Η προτίμησή σας έχει ενημερωθεί για αυτήν την περίοδο σύνδεσης. Για να αλλάξετε οριστικά τη ρύθμιση του λογαριασμού σας, μεταβείτε στην ενότητα Ο Λογαριασμός μου
Υπενθυμίζουμε ότι μπορείτε να ενημερώσετε την προτιμώμενη χώρα ή γλώσσα σας οποιαδήποτε στιγμή στην ενότητα Ο Λογαριασμός μου
> beauty2 heart-circle sports-fitness food-nutrition herbs-supplements pageview
Κάντε κλικ για να δείτε τη Δήλωση προσβασιμότητας
}
Δωρεάν αποστολή άνω των 40,00 €
checkoutarrow

Ανδροπάση και χαμηλή τεστοστερόνη: Τι συμβαίνει πραγματικά καθώς οι άνδρες μεγαλώνουν

148.555 Προβολές

Επιστημονική τεκμηρίωση

Η iHerb διαθέτει αυστηρές οδηγίες προμήθειας και αντλεί πληροφορίες από μελέτες με αξιολόγηση από ομοτίμους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα, ιατρικά περιοδικά και αξιόπιστους ιστότοπους μέσων ενημέρωσης. Αυτό το σήμα υποδεικνύει ότι μια λίστα μελετών, πόρων και στατιστικών στοιχείων μπορεί να βρεθεί στην ενότητα αναφορών στο κάτω μέρος της σελίδας.
anchor-icon Πίνακας περιεχομένων dropdown-icon
anchor-icon Πίνακας περιεχομένων dropdown-icon
Getting your Trinity Audio player ready...

Βασικά συμπεράσματα

  • Η ανδρόπαυση είναι πραγματική, αλλά δεν είναι η ανδρική εκδοχή της εμμηνόπαυσης. Οι γιατροί το αποκαλούν υπογοναδισμό καθυστερημένης έναρξης: μια αργή μείωση της τεστοστερόνης που σχετίζεται με την ηλικία, όχι μια ξαφνική διακοπή λειτουργίας.
  • Η τεστοστερόνη πέφτει περίπου 1% ετησίως μετά την ηλικία των 30 ετών. Οι περισσότεροι άνδρες παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους μέχρι τα 50 τους, οπότε η ηλικία από μόνη της σπάνια εξηγεί σοβαρά συμπτώματα.
  • Μια διάγνωση χρειάζεται δύο πράγματα μαζί: μια χαμηλή ένδειξη σε τουλάχιστον δύο εξετάσεις αίματος νωρίς το πρωί και τα αντίστοιχα συμπτώματα. Ένας αριθμός από μόνος του σημαίνει λίγα.
  • Η Ενδοκρινική Εταιρεία θέτει το κατώτερο όριο του φυσιολογικού κοντά στα 300 ng/dL. Κάτω από αυτό, με συμπτώματα, αξίζει να αξιολογηθεί.
  • Η στυτική δυσκολία μπορεί να είναι ένα έγκαιρο προειδοποιητικό σημάδι καρδιακής νόσου, που εμφανίζεται συχνά τρία έως πέντε χρόνια πριν από ένα καρδιακό επεισόδιο. Αξίζει μια ιατρική εξέταση, όχι μόνο ένα συμπλήρωμα.
  • Η δοκιμή του 2023 διαπίστωσε ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν αύξησε τα ποσοστά καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρκίνου του προστάτη σε σωστά διαγνωσμένους άνδρες και η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) κατάργησε την καρδιαγγειακή προειδοποίηση μαύρου κουτιού το 2025.
  • Μεγάλο μέρος αυτού που μοιάζει με «χαμηλό Τ» οφείλεται στην αύξηση βάρους, στον κακό ύπνο, στο αλκοόλ και σε άλλες καταστάσεις. Η διόρθωση αυτών συχνά αυξάνει την τεστοστερόνη χωρίς ιατρική συνταγή.

