Σίδηρος: Οφέλη για την υγεία, ανεπάρκεια, δοσολογία, παρενέργειες
Ο σίδηρος είναι κρίσιμος για την ανθρώπινη ζωή. Παίζει τον κεντρικό ρόλο στο μόριο αιμοσφαιρίνης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) όπου λειτουργεί στη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος και στη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς στους πνεύμονες. Ο σίδηρος λειτουργεί επίσης σε πολλά βασικά ένζυμα στην παραγωγή ενέργειας και το μεταβολισμό, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης DNA.
Ανεπάρκεια σιδήρου
Η ανεπάρκεια σιδήρου είναι η πιο κοινή ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών στις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι ομάδες με υψηλότερο κίνδυνο ανεπάρκειας σιδήρου είναι βρέφη κάτω των δύο ετών, έφηβες, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένοι. Μελέτες έχουν βρει ενδείξεις ανεπάρκειας σιδήρου σε ποσοστό 30-50% των ατόμων σε αυτές τις ομάδες.
Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη απαίτηση σιδήρου, μειωμένη πρόσληψη από τη διατροφή, μειωμένη απορρόφηση ή χρήση σιδήρου, απώλεια αίματος ή συνδυασμό παραγόντων. Αυξημένες απαιτήσεις για σίδηρο εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της βρεφικής ηλικίας και των εφήβων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επί του παρόντος, η συντριπτική πλειοψηφία των εγκύων γυναικών λαμβάνουν συστηματικά συμπληρώματα σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, καθώς η δραματικά αυξημένη ανάγκη για σίδηρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως δεν μπορεί να καλυφθεί μόνο μέσω της διατροφής.
Η ανεπάρκεια σιδήρου είναι η πιο κοινή αιτία αναιμίας (ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων), ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι η αναιμία είναι το τελευταίο στάδιο ανεπάρκειας σιδήρου. Τα εξαρτώμενα από σίδηρο ένζυμα που εμπλέκονται στην παραγωγή ενέργειας και το μεταβολισμό είναι τα πρώτα που επηρεάζονται από τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Η φερριτίνη ορού είναι η καλύτερη εργαστηριακή δοκιμή για τον προσδιορισμό των αποθεμάτων σιδήρου του σώματος.
Ακόμη και η οριακή ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανοσολογική λειτουργία. Η έλλειψη σιδήρου μειώνει σημαντικά την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά τη μόλυνση. Κοινά ευρήματα σε άτομα με έλλειψη σιδήρου είναι αυξημένο ποσοστό λοιμώξεων, συρρίκνωση του λεμφικού ιστού, αλλοιωμένες συγκεντρώσεις λευκών αιμοσφαιρίων και ελαττωματική λειτουργία λευκών αιμοσφαιρίων.Η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι ο υπεύθυνος παράγοντας σε πολλά άτομα που πάσχουν από εξασθενημένη ανοσολογική λειτουργία, χρόνιες λοιμώξεις και συχνά κρυολογήματα.
Η έλλειψη σιδήρου σχετίζεται επίσης με σημαντικά μειωμένη προσοχή, λιγότερο περίπλοκη ή σκόπιμη, στενότερη διάρκεια προσοχής, μειωμένη επιμονή και μειωμένη εθελοντική δραστηριότητα. Ευτυχώς, με τη συμπλήρωση σιδήρου υπάρχει επιστροφή στη φυσιολογική ψυχική λειτουργία.
Όσον αφορά τα επίπεδα ενέργειας, αρκετοί ερευνητές έχουν αποδείξει σαφώς ότι ακόμη και μια μικρή ανεπάρκεια σιδήρου οδηγεί σε μείωση της σωματικής ικανότητας εργασίας και της παραγωγικότητας.
Έρευνες διατροφής που έγιναν στις ΗΠΑ έδειξαν ότι η έλλειψη σιδήρου είναι μια σημαντική βλάβη της υγείας και της εργασιακής ικανότητας και ως συνέπεια αυτής μια οικονομική απώλεια για το άτομο και τη χώρα. Η συμπλήρωση με σίδηρο έχει δείξει ταχείες βελτιώσεις στην ικανότητα εργασίας σε άτομα με έλλειψη σιδήρου. Η μειωμένη σωματική απόδοση λόγω ανεπάρκειας σιδήρου δεν εξαρτάται από την αναιμία. Και πάλι, τα εξαρτώμενα από σίδηρο ένζυμα που εμπλέκονται στην παραγωγή ενέργειας και το μεταβολισμό θα εξασθενίσουν πολύ πριν εμφανιστεί η αναιμία.
