15 Φυσικές προσεγγίσεις στην ινομυαλγία

Η ινομυαλγία, μερικές φορές αναφέρεται ως Σύνδρομο Ινομυαλγίας ή FMS, είναι ένα σύνδρομο χρόνιου πόνου που χαρακτηρίζεται από μυϊκούς πόνους, γενικό πόνοκαι κόπωση. Οι μυϊκοί πόνοι, που ονομάζονται μυαλγίες, είναι συνήθως διάχυτοι και αισθητοί σε όλο το σώμα. Η ινομυαλγία επηρεάζει περίπου 10 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε όλο τον κόσμο, περισσότερα από 100 εκατομμύρια επηρεάζονται, ενενήντα τοις εκατό των οποίων είναι γυναίκες. Μελέτες δείχνουν ότι το 68% των ατόμων με ινομυαλγία έχουν δοκιμάσει συμπληρώματα διατροφής για να βοηθήσουν στα συμπτώματά τους.      

Η συμβατική ιατρική δεν έχει ανακαλύψει ακόμη τη συγκεκριμένη αιτία της ινομυαλγίας. Πολλοί γιατροί ολοκληρωμένης και λειτουργικής ιατρικής πιστεύουν ότι το πρόβλημα έγκειται στα μιτοχόνδρια ή στα σπίτια ισχύος των κυττάρων μας. Μια αναφορά περίπτωσης του 2011 ενός ασθενούς με μιτοχονδριακή νόσο, ο οποίος αρχικά διαγνώστηκε ότι πάσχει από ινομυαλγία, υποστηρίζει αυτό. 

Ενώ η αιτία της ινομυαλγίας θεωρείται από πολλούς άγνωστη, είναι γνωστό ότι οι ασθενείς που πάσχουν από FMS έχουν 40% λιγότερο συνένζυμο Q10 στο αίμα τους και μειωμένη αντιοξειδωτική δράση.          

Όσοι έχουν FMS έχουν επίσης μειωμένη ποσότητα μιτοχονδρίων στα κύτταρα του αίματός τους.Τα μιτοχόνδρια είναι μέρη των κυττάρων μας που μας δίνουν ενέργεια κάνοντας το μόριο ενέργειας τριφωσφορική αδενοσίνη (ATP). Άλλοι ερευνητές έχουν σημειώσει ότι μια βακτηριακή υπερανάπτυξη στο λεπτό έντερο (γνωστή ως SIBO ή βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου) υπάρχει στο 90-100 τοις εκατό των ασθενών με ινομυαλγία. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι το SIBO , το διαρρέον έντερο και η χαμηλή παραγωγή συνενζύμου Q10 μπορεί να εμπλέκονται στην αιτία της ινομυαλγίας.           

Συνδεδεμένες συνθήκες

Ασθενείς με ινομυαλγία συχνά έχουν άλλες σχετικές παθήσεις. Αυτά περιλαμβάνουν ημικρανία πονοκεφάλους, συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου (φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, διάρροια και/ή δυσκοιλιότητα) και διάμεση κυστίτιδα. Ο κακός ύπνος ή η αϋπνία είναι επίσης ένα κοινό παράπονο.   

Ινομυαλγία  Συμπτώματα

• Ολόκληρο το σώμα πόνος
• Μυϊκή ευαισθησία και αυξημένη ευαισθησία στον πόνο
• Κούραση
• Κατάθλιψη
• Άγχος
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• Διαρροή εντέρου
• Λούτα για ζάχαρη

Πώς να βοηθήσετε στην αναστροφή της ινομυαλγίας

Αποτοξινώστε το σώμα σας

Τα τελευταία 100 χρόνια, χιλιάδες χημικές ουσίες δημιουργήθηκαν από εταιρείες και απορρίφθηκαν στην παροχή νερού, στον αέρα, ακόμη και στο περιβάλλον του σπιτιού μας. Με πολλές από αυτές τις χημικές ουσίες, εξακολουθούμε να μην έχουμε σχεδόν καμία ιδέα πώς μας επηρεάζουν. Ωστόσο, γνωρίζουμε ότι πολλοί έχουν αρνητικές συνέπειες για την υγεία και ινομυαλγία είναι πιθανώς μία από αυτές. Κάθε άτομο έχει τοξικές χημικές ουσίες στο σώμα του - δεν υπάρχει τρόπος να το αποφύγουμε εντελώς. Ωστόσο, μπορούμε να προσπαθήσουμε να ελαχιστοποιήσουμε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της έκθεσης σε χημικά. Η αποτοξίνωση του σώματος είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση του σώματος ώστε να θεραπεύεται. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την αποτοξίνωση του σώματος.  