Η ανδρόπαυση είναι η σταδιακή πτώση της τεστοστερόνης που πολλοί άνδρες παρατηρούν κάπου στα 40 ή 50 τους. Εάν η ενέργειά σας αισθάνεται πιο κολακευτική, η σεξουαλική σας επιθυμία έχει ξεθωριάσει ή απλά δεν αισθάνεστε σαν τον εαυτό σας, η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να είναι μέρος της ιστορίας. Μπορεί επίσης να είναι κάτι εντελώς άλλο. Αυτός ο οδηγός περιγράφει τι είναι στην πραγματικότητα η ανδρόπαυση, πώς να ξεχωρίσετε ένα πραγματικό ορμονικό πρόβλημα από τη συνηθισμένη γήρανση και πότε τα συμπτώματα δείχνουν κάτι που χρειάζεται γιατρό και όχι συμπλήρωμα.

Τι είναι η ανδρόπαυση, και είναι πραγματική η «αρσενική εμμηνόπαυση»;

Η ανδρόπαυση περιγράφει την αργή μείωση των αρσενικών ορμονών που έρχεται με την ηλικία. Θα το δείτε επίσης που ονομάζεται υπογοναδισμός καθυστερημένης έναρξης, ανεπάρκεια ανδρογόνων στο γηράσκοντα άνδρα ή η περιστασιακή «αρσενική εμμηνόπαυση». Αυτός ο τελευταίος όρος είναι παραπλανητικός. Η εμμηνόπαυση είναι ένα αρκετά έντονο ορμονικό γεγονός που τερματίζει τη γονιμότητα για λίγα χρόνια. Η απώλεια τεστοστερόνης στους άνδρες είναι σταδιακή, άνιση και δεν σταματά την αναπαραγωγή για τους περισσότερους άνδρες.

Άρα είναι αληθινό; Ναί. Οι ενδοκρινικές και ουρολογικές κοινότητες το αναγνωρίζουν ως διαγνώσιμη κατάσταση όταν η χαμηλή τεστοστερόνη εμφανίζεται παράλληλα με συμπτώματα που επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή. Η διαφωνία αφορά κυρίως την ετικέτα, όχι το αν υπάρχει η βιολογία.

Πότε αρχίζει να μειώνεται η τεστοστερόνη;

Η τεστοστερόνη κορυφώνεται στην πρώιμη ενηλικίωση και αρχίζει να χαλαρώνει μετά την ηλικία των 30 περίπου. Η Ενδοκρινική Εταιρεία εκτιμά ότι η πτώση είναι περίπου 1% ετησίως, και ορισμένες κλινικές πηγές αναφέρουν 1% έως 2% ετησίως μετά τα 40. Αυτός ο ρυθμός είναι αρκετά αργός ώστε οι περισσότεροι άνδρες να διατηρούν φυσιολογικά επίπεδα στα 50 τους και μετά. Η μείωση επιταχύνεται όταν συσσωρεύονται άλλα πράγματα: υπερβολικό σωματικό λίπος, κακός ύπνος, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, χρόνιο στρες, ορισμένα φάρμακα και καταστάσεις όπως ο διαβήτης τύπου 2.

Η τεστοστερόνη μεταβάλλεται επίσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τρέχει υψηλότερα το πρωί και πέφτει το βράδυ, γι 'αυτό και ο χρόνος μιας εξέτασης αίματος έχει τόσο μεγάλη σημασία.

Πώς ξέρετε αν η τεστοστερόνη σας είναι χαμηλή ή αν μόλις γερνάτε;

Αυτό είναι το δύσκολο μέρος, επειδή τα συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης αλληλεπικαλύπτονται σε μεγάλο βαθμό με τη συνηθισμένη γήρανση, το άγχος, την κατάθλιψη, τα προβλήματα του θυρεοειδούς και την άπνοια ύπνου. Η κόπωση και η χαμηλή διάθεση, ειδικότερα, συσχετίζονται ελάχιστα με τις πραγματικές μετρήσεις τεστοστερόνης.

