Προβιοτικά: 8 επιστημονικά υποστηριζόμενα οφέλη από την υγεία του εντέρου στη διάθεση

Αρχικά δημοσιεύτηκε τον Ιούλιο του 2017/ Ενημερώθηκε τον Αύγουστο του 2025

Τι είναι τα προβιοτικά;

Τα προβιοτικά είναι τα ευεργετικά βακτήρια που κατοικούν στον ανθρώπινο εντερικό σωλήνα. Ο όρος προβιοτικό προέρχεται από τα ελληνικά και κυριολεκτικά σημαίνει «για τη ζωή».  

Προβιοτικά Συμπληρώματα

Οι κατασκευαστές συμπληρωμάτων προβιοτικών συνήθως παρέχουν με ασφάλεια λυοφιλοποιημένες ζωντανές μορφές πολλών από αυτά τα ευεργετικά βακτήρια, έτσι ώστε να μπορούν να τοποθετηθούν σε κάψουλες, υγρά ή τρόφιμα και να επανέλθουν στη ζωή στον ανθρώπινο εντερικό σωλήνα.  

Προβιοτικά τρόφιμα

Τα προβιοτικά βρίσκονται επίσης σε ζυμωμένα τρόφιμα όπως το γιαούρτι, τα παλαιωμένα και ωμά τυριά, το κεφίρ, το kimchi, το ξινολάχανο και το miso. Οι συγκεκριμένοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται σε αυτά τα προϊόντα ποικίλλουν, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν γαλακτοβακίλλια και bifidobacteria, τα οποία είναι τα κύρια προβιοτικά που βρίσκονται στα συμπληρώματα διατροφής.

Ποιος πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο λήψης προβιοτικών;

Η απλή απάντηση είναι ότι σχεδόν όλοι πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης προβιοτικών. Η χρήση προβιοτικών για ένα ευρύ φάσμα οφελών για την υγεία υποστηρίζεται από σημαντική κλινική έρευνα με πάνω από 1.000 διπλά τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες. Μεγάλο μέρος της έρευνας έχει επικεντρωθεί στη χρήση προβιοτικών για την προώθηση της γαστρεντερικής υγείας και την υποστήριξη της ανοσολογικής λειτουργίας. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτές οι εφαρμογές είναι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι προσθέτουν προβιοτικά στη ρουτίνα συμπληρωμάτων τους. Αλλά η κλινική έρευνα υποστηρίζει επίσης τη χρήση προβιοτικών για την υποστήριξη πολλών άλλων στόχων υγείας, συμπεριλαμβανομένης της γενικής υγείας, της ενίσχυσης της διάθεσης, της υποστήριξης της καρδιαγγειακής υγείας και για πολλά θέματα υγείας των γυναικών, συμπεριλαμβανομένης της προαγωγής της υγείας του κόλπου και του ουροποιητικού συστήματος.¹ 

Εδώ είναι οι δέκα κορυφαίοι λόγοι για να εξετάσετε ένα προβιοτικό συμπλήρωμα:

1.  Άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά 
2. Ανοσοποιητική και γαστρεντερική υποστήριξη για βρέφη, νήπια και μικρά παιδιά
3. Τα βρέφη με αλλεργίες διατρέχουν κίνδυνο για έκζεμα και άσθμα 
4. Άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
5. Άτομα με κακή λειτουργία φραγμού του εντέρου ή «διαρρέον έντερο» 
6. Άτομα με άλλα γαστρεντερικά προβλήματα 
7. Γυναίκες με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του κόλπου ή του ουροποιητικού συστήματος 
8. Άτομα που επισκέπτονται περιοχές όπου η διάρροια των ταξιδιωτών είναι υψηλού κινδύνου
9. Άτομα που τρώνε κακή διατροφή ή άτομα υπό χρόνιο στρες
10.  Άτομα που λαμβάνουν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα σε συνεχή βάση 

Οφέλη για την υγεία των προβιοτικών

Τα προβιοτικά είναι ευεργετικά βακτήρια που υποστηρίζουν τη γενική υγεία σας βελτιώνοντας το μικροβίωμα του εντέρου. Δουλεύουν από:

• Δημιουργία φραγμού: Εμποδίζουν τα επιβλαβή μικρόβια να προσκολληθούν στην επένδυση του εντέρου.
• Βελτίωση του Περιβάλλοντος: Παράγουν ευεργετικές ενώσεις που θρέφουν το έντερο και βοηθούν άλλα καλά βακτήρια να ευδοκιμήσουν.
• Πρόληψη της «δυσβολίας»: Βοηθούν στη διατήρηση μιας υγιούς μικροβιακής ισορροπίας, η οποία είναι το κλειδί για την αποφυγή πεπτικών προβλημάτων όπως αέρια, φούσκωμα και δυσπεψία.