Διορθώστε το έντερο σας

Πολλοί με ινομυαλγία έχουν διαγνωστεί με Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (IBS). Τα στοιχεία δείχνουν ότι τα γαστρεντερικά προβλήματα μπορεί στην πραγματικότητα να είναι η αιτία της ινομυαλγίας και όχι απλώς να σχετίζονται. Μελέτες δείχνουν ότι το σύνδρομο διαρροής εντέρου, ή Βακτηριακή Υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO), παίζει ρόλο στην ινομυαλγία.   Το 2004, ο Δρ Mark Pimentel απέδειξε στη μελέτη του ότι οι ασθενείς με περισσότερα κακά βακτήρια στο έντερο τους είχαν περισσότερο πόνο που σχετίζεται με την ινομυαλγία τους. Ο Δρ Alex Vasquez ανέφερε επίσης ότι η πρωτεΐνη LPS (Lipopolysaccharide) από αυτά τα βακτήρια, όταν εγχέεται σε ένα άτομο, θα μπορούσε να αναπαράγει τον πόνο που βιώνουν οι ασθενείς με ινομυαλγία. 

Καθαρίστε τη διατροφή σας

Η αποφυγή επεξεργασμένων τροφίμων είναι εξαιρετικά σημαντική με οποιαδήποτε χρόνια πάθηση. Τα μεταποιημένα τρόφιμα έχουν χημικές ουσίες που είναι ξένες στο ανθρώπινο σώμα (ξενοβιοτικά) και έχουν επιπτώσεις σε εμάς που δεν καταλαβαίνουμε καλά. Αυτά περιλαμβάνουν συντηρητικά τροφίμων και βαφές τροφίμων. 

Η κατανάλωση μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε φρούτα και λαχανικά είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αγοράζονται φρούτα και λαχανικά χωρίς φυτοφάρμακα (βιολογικά). Επίσης, καταναλώνετε κρέας που τρέφεται κυρίως με γρασίδι, χωρίς αντιβιοτικά και χωρίς ορμόνες. Αν και αυτό μπορεί να είναι πιο ακριβό εκ των προτέρων, υπάρχει δυνατότητα εξοικονόμησης κόστους εάν βοηθά στην πρόληψη χρόνιων παθήσεων υγείας και βελτιώνει την ποιότητα ζωής κάποιου.

Τα τεχνητά γλυκαντικά και το MSG πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Η ασπαρτάμη (Nutrasweet) έχει αναφερθεί ότι προκαλεί όχι μόνο ημικρανίες αλλά σχετίζεται με άλλα νευρολογικά προβλήματα. Μελέτες έχουν δείξει βελτίωση στα συμπτώματα ινομυαλγίας σε εκείνους που ήταν ευαίσθητοι στην ασπαρτάμη και το MSG (γλουταμινικό νάτριο) όταν αυτές οι χημικές ουσίες εξαλείφθηκαν από τη διατροφή.

Μια μελέτη του 2017 στο Nutricion Hospitalaria έδειξε ότι όσοι πάσχουν από ινομυαλγία που κατανάλωναν δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP είχαν μειωμένο πόνο που σχετίζεται με ινομυαλγία.          Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP μπορεί συχνά να βοηθήσει στη βελτίωση της πέψης σε άτομα με IBS και διαρρέον έντερο.

Άσκηση

Η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμη για όσους πάσχουν από ινομυαλγία. Διάφορες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η αερόβια άσκηση βοηθά στη μείωση των επιπέδων πόνου ενώ παράλληλα βελτιώνει τη συνολική λειτουργική ικανότητα.  Η άσκηση βοηθά στη βελτίωση της μιτοχονδριακής υγείας. 

Εγκεκριμένα από τον FDA φάρμακα για ινομυαλγία

Κατά τη γνώμη μου, η χρήση φαρμάκων πρέπει να είναι η έσχατη λύση, μόνο αφού γίνουν επαρκείς αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής και αποδειχθούν ανεπαρκείς. Τα φάρμακα δεν έχουν σχεδιαστεί για να «θεραπεύουν» την ινομυαλγία, αλλά για να σας επιτρέπουν να ζείτε άνετα ενώ παίρνετε το φάρμακο επ' αόριστον. 