Ο σίδηρος είναι σημαντικός για τις γυναίκες που έχουν εμμηνόρροια
Οι γυναίκες συνήθως χάνουν 40 έως 80 ml αίματος ανά περίοδο. Οι βαρύτερες περίοδοι συνδέονται σίγουρα με αρνητικό ισοζύγιο σιδήρου στις περισσότερες περιπτώσεις. Η αρνητική ισορροπία σιδήρου σημαίνει ότι χάνεται περισσότερο αίμα από ό, τι απορροφάται από τη διατροφή.
Η εμμηνορροϊκή απώλεια αίματος είναι καλά αναγνωρισμένη ως μια σημαντική αιτία αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου σε γόνιμες γυναίκες. Ωστόσο, αυτό που δεν είναι τόσο γνωστό ότι η χρόνια ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι αιτία υπερβολικής εμμηνορροϊκής απώλειας αίματος, μια κατάσταση γνωστή ως εμμηνόρροια. Έχει προταθεί ότι η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε εμμηνόρροια με βάση αρκετές παρατηρήσεις με το πιο σημαντικό να είναι ότι η συμπλήρωση σιδήρου συχνά προκαλεί δραματική μείωση της απώλειας αίματος της εμμήνου ρύσεως. Σε μία διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη, το 75% των ατόμων που έλαβαν συμπληρώματα σιδήρου παρουσίασαν σημαντική μείωση της εμμηνόρροιας σε σύγκριση με μόλις 32,5% για την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Η συμπλήρωση σιδήρου, σε ημερήσια δόση 100 mg στοιχειακού σιδήρου, έχει προταθεί ως προληπτική θεραπεία από αρκετούς ερευνητές, καθώς φαίνεται ότι η χρόνια ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να προάγει την εμμηνόρροια και τα ένζυμα που περιέχουν σίδηρο στη μήτρα εξαντλούνται πριν παρατηρηθούν αλλαγές στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή στην αιμοσφαιρίνη.
Ο σίδηρος είναι κρίσιμος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απαίτηση για σίδηρο αυξάνεται δραματικά λόγω της συνεισφοράς σιδήρου στο έμβρυο, τον πλακούντα και τον ομφάλιο λώρο σε συνδυασμό με την αύξηση της μάζας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη μητέρα. Η απώλεια σιδήρου στα ούρα, τον ιδρώτα και τα κόπρανα αυξάνεται επίσης. Στη συνέχεια, η αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου είναι εξαιρετικά συχνή κατά την εγκυμοσύνη.Για αυτούς τους λόγους η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 60 mg. Δεδομένου ότι αυτό συνήθως δεν μπορεί να επιτευχθεί με διαιτητικά μέσα απαιτείται συμπλήρωση.
Η ανάγκη για επιπλέον σίδηρο δεν έχει τελειώσει όταν το μωρό γεννιέται. Συνήθως η μητέρα θα χάσει περίπου 150 έως 300 mg. σιδήρου λόγω αιμορραγίας και απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιπλέον, η γαλουχία προκαλεί πρόσθετη αποστράγγιση των αποθεμάτων σιδήρου. Για τους λόγους αυτούς είναι σημαντικό για τις γυναίκες να συνεχίσουν να λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου θηλασμού τους.
Ο σίδηρος απαιτείται για τη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού
Ακόμη και η οριακή ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ανοσολογική λειτουργία. Η έλλειψη σιδήρου μειώνει σημαντικά την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά τη μόλυνση. Κοινά ευρήματα σε άτομα με έλλειψη σιδήρου είναι αυξημένο ποσοστό λοιμώξεων, συρρίκνωση του λεμφικού ιστού, αλλοιωμένες συγκεντρώσεις λευκών αιμοσφαιρίων και ελαττωματική λειτουργία λευκών αιμοσφαιρίων. Η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι ο υπεύθυνος παράγοντας σε πολλά άτομα που πάσχουν από εξασθενημένη ανοσολογική λειτουργία, χρόνιες λοιμώξεις και συχνά κρυολογήματα.