Η ευρωπαϊκή μελέτη για τη γήρανση των ανδρών, μία από τις μεγαλύτερες εξετάσεις αυτής της ερώτησης, διαπίστωσε ότι μόνο τρία συμπτώματα παρακολουθήθηκαν αξιόπιστα με πραγματικά χαμηλή τεστοστερόνη σε άνδρες άνω των 40 ετών: λιγότερες πρωινές στύσεις, λιγότερες σεξουαλικές σκέψεις και στυτική δυσκολία. Τα σωματικά και συναισθηματικά παράπονα που οι άνδρες συνήθως κατηγορούν για το χαμηλό Τ, όπως η κόπωση και η θλίψη, έδειξαν μικρή άμεση σχέση. Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτά τα συμπτώματα είναι φανταστικά. Σημαίνει ότι συχνά έχουν διαφορετική αιτία, οπότε η εικασία είναι μια κακή στρατηγική. Μια εξέταση αίματος είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε.

Ποια είναι τα πραγματικά συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης στους ηλικιωμένους άνδρες;

Η χαμηλή τεστοστερόνη τείνει να εμφανίζεται σε σεξουαλικούς, σωματικούς και διάθετους τομείς. Τα κοινά σημεία περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική ορμή, στυτική δυσκολία, λιγότερες αυθόρμητες πρωινές στύσεις, απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης, περισσότερο σωματικό λίπος γύρω από τη μέση, χαμηλή ενέργεια, κακή συγκέντρωση, ευερεθιστότητα και χαμηλή διάθεση. Η αραίωση των οστών και η ήπια αναιμία μπορούν να αναπτυχθούν για μεγαλύτερες περιόδους.

Η παγίδα είναι ότι κανένα σύμπτωμα δεν επιβεβαιώνει χαμηλή τεστοστερόνη, και τα περισσότερα από αυτά έχουν άλλες εξηγήσεις. Αντιμετωπίστε τα ως λόγους για να εξεταστούν, όχι ως διάγνωση από μόνα τους.

Γιατί οι αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που δεν πρέπει να αγνοήσετε;

Η στυτική δυσκολία είναι το σύμπτωμα που οι άνδρες θέλουν να διορθώσουν ήσυχα και είναι αυτό που δεν πρέπει να αγνοήσετε. Οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το πέος είναι στενότερες από τις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά, οπότε όταν η επένδυση των αιμοφόρων αγγείων σας αρχίζει να παλεύει, το πέος συχνά το αισθάνεται πρώτα. Η American Heart Association και η Mayo Clinic περιγράφουν τη στυτική δυσλειτουργία ως πιθανό πρώιμο δείκτη αθηροσκλήρωσης, που εμφανίζεται συχνά τρία έως πέντε χρόνια πριν από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αυτό κάνει τις αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία κάτι σαν ένα φως μηχανής ελέγχου. Μπορεί να προκληθεί από χαμηλή τεστοστερόνη, αλλά μπορεί επίσης να είναι το πρώτο ορατό σημάδι καρδιακών παθήσεων, διαβήτη ή υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το να αναζητήσετε ένα συμπλήρωμα ή ένα χάπι χωρίς να ρωτήσετε γιατί ξεκίνησε το πρόβλημα μπορεί να σημαίνει ότι χάνετε μια προειδοποίηση που σας κερδίζει χρόνια για να δράσετε. Εάν οι στύσεις έχουν αλλάξει, ειδικά στα 40 ή 50 σας, ένας σωστός καρδιαγγειακός και μεταβολικός έλεγχος αξίζει πολύ περισσότερο από ένα μπουκάλι κάψουλες.

Πώς συνδέονται η χαμηλή τεστοστερόνη και η υγεία του προστάτη;

Για δεκαετίες, οι άνδρες έλεγαν ότι η τεστοστερόνη τροφοδοτεί τον προστάτη και αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, οπότε οι ηλικιωμένοι άνδρες θα πρέπει να διατηρούν τα επίπεδά τους χαμηλά. Η τρέχουσα κατανόηση είναι πιο λεπτή. Η έρευνα δείχνει ένα μοντέλο κορεσμού: ο ιστός του προστάτη έχει περιορισμένο αριθμό υποδοχέων ανδρογόνων και γεμίζουν σε σχετικά χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Πάνω από αυτό το σημείο, η προσθήκη περισσότερης τεστοστερόνης δεν φαίνεται να οδηγεί στην ανάλογη ανάπτυξη του προστάτη.

