Να γιατί η λακτοφερρίνη, μια πρωτεΐνη στο γάλα μπορεί να έχει ισχυρά οφέλη για την υγεία του ανοσοποιητικού

Οι επιστήμονες ανακαλύπτουν εκ νέου μερικούς κρίσιμους φυσικούς ενισχυτές του ανοσοποιητικού με την έκρηξη της εστίασης στην ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας.  Η λακτοφερίνη είναι ένα από τα πιο συναρπαστικά. Είναι ένα βιολογικό πρωτεϊνικό βασικό συστατικό του πρωτόγαλα - της πρώτης τροφής των θηλαστικών.

Η λακτοφερίνη είναι κρίσιμη για τη θρέψη και την προστασία των νεογνών από τη μόλυνση μέσω των ανοσοενισχυτικών και αντιμικροβιακών επιδράσεών της. Μέσω της σύγχρονης τεχνολογίας φιλτραρίσματος, η λακτοφερίνη διαχωρίζεται από το αγελαδινό γάλα και μετατρέπεται σε ένα συμπλήρωμα διατροφής που ονομάζεται λακτοφερίνη βοοειδών (αγελάδας). 

Τα συμπληρώματα διατροφής που παρέχουν λακτοφερίνη βοοειδών διατίθενται από πρωτόγαλα βοοειδών σε σκόνη. Αλλά αυτά τα προϊόντα ποικίλλουν σε συγκέντρωση από 0,5 έως 20%. Διατίθενται προϊόντα πρωτογάλακτος βοοειδών που είναι τυποποιημένα για να παρέχουν 20% λακτοφερίνη και πρόσθετες βιοδραστικές ενώσεις για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως φυσικές ανοσοσφαιρίνες G1 & G2 (IgG1, IgG2) και πεπτίδια πλούσια σε προλίνη (PRP). Το πρωτόγαλα βοοειδών πρέπει να υποβάλλεται σε χαμηλή θερμική επεξεργασία για να διατηρηθεί η βιολογική δραστικότητα των ανοσοσφαιρινών και της λακτοφερίνης. 

Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, υπήρξε μια έκρηξη έρευνας για τα οφέλη για την υγεία που παρέχονται από το πρωτόγαλα βοοειδών και λακτοφερρίνη .       Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στις αντι-μολυσματικές και ανοσοενισχυτικές επιδράσεις της λακτοφερίνης.² 

Τι είναι η λακτοφερρίνη;

Η λακτοφερίνη είναι μια ένωση από το γάλα (λακτόζη) και μπορεί να δεσμεύσει σίδηρο (φερίνη). Αρχικά, οι ερευνητές πίστευαν ότι η λακτοφερίνη έπαιξε σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση σιδήρου στα νεογνά. Ωστόσο, μεταγενέστερη έρευνα έδειξε ότι δεν ρυθμίζει την απορρόφηση σιδήρου. 

Αντίθετα, όταν τα επίπεδα σιδήρου είναι χαμηλά, η λακτοφερίνη θα ενισχύσει την απορρόφηση του σιδήρου βελτιώνοντας έτσι την κατάσταση του σιδήρου. Και εάν τα αποθέματα σιδήρου είναι υψηλά ή υπάρχει λοίμωξη ή φλεγμονή, η λακτοφερίνη θα δεσμεύσει το σίδηρο. Ο σίδηρος είναι καύσιμο για τη φωτιά μιας λοίμωξης ή φλεγμονής. Ο σίδηρος διεγείρει την ανάπτυξη πολλών μολυσματικών οργανισμών. Και στη φλεγμονή, ο σίδηρος μπορεί να δημιουργήσει ελεύθερες ρίζες που μπορούν να βλάψουν τους ιστούς του σώματος. Η λακτοφερίνη μπορεί να δεσμεύσει το σίδηρο, εμποδίζοντας το να τροφοδοτήσει τόσο τη μόλυνση όσο και τη φλεγμονή. 