Ακολουθούν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους βασικούς τομείς όπου τα προβιοτικά μπορούν να βελτιώσουν την υγεία του πεπτικού συστήματος.

1. Ερεθισμός στο στομάχι

Ο ερεθισμός του στομάχου (δυσπεψία) προκαλείται συχνά από το Helicobacter pylori (H. pylori), ένα σπειροειδές βακτήριο που αποικίζει την επένδυση του στομάχου και αποδυναμώνει τον προστατευτικό φραγμό του. Η εξάλειψη συνήθως περιλαμβάνει τριπλή ή τετραπλή θεραπεία, συνδυάζοντας αναστολείς οξέος με αντιβιοτικά (και μερικές φορές βισμούθιο).

Τα προβιοτικά έχουν αξιολογηθεί ως πρόσθετα στην τριπλή θεραπεία για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας και τη μείωση των παρενεργειών, ιδιαίτερα της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD). Αν και δεν είναι όλα τα στελέχη αποτελεσματικά, αρκετές διπλά τυφλές μελέτες έχουν δείξει ότι συγκεκριμένα προβιοτικά μπορούν να ενισχύσουν τα ποσοστά εξάλειψης του H. pylori, να μειώσουν τα συμπτώματα και να ελαχιστοποιήσουν τις παρενέργειες που σχετίζονται με το φάρμακο.^10,11

Μια μετα-ανάλυση του 2020 34 διπλά τυφλών μελετών με 9.004 ασθενείς διαπίστωσε ότι η προσθήκη προβιοτικών στην τριπλή θεραπεία βελτίωσε τα αποτελέσματα, ιδιαίτερα με συνδυασμούς Bifidobacterium-Lactobacillus και Bifidobacterium-Lactobacillus-Saccharomyces, οι οποίοι πέτυχαν ποσοστά εξάλειψης 78,3% και 88,2%, αντίστοιχα.¹¹

Για βέλτιστα αποτελέσματα, συνιστάται η συμπλήρωση προβιοτικών μία εβδομάδα πριν, κατά τη διάρκεια και μία εβδομάδα μετά τη θεραπεία των 14 ημερών για τη βελτίωση της εξάλειψης και την προστασία του μικροβιώματος.^11,12

2. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) & SIBO

Το IBS, μια λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή, πιστεύεται τώρα ότι σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με δυσβολία και βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO). Το SIBO μπορεί να προκαλέσει αέρια, φούσκωμα, κόπωση και γνωστικά συμπτώματα.¹³

Τα προβιοτικά, ιδιαίτερα τα στελέχη που παράγουν γαλακτικό οξύ (Lactobacillus, Bifidobacterium), μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα στο SIBO. 14 Μετα-αναλύσεις στα προβιοτικά για το IBS έχουν δώσει ασυνεπή αποτελέσματα, 15 αλλά μια πρόσφατη ανασκόπηση 43 δοκιμών (5.531 ασθενείς) κατέταξε το Bacillus coagulans υψηλότερο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. 16 Οκτώ διπλά τυφλές δοκιμές υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά του.       Μια πρόσφατη μελέτη που χρησιμοποίησε 6 δισεκατομμύρια CFU/ημέρα για 80 ημέρες έδειξε σημαντικές βελτιώσεις στον κοιλιακό άλγος, το φούσκωμα, τις συνήθειες του εντέρου και ακόμη και το άγχος, με το 63% των ατόμων να μην έχουν συμπτώματα στο τέλος της μελέτης.

