Πώς η βιταμίνη D επηρεάζει τον εγκέφαλό σας: Οδηγός γιατρού

Βασικά συμπεράσματα

• Η βιταμίνη D είναι μια ισχυρή στεροειδής ορμόνη που επηρεάζει πάνω από 2.000 γονίδια, με συγκεκριμένους υποδοχείς που βρίσκονται σε βασικές περιοχές του εγκεφάλου υπεύθυνες για τη μνήμη, τη διάθεση και τη λήψη αποφάσεων.  
• Τα κύρια οφέλη των βέλτιστων επιπέδων βιταμίνης D περιλαμβάνουν την υποστήριξη της ρύθμισης της διάθεσης (παραγωγή σεροτονίνης), την ενίσχυση της μνήμης και της μάθησης (μέσω BDNF) και την προστασία των εγκεφαλικών κυττάρων από φλεγμονή και οξειδωτικό στρες.
• Η χρόνια ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για κατάθλιψη, γνωστική παρακμή και νευροεκφυλιστικές ασθένειες όπως το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον.
• Για την υγεία του εγκεφάλου, το βέλτιστο επίπεδο του 25 (OH) D στο αίμα είναι μεταξύ 40-60 ng/mL, το οποίο συχνά απαιτεί συνδυασμό λογικής έκθεσης στον ήλιο, διατροφής και στοχευμένης συμπλήρωσης με βιταμίνη D3.

Ο ρόλος της βιταμίνης D στην υγεία του εγκεφάλου

Η βιταμίνη D παρουσιάζεται συχνά στα μέσα ενημέρωσης και στα άρθρα υγείας ως η «βιταμίνη του ήλιου», καθώς το φως του ήλιου είναι η κύρια φυσική πηγή για τη σύνθεσή της στο δέρμα.  

Ωστόσο, στη νευρολογία, η σημασία του υπερβαίνει κατά πολύ το να είναι απλώς ένα συμπλήρωμα διατροφής ή ένα προληπτικό μέτρο κατά της οστεοπόρωσης. Στην πραγματικότητα, είναι μια πολυλειτουργική στεροειδής ορμόνη ικανή να επηρεάσει περισσότερα από 2.000 γονίδια στο ανθρώπινο σώμα, επιτρέποντάς του να παρεμβαίνει σε εκατοντάδες βιοχημικές οδούς, ιδιαίτερα στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα.

Κατά την εξέταση της ανατομικής και λειτουργικής δομής του εγκεφάλου, διαπιστώνουμε ότι οι υποδοχείς βιταμίνης D (υποδοχείς βιταμίνης D — VDR) κατανέμονται σε στρατηγικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένων:

• Ιππόκαμπος: Το κέντρο της μνήμης και της μάθησης και μία από τις πρώτες περιοχές που επηρεάζονται από ασθένειες όπως το Αλτσχάιμερ.
• Προμετωπιαίος φλοιός: Υπεύθυνος για τον σχεδιασμό, τον έλεγχο των παρορμήσεων και τη σύνθετη λήψη αποφάσεων.
• Παρεγκεφαλίδα: Επιβλέπει την κινητική ισορροπία, τον συντονισμό των μυών και την ακρίβεια στην εκτέλεση κινητικών εργασιών.

Η παρουσία αυτών των υποδοχέων δεν είναι τυχαία. Είναι βιολογική απόδειξη ότι ο εγκέφαλος βασίζεται στη βιταμίνη D για να διατηρήσει τις λεπτομερείς νευρολογικές του λειτουργίες.

Τα κορυφαία 7 οφέλη της βιταμίνης D στον εγκέφαλο

Ο εγκέφαλος είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο βιολογικό όργανο που εξαρτάται από ένα σταθερό και καλά συντονισμένο χημικό περιβάλλον. Οποιαδήποτε διαταραχή σε αυτήν την ισορροπία μπορεί να επηρεάσει άμεσα τη γνωστική και συναισθηματική απόδοση. Η βιταμίνη D συμβάλλει στη νευρολογική σταθερότητα μέσω διαφόρων βασικών μηχανισμών:

1. Ρύθμιση της γονιδιακής έκφρασης στους νευρώνες

Μόλις η βιταμίνη D εισέλθει στο κύτταρο, συνδέεται με υποδοχείς εντός του πυρήνα και δρα ως παράγοντας μεταγραφής, ενεργοποιώντας ή απενεργοποιώντας συγκεκριμένα γονίδια. Αυτά τα γονίδια ρυθμίζουν:

• Η παραγωγή πρωτεϊνών που υποστηρίζουν τον νευρικό κυτταροσκελετό (νευροϊνήματα)
• Η προστασία και συντήρηση της θήκης μυελίνης, η οποία μονώνει τις νευρικές ίνες και ενισχύει την ταχύτητα μετάδοσης σήματος

2. Ενίσχυση συναπτικής πλαστικότητας

Η μάθηση και η μνήμη εξαρτώνται από την ικανότητα του εγκεφάλου να προσαρμόζεται και να ενισχύει τις συνδέσεις μεταξύ των νευρώνων. Η βιταμίνη D διεγείρει την παραγωγή νευροτροφικού παράγοντα που προέρχεται από τον εγκέφαλο (BDNF) - ένα κρίσιμο μόριο για την οικοδόμηση και τη σταθεροποίηση νέων νευρικών οδών. Αυτό οδηγεί σε ταχύτερη μάθηση, πιο έντονη εστίαση και πιο ευέλικτη σκέψη.

3. Διαμόρφωση της ανοσολογικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο

Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από εξειδικευμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος όπως η μικρογλοία, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν νευροφλεγμονή εάν υπερενεργοποιηθούν. Η βιταμίνη D βοηθά στη μείωση της υπερβολικής φλεγμονώδους δραστηριότητας, προστατεύοντας τους νευρώνες από βλάβες που προκαλούνται από χρόνια φλεγμονή.

Κατά τη διάρκεια μιας πρόσφατης διαβούλευσης, συνάντησα έναν 23χρονο φοιτητή πανεπιστημίου που ανέφερε δυσκολία συγκέντρωσης και γρήγορη λήθη - παρά το γεγονός ότι ήταν σε άριστη σωματική υγεία. Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν ότι το επίπεδο βιταμίνης D ήταν μόνο 13 ng/mL (πολύ κάτω από το φυσιολογικό). Μετά από ένα πρόγραμμα εντατικής θεραπείας 3 μηνών, το επίπεδό του αυξήθηκε στα 38 ng/mL και ανέφερε σημαντική βελτίωση στην εστίαση και την ακαδημαϊκή απόδοση.

4. Ρύθμιση νευροδιαβιβαστών

Η βιταμίνη D επηρεάζει άμεσα την παραγωγή και την ισορροπία:

• Σεροτονίνη - Ρυθμίζει τη διάθεση, τον ύπνο και την όρεξη. Η ανεπάρκεια σχετίζεται με διαταραχές του ύπνου και αυξημένη ευαισθησία στην κατάθλιψη.
• Ντοπαμίνη - Ενεργοποιεί τα συστήματα ανταμοιβής και κινήτρων του εγκεφάλου. Τα χαμηλά επίπεδα οδηγούν σε μειωμένη κίνηση και μειωμένη ικανότητα μάθησης.
• Ακετυλοχολίνη - Απαραίτητη για τη βραχυπρόθεσμη μνήμη και την ταχεία μάθηση. Η ανεπάρκεια αποδυναμώνει τη διατήρηση πληροφοριών.

5. Διέγερση νευροτροφικών αυξητικών παραγόντων

Η βιταμίνη D προάγει την απελευθέρωση του BDNF (νευροτροφικός παράγοντας που προέρχεται από τον εγκέφαλο) και του NGF (νευρικός αυξητικός παράγοντας), τα οποία υποστηρίζουν την ανάπτυξη των νευρώνων και την αποκατάσταση μετά από τραυματισμό ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
 Τα υψηλότερα επίπεδα αυτών των αυξητικών παραγόντων σχετίζονται με βελτιωμένα αποτελέσματα στη νευρολογική αποκατάσταση.

6. Αντιοξειδωτικά αποτελέσματα

Η βιταμίνη D μειώνει το οξειδωτικό στρες ενεργοποιώντας προστατευτικά ένζυμα όπως η υπεροξειδάση γλουταθειόνης και η υπεροξείδιο δισμουτάση, βοηθώντας στον περιορισμό της βλάβης του DNA στα νευρικά κύτταρα.

7. Ενίσχυση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού (BBB)

Η βιταμίνη D βοηθά στη διατήρηση της ακεραιότητας των ενδοθηλιακών κυτταρικών συνδέσεων, μειώνοντας την πιθανότητα διαρροής τοξινών ή φλεγμονωδών παραγόντων στον εγκέφαλο και πρόκλησης βλάβης.