Η μεγάλη δοκιμή TRAVERSE, που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine το 2023, παρακολούθησε περισσότερους από 5.000 άνδρες και δεν διαπίστωσε αύξηση του καρκίνου του προστάτη ή επιδείνωση των συμπτωμάτων των ούρων με θεραπεία με τεστοστερόνη. Ο ενεργός ή μεταστατικός καρκίνος του προστάτη παραμένει ένας σταθερός λόγος για την αποφυγή της θεραπείας με τεστοστερόνη και όποιος ξεκινά τη θεραπεία χρειάζεται παρακολούθηση PSA και προστάτη. Η καλοήθης διεύρυνση του προστάτη, η οποία προκαλεί τα συμπτώματα των ούρων που είναι τόσο κοινά μετά τα 50, είναι μια ξεχωριστή διαδικασία που σχετίζεται με την ηλικία και αξίζει τη δική της αξιολόγηση.

Πώς διαγιγνώσκεται η χαμηλή τεστοστερόνη;

Η διάγνωση βασίζεται σε δύο πυλώνες, και χρειάζεστε και τους δύο. Πρώτα, συμπτώματα που σας επηρεάζουν πραγματικά. Δεύτερον, η χαμηλή τεστοστερόνη επιβεβαιώθηκε σε τουλάχιστον δύο ξεχωριστές εξετάσεις αίματος που πραγματοποιήθηκαν νωρίς το πρωί, συνήθως μεταξύ 7 και 10 π.μ., όταν τα επίπεδα είναι υψηλότερα. Μια μόνο απογευματινή ανάγνωση δεν αρκεί για να διαγνώσει τίποτα.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει πώς ερμηνεύονται γενικά οι συνολικές μετρήσεις τεστοστερόνης. Αυτά είναι σημεία αναφοράς για μια συνομιλία με το γιατρό σας, όχι ένα εργαλείο αυτοδιάγνωσης.

Πώς να διαβάσετε ένα αποτέλεσμα τεστοστερόνης

  • 300 έως 1.000 ng/dL: Εντός του φυσιολογικού εύρους ενηλίκων ανδρών (Πηγή: Ενδοκρινική Εταιρεία)
  • Κάτω από 300 ng/dL: Κατώτερο όριο. Θεωρείται χαμηλό εάν υπάρχουν συμπτώματα (Πηγή: Ενδοκρινική Εταιρεία/AUA)
  • Κάτω από 264 ng/dL: Εναρμονισμένο όριο που χρησιμοποιείται για τον ορισμό της ανεπάρκειας (Πηγή: CDC-τυποποιημένη αναφορά)
  • Περίπου 350 ng/dL: Μερικοί κλινικοί γιατροί θεραπεύουν συμπτωματικούς άνδρες σε αυτό το εύρος (Πηγή: όριο εξέτασης της Endocrine Society)

Μια πλήρης εξέταση συνήθως προσθέτει ελεύθερη τεστοστερόνη, SHBG, LH και ελέγχει για προβλήματα θυρεοειδούς και αναιμία, επειδή αυτά αλλάζουν τον τρόπο ανάγνωσης του συνολικού αριθμού.

Τι πραγματικά βοηθά; Πρώτα ο τρόπος ζωής, μετά ιατρικές επιλογές

Για ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών, η ταχύτερη οδός για καλύτερη τεστοστερόνη δεν είναι καθόλου συμπλήρωμα. Η απώλεια υπερβολικού βάρους έχει μεγαλύτερη σημασία επειδή ο λιπώδης ιστός μετατρέπει την τεστοστερόνη σε οιστρογόνα και καταστέλλει το σήμα από την υπόφυση που λέει στους όρχεις να το παράγουν. Ο συνεχής ύπνος, η προπόνηση με αντίσταση, το λιγότερο αλκοόλ και η θεραπεία παθήσεων όπως η άπνοια ύπνου και ο διαβήτης μετακινούν τη βελόνα, μερικές φορές αρκετά για να ανυψώσουν τα επίπεδα πίσω στο φυσιολογικό εύρος χωρίς ιατρική συνταγή.

Εάν θέλετε τα στοιχεία για συγκεκριμένες επιλογές, δείτε τον λεπτομερή οδηγό μας για φυσικούς τρόπους αύξησης της τεστοστερόνης, μαζί με ειδικές αναλύσεις θρεπτικών συστατικών όπως tongkat aliψευδάργυροκαι fadogia agrestis.