3. Ανοσοποιητική Υποστήριξη

Τα προβιοτικά παίζουν βασικό ρόλο στη ρύθμιση των ανοσολογικών αποκρίσεων, ιδιαίτερα επηρεάζοντας τον λεμφοειδή ιστό που σχετίζεται με το έντερο (GALT). Αρκετές κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι συγκεκριμένα στελέχη μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα εμφάνισης και τη διάρκεια λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (URTI), ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους ενήλικες. Σε μια μετα-ανάλυση 20 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών, τα προβιοτικά μείωσαν σημαντικά τον αριθμό των συμμετεχόντων που παρουσίασαν ≥1 οξύ επεισόδιο URTI κατά 42% και μείωσαν τη διάρκεια της ασθένειας κατά 1,89 ημέρες.¹⁸ Lactobacillus rhamnosus GG, L. casei και Bifidobacterium lactis είναι από τα πιο αποτελεσματικά στελέχη για ανοσολογική υποστήριξη.¹⁹

4. Διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD)

Μία από τις καθιερωμένες χρήσεις των προβιοτικών είναι η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά (ΑΑ), η οποία εμφανίζεται σε περίπου 35% των ατόμων που λαμβάνουν αντιβιοτικά λόγω διαταραχής του μικροβιώματος και προαγωγής δυσβολίας. Τα προβιοτικά είναι καλά τεκμηριωμένα στην πρόληψη της AAD, συμπεριλαμβανομένης της πιο σοβαρής διάρροιας που σχετίζεται με το Clostridium difficile. Οι μετα-αναλύσεις δείχνουν ότι η πρώιμη χρήση προβιοτικών (εντός 48 ωρών από την έναρξη των αντιβιοτικών) βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα. Μια συγκεντρωτική ανάλυση 36 διπλά τυφλών, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών (9.312 συμμετέχοντες) διαπίστωσε μείωση της AAD κατά 38%, με υψηλότερη αποτελεσματικότητα όταν τα προβιοτικά ξεκίνησαν νωρίτερα - 46% εάν ληφθούν εντός 2 ημερών, σε σύγκριση με 21% εάν ξεκίνησαν μεταξύ των ημερών 3-7. 4 Μια άλλη μετα-ανάλυση ανέφερε 58% μείωση της διάρροιας που σχετίζεται με C. difficile σε νοσηλευόμενους ασθενείς και πάνω από 70% σε παιδιά και ενήλικες υψηλού κινδύνου.  

5. Διάρροια του ταξιδιώτη

Τα προβιοτικά έχουν μελετηθεί για την πρόληψη της διάρροιας των ταξιδιωτών (TD), η οποία επηρεάζει περίπου 40 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως - κυρίως λόγω μολυσμένων τροφίμων ή νερού κατά τη διάρκεια ταξιδιού στις αναπτυσσόμενες χώρες. Οι αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τοξικά στελέχη Ε. Coli, Campylobacter, παράσιτα και ιούς. Ενώ η TD συχνά υποχωρεί εντός 1-4 ημερών, τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν έως και τρεις μήνες στο ένα τρίτο των περιπτώσεων.

Τα αποτελέσματα από διπλά τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές σε προβιοτικά για την TD ήταν ασυνεπή, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ευρείας μεταβλητότητας στα στελέχη που μελετήθηκαν. Οι μετα-αναλύσεις που συγκεντρώνουν αυτές τις δοκιμές συχνά καλύπτουν επιδράσεις ειδικά για το στέλεχος.^8,9 Ωστόσο, μια στοχευμένη μετα-ανάλυση έξι τυχαιοποιημένων, διπλά τυφλών, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών αναγνώρισε το Saccharomyces boulardii ως το μόνο προβιοτικό που έδειξε σημαντική μείωση κατά 21% στη συχνότητα εμφάνισης TD. Το Lactobacillus rhamnosus έδειξε μια μη σημαντική τάση προς όφελος, ενώ το L. acidophilus και άλλα στελέχη δεν έδειξαν καμία επίδραση.⁹

6. Διάθεση και υγεία εγκεφάλου

Τα αναδυόμενα στοιχεία υποστηρίζουν το ρόλο του άξονα εντέρος-εγκεφάλου στην ψυχική υγεία, με τα προβιοτικά (μερικές φορές ονομάζονται ψυχοβιοτικά) να ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των νευροδιαβιβαστών, τη φλεγμονή και την απόκριση στο στρες.²⁰ 