Ινομυαλγία Τα εγκεκριμένα φάρμακα της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Φαρμάκων (FDA)  περιλαμβάνουν:

Ντουλοξετίνη (Cymbalta) - 60 mg ημερησίως. Το κόστος στις ΗΠΑ είναι 320$ για προμήθεια 1 μήνα

Πρεγκαμπαλίνη (Lyrica) - 150 mg έως 225 mg δύο φορές την ημέρα. Το εύρος κόστους στις ΗΠΑ είναι $415 έως $445

Μιλνακιπράνη (Σαβέλλα) — 50 mg δύο φορές την ημέρα. Το κόστος στις ΗΠΑ είναι $397

Άλλα φάρμακα που δεν έχουν εγκριθεί από το FDA που χρησιμοποιούνται συχνά περιλαμβάνουν τη γκαμπαπεντίνη, την αμιτριπτυλίνη, τη φλουοξετίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι γενόσημα και λιγότερο ακριβά και παρουσιάζουν παρόμοιο όφελος. 

Η ινομυαλγία αντιμετωπίζεται συχνά με ναρκωτικά (οπιούχα) παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν απολύτως ενδείξεις οφέλους. Τα ναρκωτικά μπορεί στην πραγματικότητα να είναι πιο επιβλαβή και φαίνεται να αυξάνουν τα συνολικά επίπεδα πόνου μακροπρόθεσμα. Τα οπιούχα περιλαμβάνουν τραμαδόλη, φαιντανύλη, υδροκωδόνη, οξυκωδόνη και μορφίνη.  

Συμπληρώματα για Ινομυαλγία

Διάφορα συμπληρώματα έχουν αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμα στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας. Πολλοί παίρνουν ένα συμπλήρωμα κάθε φορά, δεν παρατηρούν διαφορά και στη συνέχεια σταματούν να το παίρνουν. Συμπληρώματα μπορούν να έχουν συνεργιστικό αποτέλεσμα. Όσοι είναι επιτυχημένοι ξεκινούν συχνά με ένα συμπλήρωμα, προσθέτουν ένα δεύτερο και ίσως ένα τρίτο μέχρι να παρατηρήσουν μια βελτίωση.  Πάνω από όλα, είναι σημαντικό να εστιάσετε στη διατροφή και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως συζητήθηκε παραπάνω. 

Βιταμίνη D— Ένα κοινό σύμπτωμα ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι οι μυϊκοί πόνοι και ο μυϊκός πόνος. Μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με ινομυαλγία έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D σε σύγκριση με τους ελέγχους. Μια μελέτη του 2017 στο Κλινική Ρευματολογία έδειξε ότι τα άτομα με ινομυαλγία είχαν λιγότερο πόνο όταν αντικαταστάθηκε η βιταμίνη D.  Πολλές άλλες μελέτες έχουν δείξει παρόμοια ευρήματα.  Η διόρθωση της ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι ζωτικής σημασίας πριν από τη διάγνωση της ινομυαλγίας, καθώς η χαμηλή βιταμίνη D προκαλεί επίσης μυϊκούς πόνους. Προτεινόμενη δόση: 2.000 IU- 5.000 IU ημερησίως. Μάθετε περισσότερα για τη βιταμίνη D.

Μαγνήσιο — Μελέτες δείχνουν ότι το μαγνήσιο, ένα φυσικό μυοχαλαρωτικό, μπορεί να είναι χρήσιμο σε άτομα με ινομυαλγία. Μια μελέτη του 2013 στο Rheumatology International έδειξε ότι το κιτρικό μαγνήσιο από του στόματος μείωσε τον πόνο σε άτομα με ινομυαλγία. Περαιτέρω, μια μελέτη του 2015 στο Journal of Integrative Medicine έδειξε ότι όταν το χλωριούχο μαγνήσιο εφαρμόστηκε στο δέρμα, υπήρχε μείωση του πόνου. Ορισμένες μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι ένας συνδυασμός μαγνησίου και μηλικού οξέος θα μπορούσε να είναι χρήσιμος.  Το μαγνήσιο διατίθεται σε κάψουλες, σπρέι και σκευάσματα λοσιόν .  Προτεινόμενη από του στόματος δόση: Χηλικό μαγνήσιο 125 mg έως 500 mg ή σύμφωνα με τις οδηγίες στην ετικέτα.