Είναι ασφαλής η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης;

Η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης, ή TRT, είναι μια συνταγογραφούμενη θεραπεία για άνδρες με επιβεβαιωμένη χαμηλή τεστοστερόνη και συμπτώματα. Το ιστορικό ασφαλείας του έχει βελτιωθεί απότομα τα τελευταία χρόνια. Η μελέτη TRAVERSE περιελάμβανε περισσότερους από 5.000 άνδρες ηλικίας 45 έως 80 ετών που είχαν χαμηλή τεστοστερόνη συν υπάρχοντα καρδιακό κίνδυνο και για περίπου τρία χρόνια, δεν διαπίστωσε αύξηση των σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Με βάση αυτά τα στοιχεία, ο FDA αφαίρεσε την καρδιαγγειακή προειδοποίηση μαύρου κουτιού από τα προϊόντα τεστοστερόνης το 2025.

Το TRT δεν είναι χωρίς κίνδυνο. Η ίδια δοκιμή σημείωσε μικρές αυξήσεις στην κολπική μαρμαρυγή και τα κατάγματα και η θεραπεία μπορεί να πυκνώσει το αίμα, οπότε ο αιματοκρίτης χρειάζεται παρακολούθηση. Καταστέλλει επίσης την παραγωγή σπέρματος, η οποία έχει σημασία αν θέλετε ακόμα παιδιά. Οι λόγοι για την αποφυγή του περιλαμβάνουν τον ενεργό καρκίνο του προστάτη ή του μαστού, έναν ήδη υψηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και μη θεραπευμένη σοβαρή άπνοια ύπνου. Οι γιατροί γενικά δεν θεραπεύουν άνδρες που έχουν επίπεδα κατάλληλα για την ηλικία και δεν έχουν συμπτώματα, επειδή η προσθήκη εξωτερικής τεστοστερόνης διακόπτει τη δική τους παραγωγή.

Φυσική υποστήριξη ή TRT: πώς πρέπει να αποφασίσετε;

Η σωστή πορεία εξαρτάται λιγότερο από την ηλικία σας και περισσότερο από το γιατί η τεστοστερόνη σας είναι χαμηλή και πόσο σας επηρεάζει. Ο παρακάτω οδηγός σκιαγραφεί όπου κάθε προσέγγιση τείνει να ταιριάζει.

Τι δεν δείχνουν τα στοιχεία για το «χαμηλό Τ»

Το μάρκετινγκ γύρω από τη χαμηλή τεστοστερόνη προηγείται πολύ της επιστήμης, οπότε αξίζει να γίνουν μερικές διορθώσεις. Οι εκτιμήσεις για το πόσο συχνή είναι η χαμηλή τεστοστερόνη ποικίλλουν έντονα, από περίπου 2% των ανδρών άνω των 40 ετών υπό αυστηρά διαγνωστικά κριτήρια στην Ευρωπαϊκή Μελέτη Γήρανσης των Ανδρών, έως 35% ή περισσότερο των ανδρών άνω των 45 ετών σύμφωνα με ευρύτερους βιοχημικούς ορισμούς. Αυτό το κενό σας λέει ότι η κατάσταση συχνά υπερδιαγιγνώσκεται όταν ένας αριθμός διαβάζεται χωρίς συμπτώματα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι μεγάλο μέρος της μείωσης της τεστοστερόνης που οφείλεται στη γήρανση οφείλεται στην συσσώρευση προβλημάτων υγείας, ειδικά στην παχυσαρκία, και όχι στο πέρασμα του χρόνου. Και η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν είναι αποδεδειγμένη θεραπεία για αόριστη κόπωση, αύξηση βάρους ή «αίσθημα γήρανσης» σε άνδρες με φυσιολογικά επίπεδα. Βοηθά στην επιβεβαίωση μιας ανεπάρκειας. Δεν είναι φάρμακο απόδοσης ή μακροζωίας και η θεραπεία ανδρών που δεν το χρειάζονται έχει πραγματικά μειονεκτήματα.