Μια μετα-ανάλυση 34 κλινικών δοκιμών σε ανθρώπους στις οποίες συμμετείχαν 3.014 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι η συμπλήρωση προβιοτικών είχε ως αποτέλεσμα σημαντικές βελτιώσεις στις βαθμολογίες κατάθλιψης και άγχους, ειδικά σε άτομα με ήπια έως μέτρια συμπτώματα.²¹ Στελέχη όπως L. plantarum υποείδος JYLP-326, L. helveticus R0052, B. breve CCFM1025,  και B. longum R0175 ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικά, αλλά γενικά πολλαπλά Τα προβιοτικά στελέχους έδειξαν πιο συνεπή αποτελέσματα από τις παρεμβάσεις ενός στελέχους.²²

Οι προβιοτικές παρεμβάσεις έχουν επίσης δείξει πολλά υποσχόμενες για την ενίσχυση της γνωστικής λειτουργίας σε ηλικιωμένους ενήλικες μειώνοντας τα συμπτώματα του εντέρου που σχετίζονται με το στρες και τους δείκτες φλεγμονής.²³

7. Υποστήριξη της υγείας των γυναικών

Τα προβιοτικά συμβάλλουν στην υγεία του κόλπου και του ουροποιητικού συστήματος διατηρώντας ένα χαμηλό κολπικό pH και αναστέλλοντας την ανάπτυξη παθογόνων. Κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η στοματική και κολπική χρήση στελεχών Lactobacillus (ειδικά L. rhamnosus GR-1 και L. reuteri RC-14) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της υποτροπής της βακτηριακής κολπίτιδας (BV) και των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI).²⁴

Σε μία μελέτη, η ημερήσια από του στόματος συμπλήρωση με αυτά τα στελέχη μείωσε σημαντικά την υποτροπή της BV σε διάστημα έξι μηνών σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.²⁵

Τα προβιοτικά μπορούν επίσης να υποστηρίξουν την ορμονική ισορροπία και την ακεραιότητα του εντέρου σε γυναίκες με ορισμένες μελέτες να αναφέρουν βελτιώσεις στην ευαισθησία στην ινσουλίνη, στους φλεγμονώδεις δείκτες και στην κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως.²⁶

8. Διαχείριση βάρους και μεταβολική υγεία

Ορισμένα προβιοτικά στελέχη φαίνεται να επηρεάζουν τη ρύθμιση της όρεξης, την αποθήκευση λίπους, την ευαισθησία στην ινσουλίνη και τη συστηματική φλεγμονή. Μια μετα-ανάλυση του 2020 27 τυχαιοποιημένων δοκιμών διαπίστωσε ότι η συμπλήρωση προβιοτικών οδήγησε σε μέτριες αλλά σημαντικές μειώσεις στο σωματικό βάρος, τον ΔΜΣ και την περιφέρεια της μέσης, ιδιαίτερα σε υπέρβαρους και παχύσαρκους ενήλικες.²⁷

Τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα συσχετίστηκαν με σκευάσματα πολλαπλών στελεχών συμπεριλαμβανομένων των Lactobacillus gasseri, L. rhamnosus και Bifidobacterium breve. Αυτά τα στελέχη μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του φραγμού του εντέρου και το φορτίο ενδοτοξινών, συμβάλλοντας στη βελτίωση της μεταβολικής υγείας.²⁸ Τα προβιοτικά έχουν επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τη γλυκόζη νηστείας, την αντίσταση στην ινσουλίνη (HOMA-IR) και τα προφίλ λιπιδίων.²⁹

Τα συμπληρώματα προβιοτικών έχουν αποδειχθεί ότι επηρεάζουν ευεργετικά τα επίπεδα χοληστερόλης στον ορό, ιδιαίτερα την LDL χοληστερόλη, την ολική χοληστερόλη και σε ορισμένες περιπτώσεις την HDL και τα τριγλυκερίδια. Αυτές οι επιδράσεις πιστεύεται ότι συμβαίνουν μέσω διαφόρων μηχανισμών, συμπεριλαμβανομένης της αποσύσφιξης των χολικών οξέων, της αφομοίωσης της χοληστερόλης από προβιοτικά βακτήρια και της ρύθμισης της παραγωγής λιπαρών οξέων βραχείας αλυσίδας στο έντερο.