Τι κάνει η λακτοφερρίνη; 

Έρευνες έχουν δείξει ότι η λακτοφερίνη ασκεί σημαντική βιολογική δραστηριότητα με άλλα μέσα εκτός από αυτά που σχετίζονται με το σίδηρο. Εδώ είναι μερικές από τις κρίσιμες λειτουργίες της λακτοφερίνης (και οι δύο όπως παράγονται φυσικά στο σώμα ή λαμβάνονται ως συμπλήρωμα):²

• Ρύθμιση του μεταβολισμού του σιδήρου
• Ενίσχυση της ανοσολογικής λειτουργίας
• Αντιβακτηριακές, αντιμυκητιακές και αντιιικές ιδιότητες
• Προώθηση μιας υγιούς χλωρίδας του εντέρου
• Αντιοξειδωτικές επιδράσεις

Ένα από τα πρώτα πράγματα που ανακάλυψαν οι ερευνητές ήταν ότι η λακτοφερίνη των βοοειδών μετατρέπεται σε ενώσεις γνωστές ως λακτοφερρικίνες μέσω της πέψης στον ανθρώπινο εντερικό σωλήνα. Αυτές οι ενώσεις είναι ακόμη πιο ισχυρές από τις ανθρώπινες λακτοφερρικίνες.³

Οφέλη ανοσολογικής υποστήριξης της λακτοφερίνης

Η λακτοφερίνη είναι αναπόσπαστο μέρος του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος.¹ Θεωρείται αμυντική πρωτεΐνη πρώτης γραμμής που προστατεύει από λοιμώξεις και φλεγμονές. Και είναι επιτακτική ανάγκη για την προστασία από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και του γαστρεντερικού συστήματος. Η λακτοφερίνη παράγεται από τα κύτταρα που καλύπτουν τις εσωτερικές μας επιφάνειες και βρίσκεται κυρίως στις βλεννογόνες εκκρίσεις της αναπνευστικής, γαστρεντερικής και κολπικής οδού, καθώς και στα δάκρυα. Η λακτοφερίνη εκκρίνεται επίσης από συγκεκριμένα λευκά αιμοσφαίρια όταν ενεργοποιούνται σε περιοχές μόλυνσης. 

Μία από τις ενδιαφέρουσες πτυχές της λακτοφερίνης είναι ότι ασκεί μια ποικιλία ανοσοενισχυτικών επιδράσεων και το πρόσθετο όφελος της μείωσης της υπερβολικής φλεγμονώδους απόκρισης που παρατηρείται σε πολλές ιογενείς λοιμώξεις (η λεγόμενη «καταιγίδα κυτοκινών» που προκαλείται από ανεξέλεγκτη ανοσοενεργοποίηση). Ερευνητές που χρησιμοποιούν διάφορα ζωικά μοντέλα (δηλαδή αρουραίους, πρόβατα, χοίρους και γάτες, καθώς και άλλα) καθώς και κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους διαπίστωσαν ότι η λακτοφερίνη βοοειδών έχει άμεσες επιδράσεις στη ρύθμιση και τη διαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Συγκεκριμένα, η λακτοφερίνη έχει δείξει την ικανότητα να επηρεάζει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, ειδικά εκείνων που είναι γνωστά ως «φυσικά κύτταρα δολοφόνων», λόγω της ικανότητάς τους να σκοτώνουν κυριολεκτικά ιούς και άλλα μικρόβια. Η λακτοφερρίνη αυξάνει επίσης τους βασικούς μεσολαβητές της δραστηριότητας και της έκφρασης της λειτουργίας των λευκών αιμοσφαιρίων.^1,2,4,5 

Σε μια σημαντική μελέτη σε ανθρώπους, η επίδραση της χορήγησης από του στόματος της βοοειδούς λακτοφερίνης έναντι του εικονικού φαρμάκου αξιολογήθηκε σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση.⁶ Όσοι έλαβαν λακτοφερίνη παρουσίασαν σημαντικές βελτιώσεις (π.χ. πολλαπλασιαστική απόκριση των λευκών αιμοσφαιρίων, παραγωγή σημαντικών ρυθμιστών του ανοσοποιητικού συστήματος και αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων). Ίσως το πιο συναρπαστικό αποτέλεσμα από τη μελέτη ήταν ότι τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν αποκάλυψαν αυξημένη ανοσοαπόκριση σε όλους τους ασθενείς που έλαβαν λακτοφερίνη. Αυτό το αποτέλεσμα είναι σημαντικό καθώς υποδηλώνει ότι η λακτοφερίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της συχνής εμφάνισης μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Η λακτοφερίνη είναι αντιμικροβιακή

Η λακτοφερίνη ασκεί αντιμικροβιακή δράση ενάντια σε πολλούς ιούς που προκαλούν ασθένειες, πρωτόζωα, μαγιά και βακτήρια. Πιο σημαντικό από την πραγματική θανάτωση οργανισμών, ίσως η πρόσφατη ανακάλυψη ότι η λακτοφερίνη εμποδίζει την προσκόλληση μικροοργανισμών που προκαλούν ασθένειες (παθογόνων), συμπεριλαμβανομένων των ιών, στα ανθρώπινα κύτταρα. 