Μελατονίνη —Η μελατονίνη είναι η ορμόνη ύπνου που εκκρίνεται κάθε βράδυ από την επίφυση. Αυτή η ορμόνη έχει αντιοξειδωτικά οφέλη εκτός από την προώθηση ξεκούραστου ύπνου. Μια μελέτη του 2016 στο Πόνος και Θεραπεία έδειξε ότι η μελατονίνη θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση του πόνου λόγω ινομυαλγίας. Μια μελέτη του 2015 έδειξε παρόμοια οφέλη. Προτεινόμενη δόση: Μελατονίνη 3 mg έως 10 mg κάθε βράδυ.

Το συνένζυμο Q10—Η μιτοχονδριακή δυσλειτουργία είναι μια δημοφιλής θεωρία για την αιτία της ινομυαλγίαςκαι πιθανότατα συμβάλλει στα συμπτώματά της. Μια μελέτη του 2012 σε PLOS ONE έδειξε ότι οι ασθενείς με ινομυαλγία είχαν χαμηλή περιεκτικότητα σε συνένζυμο Q10 και ότι η συμπλήρωση βοήθησε στη μείωση των πονοκεφάλων σε αυτούς τους ασθενείς. Μια μελέτη από την Ισπανία διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία που έλαβαν CoQ10 σε ημερήσια δόση 300 mg παρατήρησαν βελτίωση στα συμπτώματά τους. Προτεινόμενη δόση: CoQ10 100 mg έως 300 mg ημερησίως

SAM-e—Υπάρχει μια διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτηαπό το 1991 που έδειξε ότι το SAM-e θα μπορούσε να είναι χρήσιμο σε άτομα με ινομυαλγία.   Προτεινόμενη δόση: SAM-e 800 mg ημερησίως. 

Θειαμίνη (Βιταμίνη Β1)— Μερικές μελέτες έχουν δείξει το όφελος της θειαμίνης για ασθενείς με ινομυαλγία.Το 2013, μια μελέτη Αναφορών περιπτώσεων BMJ έδειξε βελτίωση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας όταν η χορήγηση θειαμίνης ξεκίνησε με 300 mg ημερησίως και αυξήθηκε έως και 1800 mg ημερησίως.          

5-Υδροξυτρυπτοφάνη  (5-HTP) - Μια μελέτη του 1990 στο Εφημερίδα της Διεθνούς Ιατρικής Έρευνας έδειξε ότι το 5-HTP θα μπορούσε να βελτιώσει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Μια μελέτη του 1992 έδειξε παρόμοια οφέλη. Προτεινόμενη δόση: Σύμφωνα με τις οδηγίες στην ετικέτα.

L-καρνιτίνη -  Αυτό το συμπλήρωμα μπορεί να είναι χρήσιμο και μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στο σύνδρομο ινομυαλγίας, σύμφωνα με μια μελέτη του 2007.  Προτεινόμενη δόση: Σύμφωνα με τις οδηγίες στην ετικέτα.

Σπιρουλίνα - Μια μικρή μελέτη έδειξε ότι η σπιρουλίνα μπορεί να είναι χρήσιμη στη μείωση των συμπτωμάτωντης ινομυαλγίας. Αυτό οφείλεται πιθανώς στην πρεβιοτική του ικανότητα (τροφή για τα καλά βακτήρια του εντέρου) και στην ικανότητά του να αποτοξινώνει το σώμα από τις τοξίνες.

Αιθέρια Έλαια για Ινομυαλγία 

Τα αιθέρια έλαια μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά σε επώδυνους μύες και αρθρώσεις. Τα συνιστώμενα έλαια για την ινομυαλγία περιλαμβάνουν λιβάνι, χειμωνιάτικο πράσινο, λεβάντα, δεντρολίβανο, γαρύφαλλο, και χαμομήλι. Μάθετε περισσότερα για τα αιθέρια έλαια και τα οφέλη τους. 

Άλλες εναλλακτικές θεραπείες

Το μασάζ, η γιόγκα, ο βελονισμός, το τσιγκόνγκ και η Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική (TCM) είναι άλλες θεραπευτικές οδούς που έχουν αναλάβει τα άτομα με ινομυαλγία για να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους και πρέπει να συμπεριληφθούν στο ταξίδι σας προς την ευεξία.