Ποια φάρμακα και καταστάσεις μπορούν να μειώσουν την τεστοστερόνη σας;

Πριν υποθέσετε ότι η ηλικία είναι ο ένοχος, αξίζει να ελέγξετε τι άλλο μπορεί να μειώνει τα επίπεδά σας. Τα οπιοειδή παυσίπονα είναι μια κοινή και υποτιμημένη αιτία. Τα μακροχρόνια γλυκοκορτικοειδή στεροειδή, μερικά παλαιότερα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και η βαριά χρήση αλκοόλ καταστέλλουν επίσης την τεστοστερόνη. Η παχυσαρκία, ο διαβήτης τύπου 2, το χρόνιο στρες και η άπνοια ύπνου χωρίς θεραπεία το καθένα το μειώνουν ανεξάρτητα.

Αυτό έχει σημασία όταν μιλάτε με το γιατρό σας. Φέρτε μια πλήρη λίστα με τα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας, επειδή η λύση μπορεί να είναι η προσαρμογή ενός φαρμάκου ή η θεραπεία μιας υποκείμενης πάθησης και όχι η έναρξη ορμονών. Έχει επίσης σημασία αν παίρνετε ήδη οτιδήποτε για στύσεις ή αρτηριακή πίεση, καθώς ορισμένα μη συνταγογραφούμενα «αρσενικά» συμπληρώματα μπορούν να ενισχύσουν τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή να αλληλεπιδράσουν με νιτρικά και αραιωτικά αίματος. Ποτέ μην τα στοιβάζετε τυφλά.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν η χαμηλή σεξουαλική ορμή, η στυτική δυσκολία, η επίμονη κόπωση ή οι αλλαγές στη διάθεση έχουν διαρκέσει περισσότερο από μερικές εβδομάδες και επηρεάζουν τη ζωή σας. Κάντε κράτηση νωρίτερα εάν οι στύσεις έχουν αλλάξει αισθητά, λόγω της σύνδεσης με την καρδιά και την αγγειακή υγεία. Και αντιμετωπίστε ορισμένα συμπτώματα ως επείγοντα και όχι ορμονικά: ξαφνικός σοβαρός πόνος στους όρχεις, ένα εξόγκωμα στο στήθος, πόνος στο στήθος ή οπτικές αλλαγές δεν είναι ανδρόπαυση και χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα.

Ο στόχος μιας επίσκεψης δεν είναι αυτόματα μια συνταγή. Είναι να μάθετε εάν τα συμπτώματά σας προέρχονται από τεστοστερόνη, από άλλη θεραπεύσιμη κατάσταση ή από ένα μείγμα και να δημιουργήσετε ένα σχέδιο γύρω από την πραγματική αιτία.

Η κατώτατη γραμμή

Η Ανδροπαύση είναι μια γνήσια, σταδιακή μετατόπιση, όχι ένας διακόπτης που γυρίζει στα 50. Η χαμηλή τεστοστερόνη αξίζει να ληφθεί σοβαρά υπόψη όταν μια εξέταση αίματος και τα συμπτώματά σας συμφωνούν και αξίζει να διερευνήσετε αντί να αυτοθεραπεύσετε, ειδικά όταν εμπλέκεται στυτική δυσκολία. Ξεκινήστε με τα θεμέλια του βάρους, του ύπνου και της δραστηριότητας, δοκιμάστε σωστά και αντιμετωπίστε τα ιατρικά προβλήματα ως ιατρικά προβλήματα. Εάν υποστηρίζετε την υγεία σας με βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα ως μέρος αυτής της μεγαλύτερης εικόνας, μπορείτε να εξερευνήσετε τη σειρά ευεξίας ανδρών της iHerb και να χρησιμοποιείτε πάντα νέα συμπληρώματα πριν από το γιατρό σας πρώτα.  

ΣΥΧΝΈΣ ΕΡΩΤΉΣΕΙΣ

Η χαμηλή τεστοστερόνη προκαλεί πάντα αλλαγές στη σεξουαλική λειτουργία;


Όχι. Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να συμβάλει στη στυτική δυσκολία, αλλά το μεγαλύτερο μέρος της ΕΔ στους ηλικιωμένους άνδρες προκαλείται από προβλήματα ροής αίματος, όχι από ορμόνες. Επειδή η στυτική δυσκολία μπορεί να σηματοδοτήσει πρώιμη καρδιακή ή αγγειακή νόσο, θα πρέπει να αξιολογείται ιατρικά και όχι να θεωρείται ότι είναι πρόβλημα τεστοστερόνης.