Ένας 46χρονος άνδρας παρουσίασε μείωση της μνήμης και μειωμένη παραγωγικότητα στην εργασία. Οι ιατρικές εξετάσεις δεν αποκάλυψαν χρόνιες παθήσεις, αλλά το επίπεδο βιταμίνης D του ήταν εξαιρετικά χαμηλό (9 ng/mL). Μετά από έξι μήνες διορθωτικής θεραπείας, το επίπεδό του αυξήθηκε στα 45 ng/mL. Ο ασθενής ανέφερε αξιοσημείωτες βελτιώσεις στην εστίαση και η οικογένειά του παρατήρησε καλύτερη διάθεση και αυξημένη ψυχική αφοσίωση.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D και ψυχολογικές διαταραχές

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D δεν είναι απλώς ένα σημάδι κακής διατροφής ή περιορισμένης έκθεσης στον ήλιο - είναι ένας πραγματικός βιολογικός παράγοντας κινδύνου για πολλές νευρολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές. Οι σύνδεσμοι αυτοί υποστηρίζονται από μακροχρόνια έρευνα.

1. Κατάθλιψη και Διαταραχές της Διάθεσης

• Τα άτομα με κατάθλιψη συχνά εμφανίζουν επίπεδα βιταμίνης D πολύ κάτω από το φυσιολογικό εύρος.
• Η ανεπάρκεια μειώνει την παραγωγή σεροτονίνης και ντοπαμίνης, καταστέλλοντας τα εγκεφαλικά κέντρα που ρυθμίζουν τη διάθεση και σχετίζονται με την ανταμοιβή.
• Τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές δείχνουν ότι η συμπλήρωση με 2.000-5.000 IU ημερησίως μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα έως και 40% εντός 8 εβδομάδων, ιδιαίτερα σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις.

2. Γνωστική παρακμή και νόσος Αλτσχάιμερ

• Οι ηλικιωμένοι ενήλικες με επίπεδα βιταμίνης D κάτω των 25 nmol/L έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια.
• Η ανεπάρκεια επιταχύνει τη συσσώρευση του β-αμυλοειδούς - της τοξικής πρωτεΐνης που είναι υπεύθυνη για τη νευρική βλάβη στο Αλτσχάιμερ.
• Υπάρχει μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ χρόνιας ανεπάρκειας και μειωμένης πλαστικότητας του εγκεφάλου, αποδυναμώνοντας την ικανότητα του εγκεφάλου να αντισταθμίζει την απώλεια νευρώνων.

3. Διαταραχές άγχους και ύπνου

• Η βιταμίνη D παίζει ρόλο στη ρύθμιση του βιολογικού ρολογιού του σώματος μέσω της επίδρασής της στον υπερχειασματικό πυρήνα του υποθαλάμου.
• Η ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε κακό βαθύ ύπνο, αυξημένες νυχτερινές αφυπνίσεις και διαταραχές της διάθεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

4. Άλλες νευροεκφυλιστικές ασθένειες

• Νόσος του Πάρκινσον: Η χρόνια ανεπάρκεια αυξάνει τον κίνδυνο έως και 50% και σχετίζεται με επιδείνωση των κινητικών συμπτωμάτων.
• Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS): Τα υψηλότερα επίπεδα βιταμίνης D συνδέονται με λιγότερες υποτροπές και βελτιωμένα μακροπρόθεσμα νευρολογικά αποτελέσματα.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Οι παγκόσμιες στατιστικές αποκαλύπτουν μια ανησυχητική εικόνα: περισσότεροι από ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι υποφέρουν από ανεπάρκεια βιταμίνης D, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Ακόμη και οι ηλιόλουστες χώρες δεν εξαιρούνται. Για παράδειγμα, στη Σαουδική Αραβία, μια τοπική μελέτη διαπίστωσε ότι περισσότερο από το 60% των ενηλίκων έχουν επίπεδα κάτω από το φυσιολογικό εύρος, με υψηλότερα ποσοστά μεταξύ των γυναικών λόγω ρούχων που περιορίζουν την άμεση έκθεση στον ήλιο και τον τρόπο ζωής κυρίως σε εσωτερικούς χώρους.

Κλινικά, η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί αρχικά να παρουσιαστεί με λεπτά συμπτώματα: κακή συγκέντρωση, βραδύτερη ανάκληση πληροφοριών ή ήπιες διακυμάνσεις της διάθεσης. Ωστόσο, εάν η ανεπάρκεια επιμένει για παρατεταμένες περιόδους, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια κατάθλιψη ή αισθητή γνωστική παρακμή. 