Η λακτοφερίνη επιδεικνύει εντυπωσιακή δράση ενάντια σχεδόν σε όλους τους τύπους ιών. Είναι πραγματικά ένα απαραίτητο μη ειδικό προστατευτικό έναντι της ιογενούς λοίμωξης. Η λακτοφερίνη αναστέλλει την είσοδο του ιού στα κύτταρα εμποδίζοντας κυρίως την ικανότητά τους να συνδέονται με κυτταρικούς υποδοχείς στην επιφάνεια των κυττάρων ξενιστών. Το Lactoferrin van καταστέλλει επίσης την αντιγραφή του ιού αφού ο ιός μολύνει το κύτταρο. Αυτό το αποτέλεσμα είναι πολύ σημαντικό, ειδικά στα αρχικά στάδια μιας ιογενούς λοίμωξης.

Η λακτοφερίνη είναι επίσης ένας ισχυρός αυξητικός προαγωγέας βακτηρίων που προάγουν την υγεία (προβιοτικά). Αποτρέποντας την ανάπτυξη επιβλαβών βακτηρίων προωθώντας παράλληλα την ανάπτυξη ευεργετικών bifidobacteria, η λακτοφερίνη βοηθά στην ανάπτυξη ενός υγιούς μικροβιώματος. 

Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η συμπλήρωση λακτοφερίνης βοοειδών βοηθά επίσης στον έλεγχο της ανάπτυξης των βακτηρίων Helicobacter pylori στο στομάχι.     Όταν το H. pylori μεγαλώνει υπερβολικά στην επένδυση του στομάχου, μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του στομάχου και πεπτική διαταραχή. Σε μια μελέτη, 151 ασθενείς θετικοί στο H. pylori με συμπτώματα δυσπεψίας έλαβαν είτε τυπική ιατρική θεραπεία γνωστή ως τριπλή θεραπεία χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο που εμποδίζει το οξύ και δύο αντιβιοτικά μόνο είτε με λακτοφερρίνη.Η κατάσταση του H. pylori αξιολογήθηκε οκτώ εβδομάδες μετά την περίοδο συμπλήρωσης και έδειξε ποσοστό εξάλειψης 95,9% για την ομάδα που έλαβε τη λακτοφερίνη.     Αντίθετα, η ομάδα τριπλής θεραπείας είχε ποσοστό εξάλειψης μόνο 72,5%.⁷

Στην τελευταία μελέτη, 400 H. pylori-θετικά άτομα τυχαιοποιήθηκαν σε τέσσερις ίσες ομάδες: (Α): τριπλή θεραπεία για δύο εβδομάδες, (Β): τριπλή θεραπεία συν ένα άλλο αντιβιοτικό (διαδοχική θεραπεία) για δύο εβδομάδες, (Γ): τριπλή θεραπεία συν λακτοφερίνη βοοειδών για δύο εβδομάδες και (D): διαδοχική θεραπεία συν βοοειδή λακτοφερίνη για δύο εβδομάδες. Τα ποσοστά εκρίζωσης ήταν 70,3%, 82,8%, 85,6% και 94,5%, αντίστοιχα. Το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας για την τριπλή θεραπεία συν τη λακτοφερρίνη ήταν σημαντικά υψηλότερο από την τριπλή θεραπεία (85,6% έναντι 70,3%). Το ίδιο ισχύει για τη διαδοχική θεραπεία συν το σχήμα λακτοφερρίνης βοοειδών έναντι της διαδοχικής θεραπείας μόνο (94,5% έναντι 82,8).⁸ 

Τα κλινικά αποτελέσματα δείχνουν σαφώς ότι η λακτοφερίνη βοοειδών ενισχύει τα αποτελέσματα της τριπλής θεραπείας ή της διαδοχικής θεραπείας για την εξάλειψη του του Η. pylori .