Μπορώ να αυξήσω την τεστοστερόνη μου χωρίς φαρμακευτική αγωγή;

Συχνά, ναι. Η απώλεια υπερβολικού βάρους, ο καλός ύπνος, η προπόνηση δύναμης, η μείωση του αλκοόλ και η θεραπεία παθήσεων όπως ο διαβήτης και η άπνοια ύπνου μπορούν να ανυψώσουν την τεστοστερόνη προς το φυσιολογικό για πολλούς άνδρες. Ο τρόπος ζωής είναι η προσέγγιση πρώτης γραμμής που συνιστά η ιατρική κοινότητα πριν εξετάσει τη θεραπεία, ειδικά όταν τα επίπεδα είναι οριακά χαμηλά.

Η θεραπεία με τεστοστερόνη θα με κάνει στείρο;

Η τυπική αντικατάσταση τεστοστερόνης καταστέλλει την παραγωγή σπέρματος του σώματός σας και μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, διαρκή στειρότητα. Εάν θέλετε να διατηρήσετε τη γονιμότητα, ενημερώστε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οτιδήποτε, καθώς υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες που υποστηρίζουν την τεστοστερόνη χωρίς να διακόπτεται η παραγωγή σπέρματος.

Σε ποια ηλικία ξεκινά η ανδρόπαυση;

Η τεστοστερόνη αρχίζει μια αργή πτώση μετά την ηλικία περίπου 30 ετών, περίπου 1% ετησίως. Τα αξιοσημείωτα συμπτώματα, όταν εμφανίζονται, εμφανίζονται συνήθως στη δεκαετία του '40 ή του '50. Πολλοί άνδρες δεν αναπτύσσουν ποτέ συμπτωματική χαμηλή τεστοστερόνη, ιδιαίτερα εκείνοι που παραμένουν άπαχοι, δραστήριοι και ξεκούραστοι.

Είναι η «αρσενική εμμηνόπαυση» η ίδια με την εμμηνόπαυση στις γυναίκες;

Όχι. Η εμμηνόπαυση είναι ένα σχετικά ξαφνικό ορμονικό γεγονός που τερματίζει τη γονιμότητα. Η μείωση των ανδρικών ορμονών είναι σταδιακή, μερική και δεν τερματίζει τη γονιμότητα για τους περισσότερους άνδρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί προτιμούν τον όρο υπογοναδισμός καθυστερημένης έναρξης έναντι της «ανδρικής εμμηνόπαυσης».

Πώς διαγιγνώσκεται η χαμηλή τεστοστερόνη;

Απαιτεί δύο ξεχωριστές εξετάσεις αίματος νωρίς το πρωί που δείχνουν χαμηλή τεστοστερόνη, σε συνδυασμό με αντίστοιχα συμπτώματα. Ένα μόνο τεστ, ή ένα τεστ που γίνεται αργότερα μέσα στην ημέρα, δεν αρκεί. Οι γιατροί συχνά ελέγχουν επίσης την ελεύθερη τεστοστερόνη, τη λειτουργία του θυρεοειδούς και τον αριθμό αίματος.

Μπορούν τα συμπληρώματα να θεραπεύσουν τη χαμηλή τεστοστερόνη;

Τα συμπληρώματα δεν θεραπεύουν τη διαγνωσμένη ανεπάρκεια τεστοστερόνης. Ορισμένοι μπορεί να προσφέρουν μέτρια υποστήριξη για τα σχετικά συμπτώματα, αλλά κανένα δεν αντικαθιστά την ιατρική αξιολόγηση όταν τα επίπεδα είναι πραγματικά χαμηλά. Ορισμένα «αρσενικά» συμπληρώματα μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και αραιωτικά αίματος, οπότε συμβουλευτείτε πρώτα έναν φαρμακοποιό ή γιατρό.