Μια μετα-ανάλυση του 2017 32 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών στις οποίες συμμετείχαν 1.971 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι τα προβιοτικά μείωσαν σημαντικά τη συνολική χοληστερόλη κατά 6,4 mg/dL και την LDL-C κατά 4,9 mg/dL. Το αποτέλεσμα ήταν πιο έντονο όταν χρησιμοποιήθηκαν προβιοτικά πολλαπλών στελεχών και όταν η διάρκεια ξεπέρασε τις 8 εβδομάδες.³⁰ Μια άλλη μετα-ανάλυση το 2020 που επικεντρώθηκε σε άτομα με υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα έδειξε ακόμη περισσότερα οφέλη, με μειώσεις ολικής χοληστερόλης έως 13,4 mg/dL και μειώσεις LDL-C 10,1 mg/dL.³¹

Το Lactobacillus plantarum, το L. reuteri NCIMB 30242, το L. acidophilus και το Bifidobacterium longum έχουν δείξει τα πιο σταθερά αποτελέσματα στη βελτίωση των λιπιδικών προφίλ.^32,33 

Προβιοτικά Συμπληρώματα: Η ποιότητα έχει σημασία

Η ποιότητα των προβιοτικών συμπληρωμάτων εξαρτάται από δύο κύριους παράγοντες: 

1. Τα χαρακτηριστικά των στελεχών που περιέχονται στο συμπλήρωμα.
2. Επαρκής βιωσιμότητα έτσι ώστε επαρκής αριθμός βακτηρίων να είναι βιώσιμος στο σημείο κατανάλωσης. 

Η βιωσιμότητα κατά την κατανάλωση εξαρτάται από παράγοντες όπως η σωστή κατασκευή και η «ανθεκτικότητα» του στελέχους, καθώς και η συσκευασία και αποθήκευση του προϊόντος στη σωστή ποσότητα υγρασίας και στη σωστή θερμοκρασία.³⁴

Δοσολογία

Η δοσολογία των προβιοτικών συμπληρωμάτων βασίζεται συχνότερα στον αριθμό των ζωντανών οργανισμών που υπάρχουν στο προϊόν. Είναι, επομένως, σημαντικό να χρησιμοποιείτε προϊόντα που αναφέρουν τον αριθμό των ζωντανών οργανισμών κατά τη λήξη σε σχέση με τη στιγμή της κατασκευής (πράγμα που δεν σημαίνει τίποτα). Επιτυχημένα αποτελέσματα επιτυγχάνονται συχνότερα λαμβάνοντας μεταξύ 5 δισεκατομμυρίων και 20 δισεκατομμυρίων βιώσιμων οργανισμών την ημέρα. Παραδόξως, με βάση τις κλινικές μελέτες για αυτά τα γαστρεντερικά ζητήματα, οι δοσολογίες σε αυτό το εύρος συνήθως παρέχουν καλύτερα αποτελέσματα από δραματικά υψηλότερες δόσεις.

Γενικά, τα προβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται συχνότερα με τροφή. Το φαγητό θα μειώσει την οξύτητα του στομάχου, θα παρέχει τροφή στα προβιοτικά και θα βοηθήσει στη μεταφορά στα έντερα.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λειτουργήσουν τα προβιοτικά;

Γενικά, εξαρτάται από τον επιθυμητό στόχο υγείας. Για παράδειγμα, για τη βελτίωση της κανονικότητας του εντέρου, τα αποτελέσματα μπορεί να παρατηρηθούν σε μία ή δύο ημέρες. Για άλλους, μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ προβιοτικών, πρεβιοτικών και μεταβιοτικών;

Τα προβιοτικά είναι ζωντανά ευεργετικά βακτήρια. Τα πρεβιοτικά είναι μη εύπεπτες ίνες (όπως ανθεκτική δεξτρίνη, ινουλίνη ή FOS) που χρησιμεύουν ως τροφή για τα βακτήρια του εντέρου. Τα μεταβιοτικά είναι βακτήρια ή μαγιά που σκοτώνονται από τη θερμότητα ή οι βιοδραστικές ενώσεις που παράγονται από προβιοτικά - όπως λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας όπως το βουτυρικό.

Μπορείτε να παίρνετε προβιοτικά κάθε μέρα;

Ναι, τα προβιοτικά μπορούν να καταναλωθούν σε καθημερινή βάση.