Κλινικές δοκιμές λακτοφερίνης βοοειδών και λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Δεκατέσσερις ελεγχόμενες κλινικές μελέτες έχουν αξιολογήσει τη λακτοφερρίνη των βοοειδών σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (RTI). Εννέα από αυτές τις μελέτες ομαδοποιήθηκαν πρόσφατα σε μια μετα-ανάλυση για να μεγεθύνουν τη στατιστική σημασία της επίδρασης της λακτοφερρίνης στις RTI.⁹ Αυτές οι εννέα μελέτες αντιπροσώπευαν τις υψηλότερης ποιότητας διαθέσιμες κλινικές μελέτες.^10-18

Η μετα-ανάλυση αποκάλυψε σημαντικά μειωμένες πιθανότητες εμφάνισης αναπνευστικών λοιμώξεων με λακτοφερίνη βοοειδών σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Συνολικά, ο σχετικός λόγος κινδύνου ήταν μείωση κατά 43%. Επιπλέον, οι μεμονωμένες μελέτες έδειξαν επίσης σημαντική μείωση του κοινού κρυολογήματος και άλλων συμπτωμάτων της οδού RTI και τη διάρκεια των συμπτωμάτων.

Αρκετές από αυτές τις μελέτες χρησιμοποίησαν παρασκευάσματα για βρέφη εμπλουτισμένα με λακτοφερρίνη βοοειδών. Για παράδειγμα, μια μελέτη που διεξήχθη στην Ιαπωνία με παιδιά ηλικίας 12-32 μηνών έδειξε ότι η πρόσληψη ενισχυμένης με λακτοφερρίνη (48 mg/ημέρα) φόρμουλας για 13 εβδομάδες οδήγησε σε σημαντική μείωση των αναπνευστικών και γαστρεντερικών συμπτωμάτων. Ο συνολικός αριθμός ημερών με οξεία αναπνευστικά συμπτώματα στην ομάδα της λακτοφερίνης ήταν σημαντικά χαμηλότερος από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου (9,0 έναντι 15,0 ημερών).¹¹

Σε μια ακόμη πιο ολοκληρωμένη μελέτη, 26 βρέφη που συμπληρώθηκαν με λακτοφερίνη (850 mg/L) για ένα έτος εμφάνισαν σημαντικά λιγότερες ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού, μείωση κατά 66% κατά τη διάρκεια του έτους σε σύγκριση με τα 26 βρέφη που τρέφονταν κανονικά με φόρμουλα.

Οι ενήλικες έχουν επίσης επωφεληθεί από τη συμπλήρωση λακτοφερίνης βοοειδών σε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές. Για παράδειγμα, σε μια μελέτη που διεξήχθη στην Αυστραλία, 90 άτομα έλαβαν είτε λακτοφερίνη βοοειδών είτε εικονικό φάρμακο για 90 ημέρες. Ο συνολικός αριθμός RTI που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια των 90 ημερών ήταν 48 για την ομάδα λακτοφερίνης έναντι 112 για όσους έλαβαν εικονικό φάρμακο. Αυτό αντιπροσωπεύει μείωση 58% των RTI με συμπλήρωμα λακτοφερίνης βοοειδών. Ο συνολικός αριθμός συμπτωμάτων μιας RTI που αναφέρθηκαν από συμμετέχοντες που έλαβαν λακτοφερίνη βοοειδών ήταν σημαντικά μικρότερος από τη λήψη του εικονικού φαρμάκου.¹⁶

Σκέψεις για τη δοσολογία λακτοφερίνης

Η δοσολογία της λακτοφερίνης ποικίλλει από τον έναν κατασκευαστή στον άλλο και εξαρτάται από το μέγεθος και την ένδειξη ενός ατόμου. Οι χαμηλότερες δόσεις είναι για γενική προαγωγή της υγείας, παιδιά και μικρότερα άτομα. Οι υψηλότερες δόσεις είναι για συγκεκριμένα συμπτώματα και ενήλικες. Για μέγιστη απορρόφηση, η λακτοφερίνη πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή με άδειο στομάχι. 

Πολλοί ειδικοί στον τομέα της υγείας προτιμούν το πρωτόγαλα βοοειδών ως πηγή λακτοφερίνης έναντι του εξαιρετικά καθαρισμένου προϊόντος επειδή περιέχει πρόσθετα βιοδραστικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων IgG και πεπτιδίων πλούσιων σε προλίνη.     Εάν χρησιμοποιείτε πρωτόγαλα βοοειδών, ελέγξτε την περιεκτικότητα σε λακτοφερίνη και δοσολογήστε ανάλογα. Για παράδειγμα, για το πρωτόγαλα βοοειδών που παρέχει περιεκτικότητα σε λακτοφερίνη 20%, η δοσολογία αντιστοιχεί σε 500 έως 1.000 mg πρωτογάλακτος βοοειδών μία έως τρεις φορές την ημέρα. 

