Ψευδάργυρος και IBS: Ζινγκ: Ένας χαμένος κρίκος στο έντερο και την ψυχική υγεία των γυναικών

Τι είναι το IBS;

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) μπορεί να μοιάζει με ένα αόρατο βάρος, που εκδηλώνεται χωρίς προειδοποίηση και διαταράσσει την καθημερινή ζωή με τρόπους που είναι δύσκολο να εξηγηθούν. Κατά τη διάρκεια των χρόνων της πρακτικής μου, έχω ακούσει αμέτρητες γυναίκες να μοιράζονται κάποια εκδοχή της ίδιας ιστορίας:

"Έχω κόψει τα γαλακτοκομικά, έχω ακολουθήσει μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP, έχω πάρει όλα τα προβιοτικά... αλλά εξακολουθώ να είμαι πρησμένη, αγχωμένη και εξαντλημένη".

Το IBS δεν είναι απλώς ένα πεπτικό πρόβλημα - είναι μια καθημερινή διαταραχή που επηρεάζει την ενέργεια, τη διάθεση και τη συνολική ποιότητα ζωής. Για πολλές γυναίκες, γίνεται ένα συνεχές παζλ χωρίς σαφή λύση, και για το 60% των ατόμων με IBS, το παζλ αυτό περιλαμβάνει κατάθλιψη ή άγχος, αναδεικνύοντας πόσο βαθιά συνδέονται το έντερο και ο εγκέφαλος.

Ένας παράγοντας που συχνά παραβλέπεται σε αυτή τη συζήτηση; Ισορροπία θρεπτικών συστατικών - συγκεκριμένα, ο ρόλος του ψευδαργύρου στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, τη συναισθηματική ευημερία και την ανθεκτικότητα.

Σε αυτό το άρθρο, θα διερευνήσουμε τι λέει η έρευνα για τον ψευδάργυρο, πώς οι ανισορροπίες μπορεί να συμβάλλουν στο IBS και στα συμπτώματα της διάθεσης και γιατί αυτό το συχνά παραγνωρισμένο μέταλλο μπορεί να είναι πιο σημαντικό από ό,τι νομίζουμε.

Η σύνδεση ψευδαργύρου-IBS:

Ο ψευδάργυρος κάνει πολύ περισσότερα από την υποστήριξη της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Παίζει θεμελιώδη ρόλο τόσο στην ακεραιότητα του εντέρου όσο και στη συναισθηματική ευεξία, δύο από τα συστήματα που επηρεάζονται περισσότερο στις γυναίκες με IBS.

Ο ψευδάργυρος εμπλέκεται σε:

• Υποστήριξη της επένδυσης του εντέρου: Βοηθά στη διατήρηση της δομής του εντερικού φραγμού, μειώνοντας την εντερική διαπερατότητα (συχνά αποκαλούμενη "διαρρέον έντερο"), ένα χαρακτηριστικό που παρατηρείται συνήθως στο IBS.
• Ρύθμιση των νευροδιαβιβαστών: που επηρεάζουν όχι μόνο το άγχος και την κατάθλιψη αλλά και την κινητικότητα του εντέρου και την αντίληψη του πόνου.
• Έλεγχος της φλεγμονής: Ως ισχυρό αντιοξειδωτικό, ο ψευδάργυρος βοηθά στην απομόνωση της χρόνιας φλεγμονής χαμηλού βαθμού, η οποία αποτελεί παράγοντα τόσο των πεπτικών όσο και των ψυχικών συμπτωμάτων του IBS.

Μια μελέτη περίπτωσης-έλεγχου που εξέτασε γυναίκες με IBS που κυριαρχεί η διάρροια (IBS-D) διαπίστωσε ότι τα χαμηλότερα επίπεδα ψευδαργύρου στον ορό σχετίζονταν με υψηλότερα επίπεδα άγχους, κατάθλιψης και φτωχότερη ποιότητα ζωής σε σύγκριση με γυναίκες χωρίς IBS.

Στην πρακτική μου, αυτό αντικατοπτρίζει αυτό που βλέπω: ακόμη και όταν οι βασικές εξετάσεις αίματος φαίνονται "φυσιολογικές", πολλές γυναίκες με IBS παρουσιάζουν σημάδια λειτουργικής ανεπάρκειας ψευδαργύρου - όπως κόπωση, κακή επούλωση πληγών, χαμηλή ανθεκτικότητα στο στρες ή διακυμάνσεις της διάθεσης. Αυτά είναι ανεπαίσθητα αλλά σημαντικά σημάδια ότι κάτι βαθύτερο παίζει ρόλο.