Αυτό καθιστά την αξιολόγηση της βιταμίνης D ένα κρίσιμο διαγνωστικό βήμα σε κάθε ασθενή που αντιμετωπίζει ανεξήγητα νευρολογικά ή ψυχολογικά συμπτώματα.

Ο ρόλος της βιταμίνης D σε όλα τα στάδια της ζωής

1. Φάση εμβρύου & Εγκυμοσύνη

Η βιταμίνη D είναι κρίσιμη για την ανάπτυξη του εγκεφάλου από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μια ανεπάρκεια στην έγκυο μητέρα μπορεί να οδηγήσει σε:

• Διαταραγμένος σχηματισμός νευρικών κυττάρων
• Διαταραχή στη νευρωνική μετανάστευση
  Αυξημένος κίνδυνος το παιδί να αναπτύξει αργότερα νευροαναπτυξιακές διαταραχές όπως η ΔΕΠΥ ή ο αυτισμός

Μια ευρείας κλίμακας μελέτη στην Αυστραλία διαπίστωσε ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D (<10 ng/mL) είχαν διπλάσιο κίνδυνο κακών γλωσσικών δεξιοτήτων μέχρι την ηλικία των 10 ετών σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους.

2. Πρώιμη παιδική ηλικία

Τα πρώτα πέντε χρόνια σηματοδοτούν μια φάση ταχείας ανάπτυξης του εγκεφάλου, με εκατομμύρια νέες νευρικές συνδέσεις να σχηματίζονται κάθε μέρα. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, η βιταμίνη D υποστηρίζει:

• Η σύνθεση νευροδιαβιβαστών όπως η ντοπαμίνη και η σεροτονίνη
• Η ανάπτυξη της ρύθμισης της προσοχής και των δεξιοτήτων ελέγχου συμπεριφοράς

3. Εφηβική ηλικία

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από σημαντική αναδιάρθρωση των συναισθηματικών και γνωστικών κυκλωμάτων του εγκεφάλου. Η ανεπάρκεια βιταμίνης D στην εφηβεία σχετίζεται με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης:

• Κατάθλιψη
• Κοινωνικό άγχος
• Ακαδημαϊκή παρακμή

Μια μελέτη με έδρα τις ΗΠΑ σε 2.500 εφήβους έδειξε ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D συνδέονταν με 70% αύξηση της πιθανότητας κατάθλιψης.

4. Ενηλικίωση

Στην ενηλικίωση, η βιταμίνη D υποστηρίζει κυρίως:

• Η διατήρηση της λειτουργικής μνήμης
• Λεπτός κινητικός συντονισμός και αντανακλαστικές αποκρίσεις
• Ενισχυμένη ικανότητα διά βίου μάθησης

Οι αθλητές με βέλτιστα επίπεδα βιταμίνης D έδειξαν 10-15% γρηγορότερους χρόνους αντίδρασης σε σύγκριση με εκείνους με ανεπάρκειες.

5. Γήρανση και ώριμη ζωή

Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν:

• Η ικανότητα του δέρματος να συνθέτει βιταμίνη D μειώνεται έως και 50%
• Η χρόνια ανεπάρκεια σχετίζεται με 122% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας ή Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με τη μελέτη Framingham
• Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που διόρθωσαν τα επίπεδα βιταμίνης D με συμπληρώματα εμφάνισαν αξιοσημείωτες βελτιώσεις στην ταχύτητα επεξεργασίας και την επεισοδιακή μνήμη

Πηγές + Δοσολογία για την Υποστήριξη του εγκεφάλου

Η διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων βιταμίνης D απαιτεί συνδυασμό έκθεσης στον ήλιο, διατροφής και συμπληρωμάτων όταν χρειάζεται.