Χαμηλά επίπεδα σιδήρου ισούται με χαμηλό επίπεδο ενέργειας
Αρκετοί ερευνητές έχουν αποδείξει σαφώς ότι ακόμη και μια μικρή ανεπάρκεια σιδήρου οδηγεί σε μείωση της σωματικής ικανότητας εργασίας και της παραγωγικότητας. Έρευνες διατροφής που έγιναν στις ΗΠΑ έδειξαν ότι η έλλειψη σιδήρου είναι μια σημαντική βλάβη της υγείας και της εργασιακής ικανότητας και ως συνέπεια αυτής μια οικονομική απώλεια για το άτομο και τη χώρα. Η συμπλήρωση με σίδηρο έχει δείξει ταχείες βελτιώσεις στην ικανότητα εργασίας σε άτομα με έλλειψη σιδήρου. Η μειωμένη σωματική απόδοση λόγω ανεπάρκειας σιδήρου δεν εξαρτάται από την αναιμία. Και πάλι, τα εξαρτώμενα από σίδηρο ένζυμα που εμπλέκονται στην παραγωγή ενέργειας και το μεταβολισμό θα εξασθενίσουν πολύ πριν εμφανιστεί η αναιμία.
Ο σίδηρος είναι κρίσιμος για τη λειτουργία του εγκεφάλου
Σχεδόν οποιαδήποτε ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη λειτουργία του εγκεφάλου, ειδικά στα παιδιά. Δεδομένου ότι η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών στα παιδιά της Αμερικής, είναι η πιο σημαντική διατροφική αιτία της μαθησιακής δυσκολίας. Η έλλειψη σιδήρου σχετίζεται με σημαντικά μειωμένη προσοχή, λιγότερο περίπλοκη ή σκόπιμη, στενότερη διάρκεια προσοχής, μειωμένη επιμονή και μειωμένη εθελοντική δραστηριότητα. Ευτυχώς, με τη συμπλήρωση σιδήρου υπάρχει επιστροφή στη φυσιολογική ψυχική λειτουργία.
Η συμπλήρωση σιδήρου βελτιώνει το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
Χαμηλά επίπεδα σιδήρου ή φερριτίνης στον ορό έχουν βρεθεί σε ασθενείς με το λεγόμενο «σύνδρομο ανήσυχων ποδιών» (RLS) - το σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από μια ακαταμάχητη επιθυμία για κίνηση των ποδιών. Σε άτομα με RLS και χαμηλά επίπεδα φερριτίνης στον ορό, η συμπλήρωση σιδήρου έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει σημαντικά το RLS.
Συνήθης δοσολογία
Τα πιο δημοφιλή συμπληρώματα σιδήρου είναι θειικός σίδηρος και φουμαρικός σίδηρος. Ωστόσο, οι καλύτερες μορφές φαίνεται να είναι ο πυροφωσφορικός σίδηρος και ο διγλυκινικός σίδηρος. Και οι δύο είναι απαλλαγμένες από γαστρεντερικές παρενέργειες με υψηλότερη σχετική βιοδιαθεσιμότητα ειδικά εάν λαμβάνονται με άδειο στομάχι.
Για έλλειψη σιδήρου, η συνήθης σύσταση είναι 30 mg σιδήρου δύο φορές την ημέρα μεταξύ των γευμάτων. Εάν αυτή η σύσταση έχει ως αποτέλεσμα κοιλιακή δυσφορία, πάρτε 30 mg με τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
Παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιος γαστρεντερικός ερεθισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια και ναυτία. Αυτά παρατηρούνται συχνότερα με θειικό σίδηρο ή φουμαρικό άλας. Το πυροφωσφορικό σίδηρο και το διγλυκινικό σίδηρο είναι καλύτερα ανεκτά.
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει τον πιθανό ρόλο των αυξημένων επιπέδων σιδήρου και τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών. Τα αυξημένα επίπεδα σιδήρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων με την απομάκρυνση των ελεύθερων ριζών στο αίμα και είτε καταστρέφοντας άμεσα τη χοληστερόλη είτε τα τοιχώματα των αρτηριών. Για αυτούς τους λόγους, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να διατηρήσετε τη συμπλήρωση σιδήρου σε περιπτώσεις ανεπάρκειας σιδήρου, σε γυναίκες που έχουν εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη μπορεί να συμβάλλουν στην απώλεια σιδήρου μέσω γαστρεντερικής αιμορραγίας.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ:Αυτό το Κέντρο Ευεξίας δεν προορίζεται να παρέχει διάγνωση...