Μπορείτε να βελτιώσετε τα συμπτώματα της ινομυαλγίας σας

Συνολικά, ινομυαλγία είναι μια πολύ δύσκολη κατάσταση που προκαλεί ταλαιπωρία σε πολλούς ανθρώπους. Το πιο σημαντικό είναι να αποκαταστήσετε την ισορροπία και να αναζητήσετε υγεία. Συνιστάται η αποφυγή τροφών που επιδεινώνουν την κατάσταση και ενθαρρύνεται επίσης η κατανάλωση μιας διατροφής πλούσιας σε φρούτα και λαχανικά.    Μια δίαιτα εξάλειψης θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμη - ξεκινήστε με την εξάλειψη των γαλακτοκομικών προϊόντων, της γλουτένης και των προϊόντων με βάση το καλαμπόκι. Τα ναρκωτικά μπορεί να κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται καλύτερα, αλλά μακροπρόθεσμα, επιδεινώνουν τον πόνο της ινομυαλγίας.   Μελέτες έχουν αποδείξει ότι η άσκηση είναι χρήσιμη, πιθανότατα λόγω της παραγωγής πρόσθετων μιτοχονδρίων και της ικανότητάς της να μειώνει τη χρόνια φλεγμονή.   Συμπληρώματα μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμα. Σκεφτείτε πρώτα να ξεκινήσετε με την αντικατάσταση της βιταμίνης D και, στη συνέχεια, προσθέστε ένα επιπλέον συμπλήρωμα κάθε μία έως δύο εβδομάδες μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματά σας.        Τρώτε υγιεινά, σκεφτείτε υγιεινά και γίνετε υγιείς. 

Αναφορές:

1. Μια διαδικτυακή έρευνα σε 2.596 άτομα με ινομυαλγία. Bennett RM, Jones J, Turk DC, Russell IJ, Matallana L. BMC Διαταραχή του μυοσκελετού 2007 9 Μαρτίου. 8 (): 27.
2. Αμπντουλάχ Μ, Βισγουανάθ Σ, Ελμπάλκι Α, Άμπρους JL. Μιτοχονδριακή μυοπάθεια που παρουσιάζεται ως ινομυαλγία: μια αναφορά περίπτωσης. Εφημερίδα των Αναφορών Ιατρικών Περιπτώσεων. 2012; 6:55. doi: 10.1186/1752-1947-6-55.
3. Κορντέρο MD, Ντε Μιγκέλ Μ, Μορένο Φερνάντεζ Α.Μ., κ.α. Μιτοχονδριακή δυσλειτουργία και ενεργοποίηση μιτοφαγίας σε μονοπυρηνικά κύτταρα αίματος ασθενών με ινομυαλγία: επιπτώσεις στην παθογένεση της νόσου. Έρευνα & Θεραπεία Αρθρίτιδας. 2010; 12 (1): R17. doi: 10.1186/ar2918.
4. Πιμεντέλ Μ, Γουάλας Δ, Χάλεγκουα Δ, και συν. Μια σχέση μεταξύ του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και της ινομυαλγίας μπορεί να σχετίζεται με ευρήματα σχετικά με τον έλεγχο αναπνοής λακτουλόζης. Χρονικά των Ρευματικών Παθήσεων. 2004; 63 (4): 450-452. doi: 10.1136/ard.2003.011502.
5. Vasquez A. Ινομυαλγία με λίγα λόγια: Μια ασφαλής και αποτελεσματική στρατηγική κλινικής ιατρικής. Φιλαδέλφεια, PA: BookBaby; 2012.
6. Clin Exp Rheumatol. 2010 Νοέμβριος-Δεκέμβριος 28 (6 Παράρτημα 63): S131-3. Epub 2010 22 Δεκεμβρίου.
7. Αν Φαρμακόουτερ. 2001 Ιούνιος; 35 (6): 702-6.
8. Νοτρ Χοφ. 2017 5 Ιουνίου. 34 (3): 667-674. doi: 10.20960/nh.703.
9. Όφελος της άσκησης στην ινομυαλγία- Πρόσβαση στις 2 Δεκεμβρίου 2017 http://www.cochrane.org/CD003786/MUSKEL_exercise-for-fibromyalgia
10. Η τιμή για συνταγογραφούμενα φάρμακα βασίζεται στην τιμολόγηση του Δεκεμβρίου 2017  από τον ιστότοπο goodrx.com που είχε πρόσβαση στις 2 Δεκεμβρίου 2017 https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
11. Μακράνι Αχ, Αφσάρι Μ, Γκάτζαρ Μ, Φορογκί Ζ, Μουοσαζαντέχ Μ. Βιταμίνη D και ινομυαλγία: μια μετα-ανάλυση. Το κορεατικό περιοδικό του πόνου. 2017; 30 (4): 250-257. doi: 10.3344/kjp.2017.30.4.250.
12. Κλινική ρευματοθεραπεία. 2017 Δεκέμβριος 36 (12): 2825-2833. δύο: 10.1007/s10067-017-3754-y. Epub 2017 15 Αυγούστου.
13. Ρευματόλη Διεθνής 2013 Ιανουάριος; 33 (1): 167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 2012 22 Ιανουαρίου.
14.  J Ενσωματωμένο 2015 Σεπτέμβριος 13 (5) :306-13. δύο: 10.1016/S2095-4964 (15) 60195-9.
15. Danilov A, Kurganova J. Μελατονίνη σε σύνδρομα χρόνιου πόνου. Πόνος και θεραπεία. 2016; 5 (1): 1-17. doi: 10.1007/s40122-016-0049-y.
16. Ντε Ζανέτ Α.Ε., Βερσελίνο Ρ, Λάντε Γ, κ.ά. Η αναλγησία με μελατονίνη σχετίζεται με τη βελτίωση του φθίνοντος ενδογενούς συστήματος ρύθμισης του πόνου στην ινομυαλγία: μια τυχαιοποιημένη, διπλής μορφής, ελεγχόμενη δοκιμή φάσης ΙΙ. BMC Φαρμακολογία & Τοξικολογία. 2014; 15:40. doi: 10.1186/2050-6511-15-40.
17. Μιτοχόνδριο. 2011 Ιούλιος; 11 (4): 623-5. doi: 10.1016/j.mito.2011.03.122. Epub 2011 7 Απριλίου.
18. Cordero MD, Κανό-Γκαρσία FJ, Αλκοσέρ-Γκόμεζ Ε, Ντε Μιγκέλ Μ, Σάντσες-Αλκαζάρ JA. Το οξειδωτικό στρες συσχετίζεται με συμπτώματα κεφαλαλγίας στην ινομυαλγία: Συνένζυμο Q10 Επίδραση στην κλινική βελτίωση. Μέντελσον JE, εκδ. PLoS ONE. 2012; 7 (4) :e35677. doi:10.1371/περιοδικό.pone.0035677.
19. Alcocer-Gómez, E., Culic, O., Navarro-Pando, J.M., Sánchez-Alcázar, J.A. και Bullón, P. (2017), Επίδραση του συνενζύμου Q10 στα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα σε ασθενείς με ινομυαλγία. Νευροεπιστήμια του ΚΝΣ Τερ, 23:188—189. doi: 10.1111/cns.12668
20.  Σκαντ Τζέι Ρευματολ. 1991; 20 (4): 294-302.
21.  Costantini A, Pala MI, Tundo S, Matteucci P. Η υψηλή δόση θειαμίνης βελτιώνει τα συμπτώματα της ινομυαλγίας. Αναφορές περιπτώσεων BMJ. 2013; 2013: bcr2013009019. doi: 10.1136/bcr-2013-009019.
22. J Int Med Res. 1990 Μάιος-Ιούνιος; 18 (3): 201-9.
23.  J Διεθνής Ανασκόπηση 1992 Απρίλιος; 20 (2): 182-9.
24.  Rossini M, Di Munno O, Valentini G, Bianchi G, Biasi G, Cacace E, Malesci D, La Montagna G, Viapiana O, Adami S. Διπλή τυφλή, πολυκεντρική δοκιμή που συγκρίνει την ακετυλ-l-καρνιτίνη με εικονικό φάρμακο στη θεραπεία ασθενών με ινομυαλγία. Κλινική Επεξεργασία Ρευματόλης. 2007; 25:182-188.
25.  Έμπορος RE, Αντρέ Καλιφόρνια. Μια ανασκόπηση των πρόσφατων κλινικών δοκιμών του συμπληρώματος διατροφής Chlorella pyrenoidosa στη θεραπεία της ινομυαλγίας, της υπέρτασης και της ελκώδους κολίτιδας. Ιατρική Αλτέρν Τερ Υγείας 2001; 7:79-80, 82-91.
26. Σάβινοκ Τζέι, Λιντς ΜΕ. Τσιγκόνγκ και ινομυαλγία περίπου το 2017. Λιου W, Λίτσερ Γ, επιμ. Φάρμακα. 2017; 4 (2) :37. doi: 10.3390/φάρμακα4020037.
27. Κάο Χ, Λιου Τζέι, Λιούιτ Γ.Τ. Παραδοσιακή κινεζική ιατρική για τη θεραπεία της ινομυαλγίας: Μια συστηματική ανασκόπηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Εφημερίδα της Εναλλακτικής και Συμπληρωματικής Ιατρικής. 2010; 16 (4): 397-409. doi: 10.1089/acm.2009.0599.