1. Έκθεση στον ήλιο

• Καλύτερη ώρα: Μεταξύ 10:00 π.μ. και 3:00 μ.μ. όταν οι ακτίνες UVB είναι στο αποκορύφωμά τους
• Διάρκεια: 10-30 λεπτά, ανάλογα με τον τόνο του δέρματος (το πιο σκούρο δέρμα απαιτεί περισσότερο χρόνο)
• Εμπόδια:
  • Γυάλινα μπλοκ ακτίνων UVB
  • Τα πλήρη ρούχα ή τα αντηλιακά μπορούν να μειώσουν τη σύνθεση έως και 90%

2. Διαιτητικές Πηγές

• Πολύ πλούσιο: Σολομός, σκουμπρί, σαρδέλες, συκώτι βοδινού, κρόκοι αυγών
• Ενισχυμένο: Γάλα, γιαούρτι, χυμοί

Ακόμη και με μια θρεπτική διατροφή, είναι δύσκολο να επιτευχθούν τα βέλτιστα επίπεδα υποστήριξης του εγκεφάλου μόνο μέσω της τροφής — για παράδειγμα, 100 γραμμάρια σολομού παρέχουν περίπου 400-600 IU, που είναι κάτω από την ιδανική ημερήσια απαίτηση για τον εγκέφαλο.

3. Συμπληρώματα

• Προτιμώμενη φόρμα: 
  • Βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη) λόγω ανώτερης απορρόφησης και αποτελεσματικότητας
• Οδηγίες δοσολογίας:
  • Ήπια ανεπάρκεια: 1.000—2.000 IU ημερησίως
  • Μέτρια ανεπάρκεια: 3.000—5.000 IU ημερησίως για 8-12 εβδομάδες, ακολουθούμενη από δόση συντήρησης
  • Πάρτε συμπληρώματα με ένα γεύμα που περιέχει υγιή λίπη για να αυξήσετε την απορρόφηση έως και 50%
• Εποπτεία και παρακολούθηση:
  • Η υπερβολική πρόσληψη μπορεί να οδηγήσει σε υπερασβεστιαιμία, αυξάνοντας τον κίνδυνο πέτρας στα νεφρά ή καρδιακά προβλήματα
  • Δοκιμάστε τα επίπεδα βιταμίνης D κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια της διορθωτικής θεραπείας και κάθε 6-12 μήνες κατά τη διάρκεια της συντήρησης

Συστάσεις και δοκιμές

1. Εργαστηριακές δοκιμές

• Η τυπική δοκιμή: 25-υδροξυβιταμίνη D [25 (OH) D]
• Βέλτιστο εύρος για την υγεία του εγκεφάλου: 40-60 ng/mL
  • Κάτω από 30 = Ανεπαρκής
  • Κάτω από 20 = Σοβαρή ανεπάρκεια, απαιτεί επιθετική θεραπεία

2. Συχνότητα δοκιμών

• Υγιή άτομα: Κάθε 6-12 μήνες
• Εκείνοι με χρόνια ασθένεια ή νευρολογικά συμπτώματα: Κάθε 3-6 μήνες
  Κατά τη διάρκεια της συμπλήρωσης υψηλής δόσης: Επανάληψη δοκιμής μετά από 8-12 εβδομάδες για να επιβεβαιωθεί ότι τα επίπεδα στόχου έχουν επιτευχθεί

3. Πρωτόκολλο διόρθωσης

• Ξεκινήστε με μια διορθωτική δόση με βάση τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας
• Αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων απορρόφησης (π.χ. εντερικές ή ηπατικές παθήσεις)
• Ενσωματώστε τις διαιτητικές βελτιώσεις και την έκθεση στον ήλιο για να εξασφαλίσετε βιώσιμα αποτελέσματα

4. Μακροπρόθεσμη πρόληψη

• Τακτική, μέτρια έκθεση στον ήλιο
• Μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει φυσικές πηγές βιταμίνης D
• Προληπτική χρήση συμπληρωμάτων, ειδικά κατά τη διάρκεια του χειμώνα ή σε περιόδους χαμηλού ηλιακού φωτός

Συμπέρασμα

Η βιταμίνη D δεν είναι απλώς ένα συμπλήρωμα ψυχαγωγίας ή μέρος μιας γενικής ρουτίνας υγείας - είναι ένα απαραίτητο συστατικό για την υγεία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Ο ρόλος του ξεκινά με το σχηματισμό των πρώτων νευρώνων στο έμβρυο και επεκτείνεται στη μεταγενέστερη ζωή, υποστηρίζοντας τη μνήμη, τη ρύθμιση της διάθεσης, την ικανότητα μάθησης και την προστασία από νευροεκφυλιστικές ασθένειες.