Γιατί αισθάνομαι κουρασμένος και χαμηλός εάν η τεστοστερόνη μου είναι φυσιολογική;

Η κόπωση και η χαμηλή διάθεση συσχετίζονται ελάχιστα με τα επίπεδα τεστοστερόνης. Η έρευνα δείχνει ότι αυτά τα συμπτώματα συχνά προκαλούνται από προβλήματα ύπνου, άγχος, κατάθλιψη, προβλήματα θυρεοειδούς ή άλλες καταστάσεις και όχι από ορμόνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δοκιμή έχει σημασία πριν κατηγορήσετε την τεστοστερόνη.

Είναι η θεραπεία με τεστοστερόνη ασφαλής για την καρδιά;

Για τους σωστά διαγνωσμένους άνδρες, η μεγάλη δοκιμή TRAVERSE δεν διαπίστωσε αύξηση των καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικών επεισοδίων και ο FDA κατάργησε την καρδιαγγειακή προειδοποίηση το 2025. Υπήρξαν μικρές αυξήσεις στην κολπική μαρμαρυγή και η θεραπεία εξακολουθεί να απαιτεί παρακολούθηση, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό.

Αυτό το άρθρο είναι εκπαιδευτικό και δεν υποκαθιστά εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές. Συζητήστε με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσετε, σταματήσετε ή συνδυάσετε οποιαδήποτε θεραπεία ή συμπλήρωμα.

Παραπομπές:

  1. Λίνκοφ, Α.Μ., Μπάσιν, Σ., Φλέβαρης, Π., Μίτσελ, Λ. Μ., Μπασάρια, Σ., Μπόντεν, Β. Ε. και συν. (2023). Καρδιαγγειακή ασφάλεια της θεραπείας αντικατάστασης τεστοστερόνης (TRAVERSE). Εφημερίδα της Ιατρικής της Νέας Αγγλίας, 389 (2), 107—117.
  2. Wu, F.C. W., Tajar, A., Beynon, J.M., και συν. (2010). Προσδιορισμός του υπογοναδισμού καθυστερημένης έναρξης σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες. Εφημερίδα Ιατρικής Νέας Αγγλίας, 363 (2), 123—135. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0911101
  3. Bhasin, S., Brito, J.P., Cunningham, G.R., et al. (2018). Θεραπεία τεστοστερόνης σε άνδρες με υπογοναδισμό: Μια οδηγία κλινικής πρακτικής της ενδοκρινικής κοινωνίας. Εφημερίδα Κλινικής Ενδοκρινολογίας & Μεταβολισμού, 103 (5), 1715—1744.
  4. Μάλχολ, J.P., Trost, L.W., Μπράνιγκαν, Ρ. Ε. και συν. (2018). Αξιολόγηση και διαχείριση ανεπάρκειας τεστοστερόνης: Κατευθυντήρια γραμμή AUA. Εφημερίδα της Ουρολογίας, 200 (2), 423—432.
  5. Κορτέζε, Φ., Κοσταντίνο, Μ.Φ. και Λουζί, Γ. (2023). Μπορούμε να θεωρήσουμε τη στυτική δυσλειτουργία ως πρώιμο δείκτη καρδιαγγειακών παθήσεων; JACC: Προκαταβολές, 2 (5), 100384. https://doi.org/10.1016/j.jacadv.2023.100384
  6. Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία. Καρδιαγγειακές επιπτώσεις της στυτικής δυσλειτουργίας. Κυκλοφορία. https://doi.org/10.1161/circulationaha.110.017681
  7. Εταιρεία Ενδοκρινολογίας. (2018). Δήλωση θέσης για τον αρσενικό υπογοναδισμό και τη γήρανση. https://www.endocrinology.org
  8. Ενδοκρινική Εταιρεία. (2022). Υπογοναδισμός στους άνδρες. https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hypogonadism
  9. Κλινική Μάιο. Στυτική δυσλειτουργία: Ένα σημάδι καρδιακής νόσου; https://www.mayoclinic.org
  10. Ραστρέλι, Γ., & Κορόνα, Γ. (2016). Μείωση τεστοστερόνης που σχετίζεται με την ηλικία: Λειτουργία όρχεων και υποθαλάμου-υπόφυσης. (PMC4816459).

ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Αυτές οι δηλώσεις δεν έχουν αξιολογηθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ. Τα προϊόντα αυτά δεν προορίζονται για τη διάγνωση, τη θεραπεία ή την πρόληψη οποιασδήποτε νόσου.