Ποια είναι τα σημάδια ότι χρειάζεστε προβιοτικά;

Κάποιος μπορεί να επωφεληθεί από τη συμπλήρωση προβιοτικών εάν εμφανίσει σημάδια πεπτικών διαταραχών, δυσβολίας ή συναφών προβλημάτων υγείας. Τα κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Συχνή πεπτική δυσφορία — φούσκωμα, αέρια, δυσκοιλιότητα, διάρροια ή δυσπεψία
• Χρήση αντιβιοτικών — ειδικά εάν ακολουθείται από διάρροια ή διαταραχή της πέψης
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις — όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή ζυμομύκητες
• Διατροφικές δυσανεξίες ή ευαισθησίες - ειδικά στα γαλακτοκομικά προϊόντα ή σε ορισμένες φυτικές ίνες
• Δερματικά προβλήματα — συμπεριλαμβανομένου του εκζέματος, της ακμής ή της ροδόχρου ακμής
• Εξασθενημένη ανοσία — συχνό κρυολόγημα ή αργή ανάρρωση από ασθένεια
• Αλλαγές διάθεσης - άγχος, ομίχλη εγκεφάλου ή χαμηλή διάθεση, που συνδέονται με τον άξονα έντερου-εγκεφάλου
• Κακή αναπνοή ή επικαλυμμένη γλώσσα — σημάδια δυσβολίας του στόματος ή του εντέρου

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ανισορροπία στο μικροβίωμα του εντέρου και η χρήση προβιοτικών μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας, στη βελτίωση της πέψης και στην υποστήριξη της συνολικής υγείας.

Αναφορές:

1. Κολέλα Μ, Χαρίτος Ι.Α., Μπαλίνι Α, και συν. Επανάσταση μικροβίων: Πώς τα μικρόβια του εντέρου ρυθμίζουν τη ζωή μας. Κόσμος J Γαστρεντερολ. 2023 28 Ιουλίου; 29 (28): 4368-4383. 
2. Ζενγκ Κ, Λι Π, Γου Χ, Ζουάνγκ Υ, και συν. Προβιοτικά και γαστρεντερικές διαταραχές: μια ομπρέλα μετα-ανάλυση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας. Eur J Med Res. 2025 23 Ιουνίου. 30 (1): 515. 
3. Ασθενής Ονάτα Ε, Οζντεμίρ Μικροβίωμα, δυσβολία και χρήση προβιοτικών σε διάφορες ασθένειες. Κόσμος Τζέι Βιρόλ. 25 Ιουνίου 2025; 14 (2): 99574. 
4. Ρούντα-Ρόμπλες Α, Ροντρίγκες-Λάρα Α, Μάγιερς ΜΣ, και συν.  Επίδραση των προβιοτικών στη μικροχλωρίδα ξενιστή σε βακτηριακές λοιμώξεις. Παθογόνα. 2022 29 Αυγούστου. 11 (9) :986.
5. Liao W, Chen C, Wen T, Zhao Q. Προβιοτικά για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά σε ενήλικες: Μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων δοκιμών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο. J Clin Γαστρεντερολ. 2021 Ιούλιος 1. 55 (6): 469-480.
6. Γκόλντενμπεργκ Τζζ, Γιαπ Γ, Λιτβίν Λ, και συν.  Προβιοτικά για την πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με το Clostridium difficile σε ενήλικες και παιδιά. Βάση δεδομένων Cochrane Syst Rev. 2017 19 Δεκεμβρίου 12 (12): CD006095.
7. Zhang L, Zeng X, Guo D, Zou Y, Gan H, Huang X. Η έγκαιρη χρήση προβιοτικών μπορεί να αποτρέψει τη διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά σε ηλικιωμένους (>65 ετών): μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. BMC Γηριατρ. 2022 6 Ιουλίου 22 (1) :562.
8. Σεν ΝΤ, Μαου Α, Τμανοβα Λ.Λ., και συν. Η έγκαιρη χρήση προβιοτικών σε νοσηλευόμενους ενήλικες αποτρέπει τη μόλυνση από Clostridium difficile: Μια συστηματική ανασκόπηση με ανάλυση μετα-παλινδρόμησης. Γαστρεντερολογία. 2017 Ιούνιος; 152 (8): 1889-1900.e9.
9. Κόλινσον Σ, Κοντάνιοι Α, Πάντουα-Ζαμόρα Α, και συν.  Προβιοτικά για τη θεραπεία οξείας μολυσματικής διάρροιας. Σύστημα βάσης δεδομένων Cochrane Rev. 2020 8 Δεκεμβρίου 12 (12): CD003048.
10. McFarland LV, Goh S. Είναι τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά αποτελεσματικά στην πρόληψη της διάρροιας των ταξιδιωτών: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Travel Med Infect Δεκέμβριος 2019 Ιαν-Φεβρουάριος 27:11-19.
11. Shi X, Zhang J, Mo L, Shi J, Qin M, Huang X. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των προβιοτικών στην εξάλειψη του Helicobacter pylori: Μια μετα-ανάλυση δικτύου. Ιατρική (Βαλτιμόρη). 2019 Απρίλιος 98 (15): e15180.
12. Wang Y, Wang X, Cao XY, Zhu HL, Miao L. Συγκριτική αποτελεσματικότητα διαφορετικών συμπληρωμάτων προβιοτικών για την εξάλειψη του τριπλού ελικοβακτηρίου pylori: μια μετα-ανάλυση δικτύου. Μικροβιόλη μολύνει τα μπροστινά κύτταρα. 2023 15 Μαΐου 13:1120789.
13. Χε Γ, Ξι Υ, Ζου Υ, κ.α.  Τα προβιοτικά ρυθμίζουν τη γαστρεντερική μικροχλωρίδα μετά την εξάλειψη του Helicobacter pylori: Μια πολυκεντρική τυχαιοποιημένη διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. Μπροστινή ανοσολογία. 2022 8 Νοεμβρίου. 13:1033063.
14. Shah A, Talley NJ, Holtmann G. Τρέχουσες και μελλοντικές προσεγγίσεις για τη διάγνωση της δυσβολίας του λεπτού εντέρου σε ασθενείς με συμπτώματα λειτουργικής δυσπεψίας. Μπροστινή Νευροεπιστήμη. 2022 6 Μαΐου. 16:830356.
15. Ράο ΣΣΚ, Ρεχμάν Α, Γιου Σ, Αντίνο ΝΜ. Ομίχλη εγκεφάλου, αέρια και φούσκωμα: μια σχέση μεταξύ SIBO, προβιοτικών και μεταβολικής οξέωσης. Clin Transl Γαστρεντερολίνη. 2018 Ιούνιος 19; 9 (6): 162.
16. Κωνσταντής Γ, Ευσταθίου Σ, Πουρζιτάκη Γ, κ.ά. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των προβιοτικών στη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών χρησιμοποιώντας κριτήρια ROME IV. Κλιν Νουτρ. 2023 Μάιος. 42 (5): 800-809.
17. Zhang T, Zhang C, Zhang J, Sun F, Duan L. Αποτελεσματικότητα των προβιοτικών για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση δικτύου. Μικροβιόλη μολύνει το μπροστινό κύτταρο. 2022 1 Απρ. 12:859967.
18. Gupta AK, Maity C. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του Bacillus coagulans LBSC στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Μια προοπτική, επεμβατική, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική μελέτη [Συμμόρφωση με το CONSORT]. Ιατρική (Βαλτιμόρη). 2021 22 Ιανουαρίου 100 (3) :e23641.