Γιατί η ανεπάρκεια ψευδαργύρου συχνά περνά απαρατήρητη

Με μια πρώτη ματιά, τα περισσότερα άτομα με IBS φαίνεται να καλύπτουν τις διατροφικές τους ανάγκες. Η πρόσληψη θερμίδων και μακροθρεπτικών συστατικών συχνά φαίνεται επαρκής στα χαρτιά. Αλλά όταν ψάξουμε λίγο βαθύτερα, η εικόνα γίνεται πιο διαφοροποιημένη.

Πάνω από το 70% των ατόμων με IBS αναφέρουν δυσανεξία στα τρόφιμα και πάνω από το 60% αποφεύγουν συγκεκριμένες ομάδες τροφίμων για να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους. Ένα από τα πιο αποφεύγουμενα; Γαλακτοκομικά - βασική διατροφική πηγή ψευδαργύρου που μπορεί να συνεισφέρει έως και το 60% της ημερήσιας πρόσληψης στην τυπική δυτική διατροφή. Ενώ αυτοί οι περιορισμοί μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των πεπτικών συμπτωμάτων, μπορούν επίσης να οδηγήσουν ακούσια σε υποβέλτιστα επίπεδα ψευδαργύρου.

Ακόμη και με επαρκή πρόσληψη, η απορρόφηση είναι μια άλλη πρόκληση. Οι φλεγμονές στο έντερο, οι μικροβιακές ανισορροπίες (δυσβολία) και η συχνή διάρροια - όλα κοινά χαρακτηριστικά του IBS - μπορούν να διαταράξουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά και χρησιμοποιεί τον ψευδάργυρο.

Για να περιπλέξουμε περαιτέρω τα πράγματα, οι συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις για τον ψευδάργυρο δεν είναι πάντα αξιόπιστες. Τα επίπεδα ορού συχνά αποτυγχάνουν να συλλάβουν οριακές ή λειτουργικές ελλείψεις. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι με ανεπαίσθητες αλλά σημαντικές ανισορροπίες μπορεί να μείνουν αδιάγνωστοι.

Η ισορροπία ψευδαργύρου-χαλκού: Ένας βασικός δείκτης στο IBS

Όταν πρόκειται για την κατάσταση των ανόργανων συστατικών, δεν έχει σημασία μόνο πόσο ψευδάργυρο λαμβάνετε, αλλά και πόσο καλά είναι ισορροπημένος με τον χαλκό. Η αναλογία χαλκού-ψευδαργύρου έχει αναδειχθεί σε πιο κατατοπιστικό δείκτη από ό,τι τα επίπεδα ψευδαργύρου ή χαλκού από μόνα τους, ιδίως σε σχέση με τη φλεγμονή, τη χημεία του εγκεφάλου και τη δραστηριότητα των ενζύμων.

Μια μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη στη Βόρεια Αμερική διαπίστωσε ότι τα άτομα με IBS είχαν σημαντικά υψηλότερες αναλογίες χαλκού-ψευδαργύρου, ακόμη και όταν η συνολική πρόσληψη θρεπτικών συστατικών τους φαινόταν επαρκής. Αυτό υποδηλώνει ότι το πρόβλημα μπορεί να μην είναι μια φανερή ανεπάρκεια, αλλά μια πιο λεπτή ανισορροπία.

Μια αυξημένη αναλογία χαλκού-ψευδαργύρου μπορεί:

• Ένδειξη κρυφής ανεπάρκειας ψευδαργύρου
• Συνδέονται με το οξειδωτικό στρες και τη χρόνια φλεγμονή
• Διαταράσσουν τη δραστηριότητα του GABA, αυξάνοντας το στρες και τη συναισθηματική αντιδραστικότητα
• Παρεμβαίνουν σε ένζυμα που υποστηρίζουν την αποκατάσταση του εντερικού φραγμού

Για τις γυναίκες με IBS και αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα διάθεσης, η εξέταση της σχέσης ψευδαργύρου-χαλκού μπορεί να εξηγήσει γιατί τα πράγματα εξακολουθούν να μην είναι καλά, ακόμη και όταν "κάνουν τα πάντα σωστά".

Πώς να υποστηρίξετε την ισορροπία ψευδαργύρου με IBS

Γίνετε περίεργοι για την κατάσταση των ορυκτών σας

Εάν αντιμετωπίζετε συνεχή συμπτώματα IBS - ειδικά σε συνδυασμό με κόπωση, άγχος ή δερματικά προβλήματα - σκεφτείτε να συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή για να αξιολογήσετε τόσο τα επίπεδα ψευδαργύρου όσο και την αναλογία χαλκού-ψευδαργύρου.