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη λακτοφερίνη

Μπορεί η λακτοφερίνη να ληφθεί εάν οι άνθρωποι είναι ευαίσθητοι στη λακτόζη ή αλλεργικοί στο γάλα;

Εξαρτάται από την πηγή της λακτοφερίνης. Εάν πρόκειται για ένα εξαιρετικά καθαρισμένο προϊόν λακτοφερίνης, μπορεί να ληφθεί με σιγουριά από άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη ή αλλεργίες στο γάλα. Εάν η πηγή είναι πρωτόγαλα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα ευαίσθητα ή αλλεργικά στο γάλα.

Η λακτοφερίνη περιέχει σίδηρο;

Και πάλι, εξαρτάται από την πηγή της λακτοφερίνης. Ένα εξαιρετικά καθαρισμένο προϊόν λακτοφερίνης είναι ουσιαστικά απαλλαγμένο από σίδηρο (λιγότερο από 180 mcg ανά γραμμάριο). Αυτή η μορφή λακτοφερίνης ονομάζεται «apolactoferrin» καθώς είναι απαλλαγμένη από σίδηρο. Μπορεί να υπάρχει λίγος σίδηρος εάν χρησιμοποιείτε πρωτόγαλα, αλλά δεν είναι σημαντική πηγή. 

Πρέπει να ληφθεί η λακτοφερίνη των βοοειδών ως προληπτικό μέτρο κατά της μόλυνσης;

Η συμπλήρωση με λακτοφερίνη βοοειδών μπορεί να υποστηρίξει τις μη ειδικές άμυνες του ξενιστή και τη συνολική ανοσολογική υγεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό κάθε φορά που το ανοσοποιητικό σύστημα αμφισβητείται. Το ίδιο ισχύει και για το πρωτόγαλα βοοειδών .  

Παραπομπές:

1. Kell DB, Heyden EL, Pretorius E. Η βιολογία της λακτοφερίνης, μιας πρωτεΐνης που δεσμεύει το σίδηρο που μπορεί να βοηθήσει στην άμυνα ενάντια σε ιούς και βακτήρια. Μπροστινή ανοσολογία. 2020; 11:1221.
2. Ghosh S, Iacucci M. Διάφορες ανοσολογικές επιδράσεις του πρωτογάλακτος βοοειδών και οφέλη στην ανθρώπινη υγεία και ασθένειες. Θρεπτικά συστατικά. 2021; 13 (11) :3798. 
3. Βόρλαντ ΛΧ, Ουλβάτνε Χ, Άντερσεν Τζ, και συν. Η λακτοφερρικίνη βοοειδών είναι πιο δραστική από τις λακτοφερρικίνες ανθρώπινης, ποντικής και αιγικής προέλευσης. Scand J Infect Δεκέμβριος 1998; 30 (5): 513-7.
4. Ζίμεκκι Μ, Βλάστσικ Α, Τσένο Π, Μπρουνέλ ΑΣ, κ.α. Ανοσορυθμιστικές επιδράσεις ενός διατροφικού παρασκευάσματος που περιέχει βοοειδή λακτοφερίνη που λαμβάνεται από το στόμα από υγιή άτομα. Αρχ Ανοσολογική Έκδοση 1998; 46 (4): 231-40.
5. Γιαμαούτσι Κ, Γουακαμπαγιάσι Χ, Χασιμότο Σ, και συν. Επιδράσεις της από του στόματος χορηγούμενης λακτοφερίνης βοοειδών στο ανοσοποιητικό σύστημα υγιών εθελοντών. Αναλυτική Έκδοση Μπιόλ 1998; 443:261-5.
6. Zimecki M, Wlaszczyk A, Wojciechowski R, Dawiskiba J, Kruzel M. Η λακτοφερίνη ρυθμίζει τις ανοσοαποκρίσεις σε μετεγχειρητικούς ασθενείς. Έκδοση του Arch Immunol Ther 2001; 49 (4): 325-33. 
7. Ντι Μάριο Φ, Αραγόνα Γ, Νταλ Μπο Ν, και συν. Χρήση λακτοφερίνης βοοειδών για την εξάλειψη του Helicobacter pylori. Ντιγκ Λιβάρ Δεκέμβριος 2003; 35 (10) :706-10.
8. Χαμπλάς ΦΧ, Λάσεν Α.Ε., Αλσάιεντ Ε.Α. Αποτελεσματικότητα της λακτοφερίνης με τυπική τριπλή θεραπεία ή διαδοχική θεραπεία για την εξάλειψη του Helicobacter pylori: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Τούρκ Τζέι Γαστρεντερολ. 2021; 32 (9): 742-749.
9. Αλί Α.Σ., Χασάν SS, Κοου Κ.Σ., Έμπορος ΧΑ. Η λακτοφερίνη μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος: Μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Κλινική Νουτρ ΕΣΠΕΝ. 2021; 45:26-32. δεύη:10.1016/j.clnesp.2021.08.019
10. Όντα Η, Γουακαμπαγιάσι Χ, Τανάκα Μ, και συν. Επιδράσεις της λακτοφερίνης σε μολυσματικές ασθένειες το ιαπωνικό καλοκαίρι: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. J Μολυσμός ανοσολογικής μικροβιόλης. 2021; 54 (4): 566-574.
11. Μοτόκι Ν, Μιζούκι Μ, Τσουκάχαρα Τ, και συν. Επιδράσεις της ενισχυμένης με λακτοφερρίνη φόρμουλας στα οξέα γαστρεντερικά συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας 12-32 μηνών: τυχαιοποιημένο, διπλά τυφλό. Μπροστινό Παιδιατρικό 2020 19 Μαΐου; 8:233.
12. Λι Φ, Γου ΣΣ, Μπέρσεθ ΚΛ, και συν. Βελτιωμένα νευροαναπτυξιακά αποτελέσματα που σχετίζονται με τη μεμβράνη σφαιρίων λίπους βοοειδών και τη λακτοφερίνη στη βρεφική φόρμουλα: Μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή. Τζέι Παιδίατρ. 2019; 215:24-31.
13. Μουσέντερ Τζ, Μάσλοβ Ν.Μ., Μπόιντ ΤζΓ, και συν. Πρόληψη νοσοκομειακών λοιμώξεων σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια με λακτοφερίνη: Μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Νοσοκομείο Κριτ Κερ. 2018; 46 (9): 1450-1456.
14. Στεφανέσκου ΒΜ, Χέτου Γ, Σλότερ ΤζΚ, κ.α. Μια πιλοτική μελέτη του Biotene OralBalance® gel για στοματική φροντίδα σε πρόωρα νεογνά με μηχανικό αερισμό. Δοκιμές κλίνης Contemp, 35 (2013), σελ. 33-39
15. Τσεν Κ, Τσάι Λ, Λι Χ, Ζανγκ Υ, Ξι ΧΜ, Σανγκ Τζ, κ.α. Επίδραση της λακτοφερίνης βοοειδών από φόρμουλες εμπλουτισμένες με σίδηρο στη διάρροια και τις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος των απογαλακτισμένων βρεφών σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Νοέμβριος 2016; 32:222 —7.
16. Vitetta L, Coulson S, Beck SL, Gramotnev H, Du S, Lewis S. Η κλινική αποτελεσματικότητα ενός πλούσιου σε Ig κλάσματος γαλακτοφερίνης/πρωτεΐνης ορού γάλακτος βοοειδών (LF/IgF) για το κοινό κρυολόγημα: μια διπλά τυφλή τυχαιοποιημένη μελέτη. Συμπλήρωμα Ther Med. 2013; 21:164-71.
17. Κινγκ ΤζΚ, Κάμινγκς ΓΕ, Γκουό Λ, και συν. Μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, πιλοτική μελέτη συμπληρώματος λακτοφερίνης βοοειδών σε βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό. J Παιδατρ Γαστρεντερολ Νουτρ 2007; 44:245-251.
18. Chen QP, Jiang X. Επίδραση της λακτοφερίνης στην αναιμία και την υποτροπιάζουσα λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος σε πρόωρα βρέφη που γεννήθηκαν μεταξύ 34 και 36 εβδομάδων. Chin J Γυναικεία Παιδική Υγεία Αποφάσεως 2016; 27:424-427.