19. Hao Q, Dong BR, Wu T. Προβιοτικά για την πρόληψη οξέων λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Σύστημα βάσης δεδομένων Cochrane Rev. 2015; (2)\ :CD006895. 
20. Μοσχεγινία Ρ, Νεμάτι Η, Εμπραχίμι Α, και συν. Ο αντίκτυπος των προβιοτικών, των πρεβιοτικών και των συνβιοτικών στα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους ασθενών με κατάθλιψη: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. J Ψυχίατρος Αν. 2025 Αύγουστος; 188:104-116. 
21. Λιου ΡΤ, Γουόλς RFL, Σίχαν ΑΕ. Πρεβιοτικά και προβιοτικά για κατάθλιψη και άγχος: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ελεγχόμενων κλινικών δοκιμών. Neurosci Biobehav Αναθεώρηση 2019; 102:13-23. 
22. Σουλεϊμάν ΝΝΙ, Μοχάμαντ Νιζάμ ΝΒ, Μοχτ Νουρ ΝΑ, Λιμ ΣΜ, Ραμασάμι Κ, Αλαμπσί ΑΜ, Ισμαήλ ΜΦ. Μια ενημερωμένη συστηματική ανασκόπηση και αξιολόγηση των παθοφυσιολογικών μηχανισμών των προβιοτικών στην ανακούφιση της κατάθλιψης. Νουρ Νευροεπιστήμης. 2025 Ιούλιος 16:1-21. 
23. Βίγκερς Γ, Ντογάν Σ, Μέτσελααρ Μ, Λάρσεν ΟΦΑ. Ο ρόλος των προβιοτικών στη βελτίωση της γνωστικής απόδοσης των ηλικιωμένων ενηλίκων: μια μετα-ανάλυση. Καλησπέρα μικρόβια. 2025 Ιούνιος 6:1-15. 
24. Ριντ Γ, Σαρμπονό Δ, Ερμπ Τζ, και συν. Η από του στόματος χρήση των Lactobacillus rhamnosus GR-1 και L. fermentum RC-14 μεταβάλλει σημαντικά την κολπική χλωρίδα: τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή σε 64 υγιείς γυναίκες. FEMS Ανοσολογική ΜΜΕ Μικροβιόλη. 2003; 35 (2): 131-134. 
25. Ναι W, Ράιφερ Γ, Μίλερ Λ. Αποτελεσματικότητα κολπικών προβιοτικών καψουλών για υποτροπιάζουσα βακτηριακή κολπίτιδα: μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. Είμαι η Γυναικολογική Γυναικολογία. 2010; 203 (2): 120.e1—6. 
26. Καραμάλι Μ, Νταντκάχ Φ, Σαντρχανλού Μ, και συν. Επιδράσεις της προβιοτικής συμπλήρωσης στον γλυκαιμικό έλεγχο και τα προφίλ λιπιδίων σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: Μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή. Φυτίλ στεροειδές. 2018; 110 (4): 733-739. 
27. Τζον ΓΚ, Γουάνγκ Λ, Ναναβάτι Τζ, και συν. Διατροφική αλλοίωση του μικροβιώματος του εντέρου και η επίδρασή του στο βάρος και τη μάζα λίπους: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Γονίδια (Βασιλεία). 2018; 9 (3) :167. 
28. Κάντουκα Υ, Σάτο Μ, Ογκάβα Α, και συν. Επίδραση του Lactobacillus gasseri SBT2055 σε γάλα που έχει υποστεί ζύμωση στην κοιλιακή λιπαρότητα σε ενήλικες σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Αρ. Τζέι Νοτρ. 2013; 110 (9) :1696-1703. 
29. Κασσαϊάν Ν, Φεΐζη Α, Αμινορροάγια Α, Τζαφάρι Π, Εβραχίμη ΜΤ. Επιδράσεις της προβιοτικής συμπλήρωσης στον γλυκαιμικό έλεγχο: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση κλινικών δοκιμών. J Διαταραχή Μεταβικής Διαταραχής του Διαβήτη. 2019; 18 (1): 97-112. 
30. Γκουό Ζ, Λιου ΧΜ, Ζανγκ ΚΧ, και συν. Επίδραση της κατανάλωσης προβιοτικών στο προφίλ λιπιδίων στο πλάσμα: μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Διατροφή, Μεταβολισμός & Καρδιαγγειακές Παθήσεις. 2011; 21 (11): 844—850. 
31. Cho YA, Kim J. Επίδραση των προβιοτικών στις συγκεντρώσεις λιπιδίων στο αίμα: Μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών. Ιατρική (Βαλτιμόρη). 2020; 99 (11): e19313. 
32. Shimizu M, Hashiguchi M, Shiga T, Tamura HO, Mochizuki M. Μετα-ανάλυση: Επιδράσεις της προβιοτικής συμπλήρωσης στο προφίλ λιπιδίων σε φυσιολογικά έως ήπια υπερχοληστερολαιμικά άτομα. PLoS Ένα. 2021; 16 (1): e0245533. 
33. Jones ML, Martoni CJ, Parent M, Prakash S. Αποτελεσματικότητα μείωσης της χοληστερόλης μιας σύνθεσης γιαουρτιού Lactobacillus reuteri NCIMB 30242 σε ενήλικες με υπερχοληστερολαιμία δραστικού με υδρολάση χολικού άλατος Lactobacillus reuteri NCIMB 30242. Υπόμνημα Νοτρ. 2012; 107 (10) :1505—1513. 
34. Πραμάνικ Σ, Βενκάτραμαν Σ, Καρθίκ Π, Βαϊντιανάθαν VK. Μια συστηματική ανασκόπηση του χαρακτηρισμού επιλογής και της εφαρμογής των προβιοτικών στην ανθρώπινη υγεία. Βιοτεχνολογία Επιστήμης Τροφίμων. 2023 10 Ιανουαρίου 32 (4): 423-440.