Επικεντρωθείτε σε τρόφιμα πλούσια σε ψευδάργυρο

Όταν είναι ανεκτό, συμπεριλάβετε τρόφιμα πλούσια σε ψευδάργυρο όπως σπόρους κολοκύθας, στρείδια, γαλοπούλα, φακές και αυγά. Ακόμη και μικρά, συνεπή ποσά μπορούν να υποστηρίξουν την ισορροπία με την πάροδο του χρόνου.

Συμπλήρωμα στρατηγικά

Εάν είναι απαραίτητο, η στοχευμένη συμπληρωματική χορήγηση ψευδαργύρου μπορεί να είναι αποτελεσματική - απλώς φροντίστε να παρακολουθείτε την κατάσταση του χαλκού για να διατηρήσετε μια υγιή αναλογία.

Σκεφτείτε ολιστικά

Ο ψευδάργυρος είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ. Η θεραπεία του IBS συχνά περιλαμβάνει ρύθμιση του νευρικού συστήματος, υποστήριξη του μικροβιώματος, ορμονική ισορροπία και βιώσιμες αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Τελικές σκέψεις

Ως φυσιοπαθητικός γιατρός που έχει εκπαιδευτεί τόσο στη λειτουργική ιατρική όσο και στη συμβουλευτική ψυχολογία, έχω μάθει να βλέπω την υγεία του εντέρου μέσα από έναν ευρυγώνιο φακό. Οι ανισορροπίες των θρεπτικών συστατικών, όπως η ανεπάρκεια ψευδαργύρου, δεν επηρεάζουν μόνο την πέψη - μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση, τα κίνητρα και τη συνολική ανθεκτικότητα. 

Ο ψευδάργυρος δεν είναι μια μαγική λύση, αλλά για πολλές γυναίκες είναι το κομμάτι που λείπει. Και όταν αντιμετωπίζουμε αυτό το κομμάτι στο πλαίσιο ολόκληρου του ατόμου - του μυαλού, του σώματος και του εντέρου - το αποτέλεσμα μπορεί να είναι βαθύ.

Αναφορές:

1. Abd EL-Hafiz HES, Amin GE, Sallam RM, Shehata IMM. Σχέση μεταξύ των επιπέδων ψευδαργύρου στον ορό και των διαιτητικών επιπέδων ψευδαργύρου και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) σε φοιτητές ιατρικής του Πανεπιστημίου Ain Shams. QJM. 2023;116(Suppl 1):i270. doi:10.1093/qjmed/hcad069.628
2. Hujoel IA. Διατροφική κατάσταση στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Αμερικανική πληθυσμιακή μελέτη. JGH Open. 2020;4(4):656-662. doi:10.1002/jgh3.12311
3. Duan M, Li T, Liu B, et al. Διατροφή με ψευδάργυρο και διαιτητικά συμπληρώματα ψευδαργύρου. Crit Rev Food Sci Nutr. 2023;63(9):1277-1292. doi:10.1080/10408398.2021.1963664
4. Rezazadegan M, Shahdadian F, Soheilipour M, Tarrahi MJ, Amani R. Διατροφική κατάσταση ψευδαργύρου, καταστάσεις διάθεσης και ποιότητα ζωής σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια: Μια μελέτη ελέγχου περιπτώσεων. Sci Rep. 2022;12:11002. doi:10.1038/s41598-022-15080-2
5. Rezazadegan M, Soheilipour M, Tarrahi MJ, Amani R. Συσχέτιση μεταξύ της διατροφικής κατάστασης του ψευδαργύρου με τη ζονουλίνη ορού και τα γαστρεντερικά συμπτώματα σε σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια: μια μελέτη περίπτωσης-ελέγχου. Dig Dis Sci. 2022;67(8):3632-3638. doi:10.1007/s10620-021-07368-6
6. Zhuang Y, Li L, Ran Y, et al. Διαιτητική πρόσληψη χαλκού, ψευδαργύρου, αναλογίας χαλκού/ψευδαργύρου και κίνδυνος συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: μια μεγάλης κλίμακας προοπτική μελέτη κοόρτης από τη UK Biobank. Am J Epidemiol. Δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο στις 2 Δεκεμβρίου 2024. doi:10.1093/aje/kwae412