρόσφατη μελέτη με το PEA αφορούσε τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Οι 111 συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν 300 mg PEA, 600 mg PEA ή εικονικό φάρμακο κάθε μέρα για 8 εβδομάδες. Στις ομάδες που έλαβαν PEA, υπήρξε σημαντική μείωση των συνολικών βαθμολογιών συμπτωμάτων για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, καθώς και στις ατομικές βαθμολογίες για πόνο, δυσκαμψία και λειτουργία καθώς και άγχος. Δεν υπήρξαν παρενέργειες με το PEA σε αυτή τη μελέτη. Ενώ η δόση των 300 mg ημερησίως ήταν αποτελεσματική, η δόση των 600 mg ημερησίως ήταν ακόμη μεγαλύτερη. Δεδομένης της έλλειψης παρενεργειών, συνιστάται η υψηλότερη δοσολογία.
Θετικά κλινικά οφέλη PEA σε καταστάσεις που σχετίζονται με τον πόνο
- Πόνος στην πλάτη
- Ισχιακός πόνος
- Οστεοαρθρίτιδα
- Ινομυαλγία
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
- Περιφερικές νευροπάθειες — διαβητική νευροπάθεια & περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από χημειοθεραπεία
- Νευροπαθητικός πόνος - σχετίζεται με εγκεφαλικό επεισόδιο και σκλήρυνση κατά πλάκας
- Οδοντικός πόνος
- Χρόνιος πυελικός και κολπικός πόνος
- Μεταθερπητική νευραλγία
Αρκετές μελέτες με PEA το έχουν χρησιμοποιήσει σε συνδυασμό με την τυπική φαρμακευτική θεραπεία. Για παράδειγμα, στη θεραπεία της ινομυαλγίας, ενός συνδρόμου που χαρακτηρίζεται από επίμονο πόνο, κατάθλιψη και κακή ποιότητα ύπνου όταν το PEA συνδυάστηκε με αντικαταθλιπτικό και πενταγαβίνη (Neurontin) σε σύγκριση με εκείνα που ακολουθούσαν μόνο τη φαρμακευτική προσέγγιση, όσοι έλαβαν το PEA έδειξαν μεγαλύτερη από 50% χαμηλότερη βαθμολογία για συμπτώματα ινομυαλγίας συμπεριλαμβανομένου του πόνου. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι «η μελέτη μας επιβεβαιώνει... το πρόσθετο όφελος και την ασφάλεια του PEA στη θεραπεία του πόνου σε ασθενείς που πάσχουν από ινομυαλγία».
Όσον αφορά τα αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα του PEA, αυτό αποδείχθηκε σε μια τυχαιοποιημένη διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Το PEA χρησιμοποιήθηκε ως «πρόσθετη» θεραπεία στο φάρμακο σιταλοπράμη (Celexa), ένας επιλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης σε ασθενείς με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Οι 54 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν ώστε να λάβουν είτε PEA (600 mg δύο φορές την ημέρα) είτε εικονικό φάρμακο επιπλέον της σιταλοπράμης για έξι εβδομάδες. Τα αποτελέσματα έδειξαν μεγαλύτερη μείωση των βαθμολογιών κατάθλιψης με το PEA που ήταν εμφανής μετά από μόλις 2 εβδομάδες χρήσης. Έτσι, το PEA ασκεί ταχεία αντικαταθλιπτική δράση. Το πλεονέκτημα με το PEA σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου ήταν εμφανές καθ 'όλη τη διάρκεια της δοκιμαστικής περιόδου. Στο τέλος της δοκιμής, το 100% των ασθενών στην ομάδα PEA παρουσίασαν μείωση ≥ 50% στη βαθμολογία κατάθλιψής τους σε σύγκριση με το 74% στην ομάδα που έλαβε μόνο το αντικαταθλιπτικό φάρμακο.
Το PEA ασκεί επίσης ένα πλήθος επιδράσεων σε μοντέλα εκφυλιστικών ασθενειών του εγκεφάλου όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Πάρκινσον και η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Συχνές Ερωτήσεις σχετικά με το PEA
Από πού προέρχεται το PEA;
Υπάρχουν βασικά δύο μορφές PEA διαθέσιμες στο εμπόριο:
- Μια συνθετική μορφή όπου το τμήμα αιθανολαμιδίου συνδέεται με παλμιτικό οξύ με τη βοήθεια ενός ισχυρού συνθετικού διαλύτη όπως το τολουόλιο.
- Μια φυσική μορφή που προέρχεται από λεκιθίνη κνήκου.
Ποια είναι η συνιστώμενη δοσολογία του PEA;
Οι περισσότερες μελέτες χρησιμοποίησαν δόση 300 mg δύο φορές ημερησίως ή 600 mg ημερησίως. Η εξαίρεση είναι στην κατάθλιψη, όπου η δοσολογία που χρησιμοποιείται είναι 600 mg δύο φορές την ημέρα.
Υπάρχουν παρενέργειες ή ζητήματα ασφάλειας;
Το PEA είναι απολύτως ασφαλές και μη τοξικό. Δεν έχει παρατηρηθεί σημαντική ανεπιθύμητη ενέργεια που σχετίζεται με τη θεραπεία με το PEA σε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους. Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με το PEA.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ:Αυτό το Κέντρο Ευεξίας δεν προορίζεται να παρέχει διάγνωση...