Η παραμέληση του ελέγχου ή της διόρθωσης της ανεπάρκειας βιταμίνης D αφήνει τον εγκέφαλο ευάλωτο σε ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων που μπορούν να προληφθούν. Το ιδανικό σχέδιο είναι απλό:

• Τακτικές δοκιμές
• Συνεπής έκθεση στον ήλιο
• Μια διατροφή πλούσια σε φυσικές πηγές
• Στοχευμένη συμπλήρωση όταν χρειάζεται

Η διατήρηση των βέλτιστων επιπέδων βιταμίνης D δεν είναι πολυτέλεια - είναι μια μακροπρόθεσμη επένδυση στην πνευματική διαύγεια, τη συναισθηματική σταθερότητα και τη συνολική ποιότητα ζωής.

Αναφορές:

1. Χόλικ ΜΦ. «Ανεπάρκεια βιταμίνης D.» Νο Αγγλικό J Med. 2007 Ιούλιος. 357 (3): 266—281. ΜΈΣΟΣ ΌΡΟΣ: 17634462
2. Αρντάουι ΜΣ, και συν. «Υψηλός επιπολασμός ανεπάρκειας βιταμίνης D μεταξύ υγιών ανδρών της Σαουδικής Αραβίας...» Διεθνής Οστεοπόρωση 2012; 23 (2) :675—86. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 21465263
3. Γκρόουβς ΝΤζέι, και συνεργάτες. «Η βιταμίνη D ως νευροστεροειδές που επηρεάζει τον αναπτυσσόμενο και ενήλικο εγκέφαλο.» Θρεπτικά συστατικά. 2014; 6 (1): 102—116. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 24451144
4. Έιλς DW, και συνεργάτες. «Βιταμίνη D και ανάπτυξη του εγκεφάλου.» Νευροεπιστήμη. 2013; 252:1-14. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 23973427
5. Κέισαλα Τ, και συν. «Η ανεπάρκεια βιταμίνης D3 σε αρσενικά ποντίκια καθυστερεί την αναπαραγωγική ανάπτυξη...» Τζ Νουτρ. 2011; 141 (3) :446—52. ΜΈΣΟΣ ΑΡΙΘΜΌΣ: 21270363
6. Μοράλες Ε, και συν. «Μητρική κατάσταση 25-υδροξυβιταμίνης D3 και γνωστική ανάπτυξη...» Am J Επιδημιόλη. 2012; 176 (11): 1025—34. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 23144446
7. Γκεζεν-Ακ Δ, και συν. «Ο υποδοχέας βιταμίνης D ρυθμίζει την έκφραση του νευρικού αυξητικού παράγοντα...» PLoS Ένα. 2011; 6 (7): e27155. ΜΈΣΟΣ ΌΡΟΣ: 22174716
8. Γκαρσιόν Ε, και συνεργάτες. «Νευροπροστασία βιταμίνης D και νευροεπιδιόρθωση.» J Στεροειδής Βιοχημεία Mol Biol. 2002; 83 (1—5): 149—53. ΜΈΣΟΣ ΑΡΙΘΜΌΣ: 12650730
9. Spedding S. «Βιταμίνη D και κατάθλιψη: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση...» Θρεπτικά συστατικά. 2014; 6 (4): 1501—1518. ΜΈΣΟΣ ΑΡΙΘΜΌΣ: 24732019
10. Λίτλτζονς ΤΖ, και συν. «Βιταμίνη D και ο κίνδυνος άνοιας και νόσου Αλτσχάιμερ.» Νευρολογία. 2014; 83 (10): 920—928. ΜΈΣΟΣ ΑΡΙΘΜΌΣ: 25098535
11. Ασέριο Α, και συν. «Η βιταμίνη D ως πρώιμος προγνωστικός παράγοντας της δραστηριότητας και της εξέλιξης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.» JAMA Νευρολ. 2014; 71 (3) :306—314. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 24445558
12. Τριπκόβιτς Λ, και συν. «Σύγκριση συμπληρώματος βιταμίνης D2 και βιταμίνης D3...» Είμαι Τζέι Κλιν Νουτρ. 2012; 95 (6): 1357—1364. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 22552031
13. Ρος Α.Κ., και συν. «Διατροφικές προσλήψεις αναφοράς για ασβέστιο και βιταμίνη D» Εθνικός Τύπος Ακαδημιών (ΗΠΑ); 2011. ΑΡΙΘΜΌΣ ΨΗΦΊΩΝ: 21796828
14. Χόλικ ΜΦ, και συν. «Αξιολόγηση, θεραπεία και πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D: μια κατευθυντήρια γραμμή της ενδοκρινικής κοινωνίας.» J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (7): 1911—1930. ΜΈΣΟΣ ΌΡΟΣ: 21646368