Χολίνη για την υγεία του εγκεφάλου: + περισσότερα

Τι επηρεάζει την υγεία του εγκεφάλου;

Σύμφωνα με τον ορισμό του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), η υγεία του εγκεφάλου είναι η κατάσταση της λειτουργίας του εγκεφάλου σε όλους τους γνωστικούς, αισθητηριακούς, κοινωνικοσυναισθηματικούς, συμπεριφορικούς και κινητικούς τομείς, που επιτρέπει σε ένα άτομο να αξιοποιήσει πλήρως τις δυνατότητές του κατά τη διάρκεια της ζωής του, ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία διαταραχών. 

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την υγεία του εγκεφάλου. Ο εγκέφαλος έχει την ικανότητα να προσαρμόζεται και να ανταποκρίνεται στο στρες και τις αντιξοότητες. Η διαταραγμένη υγεία του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά τη συνολική υγεία και ευημερία του ατόμου. Η υγεία του εγκεφάλου εξαρτάται από τη διατήρηση της βέλτιστης δομής και λειτουργίας του εγκεφάλου. Θεωρείται ότι η υγεία του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάζεται από διάφορους καθοριστικούς παράγοντες, όπως η σωματική υγεία, το περιβάλλον, η σωματική και οικονομική ασφάλεια, οι ευκαιρίες κοινωνικής σύγκλισης και η πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας και κοινωνικές υπηρεσίες.

Ακετυλοχολίνη:

Οι νευροδιαβιβαστές ρυθμίζουν ένα ευρύ φάσμα εγκεφαλικών λειτουργιών και συμπεριφορών, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσης, της μνήμης, της μάθησης και της κίνησης. Οι ανισορροπίες στους νευροδιαβιβαστές έχουν συνδεθεί με διαταραχές της ψυχικής υγείας και, ως εκ τούτου, με μειωμένη υγεία του εγκεφάλου. Η λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να επηρεαστεί από τη διαθεσιμότητα των διατροφικών πρόδρομων ουσιών των νευροδιαβιβαστών. 

Η ακετυλοχολίνη (ACh) είναι ένας σημαντικός νευροδιαβιβαστής που κατανέμεται σε μεγάλο βαθμό σε όλο το κεντρικό, περιφερικό και αυτόνομο νευρικό σύστημα. 

Οι νευρώνες που χρησιμοποιούν την ACh ως νευροδιαβιβαστή ορίζονται ως χολινεργικοί. Οι χολινεργικοί νευρώνες βρίσκονται κυρίως στον εγκέφαλο και συμβάλλουν στον έλεγχο των κύκλων ύπνου-αφύπνισης, της κατάστασης συνείδησης, του μυϊκού τόνου και των αντανακλαστικών διάτασης, καθώς και σε γνωστικές λειτουργίες όπως η προσοχή, η μνήμη και η διέγερση.

Τα μειωμένα και μειωμένα επίπεδα της ACh στον εγκέφαλο έχουν συσχετιστεί με σημαντικές νευρολογικές διαταραχές όπως η νόσος του Alzheimer και τα μη κινητικά συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον, όπως τα προβλήματα μνήμης. 

Η σημασία των συμπληρωμάτων χολίνης

Τα μειωμένα επίπεδα της ACH μπορούν επίσης να συνδεθούν με διάφορες μη-l παθολογικές καταστάσεις, όπως οι δυσκολίες μνήμης και συγκέντρωσης που σχετίζονται με την ηλικία, η στέρηση ύπνου και ενδεχομένως ορισμένες καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη και η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας. Σε αυτές τις καταστάσεις που δεν αφορούν ασθένειες, τα συμπληρώματα που αυξάνουν τα επίπεδα και/ή την απελευθέρωση της ACh στον εγκέφαλο μπορεί να είναι χρήσιμα για τη διατήρηση της υγείας του εγκεφάλου. Η ACh δεν μπορεί να ληφθεί ως συμπλήρωμα διατροφής, καθώς δεν διαπερνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. 

Ωστόσο, τα συμπληρώματα που αυξάνουν την απελευθέρωση της ACh, όπως τα συμπληρώματα χολίνης, μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα της ACh. Η χολίνη και τα φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη αποτελούν τα συμπληρώματα που θεωρούνται για την αύξηση των επιπέδων/απελευθέρωσης της ACh στον εγκέφαλο και για τη διατήρηση ή τη βελτίωση της υγείας του εγκεφάλου.

Πηγές τροφίμων χολίνης

Η χολίνη είναι απαραίτητο θρεπτικό συστατικό και λαμβάνεται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή. Η χολίνη βρίσκεται στα τρόφιμα τόσο σε λιποδιαλυτή όσο και σε υδατοδιαλυτή μορφή. Περιέχεται στα αυγά, το συκώτι, το κρέας, τα ψάρια, τα πουλερικά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και σε ορισμένες φυτικές τροφές όπως τα σταυρανθή λαχανικά. 

Οι δύο μορφές χολίνης, είτε μέσω της διατροφής είτε μέσω συμπληρώματος, είναι τα άλατα χολίνης και τα φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη. Παρόλο που και οι δύο μπορούν να περάσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αναμένεται ότι η δομή του φωσφολιπιδίου που περιέχει χολίνη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από τη χολίνη μόνη της στην ενίσχυση της διαθεσιμότητας και της απελευθέρωσης της ACh, οδηγώντας σε πιθανές γνωστικές βελτιώσεις.

Ένα άλλο σημείο υπέρ της χρήσης φωσφολιπιδίων που περιέχουν χολίνη ως συμπλήρωμα για την ενίσχυση της χολινεργικής νευροδιαβίβασης είναι η ανεκτικότητά τους σε σύγκριση με τη χολίνη. Δόσεις χολίνης που είναι μεγαλύτερες από την εκτιμώμενη πρόσληψη από την τροφή έχουν συσχετιστεί με οσμή σώματος, εφίδρωση, σιελόρροια, υπόταση και ηπατοτοξικότητα. Δεν αναφέρθηκαν κίνδυνοι αυτών των προβλημάτων για φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη.

Τύποι χολίνης

Για να υποστηρίξετε την υγεία του εγκεφάλου, αναζητήστε φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη. Επί του παρόντος, τα πιο γνωστά φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη και είναι διαθέσιμα ως συμπληρώματα για την υποστήριξη της υγείας του εγκεφάλου περιλαμβάνουν τη φωσφατιδυλοχολίνη (λεκιθίνη), τη φωσφατιδυλοσερίνη, την κυτιδίνη-5′-διφωσφοχολίνη (CDP-χολίνη ή κιτικολίνη) και την α-γλυκερυλο-φωσφορυλοχολίνη (α-GPC/αλφοσθενή χολίνη). 

Η περιεκτικότητα των εν λόγω ενώσεων σε χολίνη αναφέρεται κατωτέρω.

Alpha-Gpc

Αλφα-γλυκερυλοφωσφορυλοχολίνη (Alpha-GPC ή αλφοσκερική χολίνη) είναι ένα ημισυνθετικό παράγωγο της λεκιθίνης με το υψηλότερο επίπεδο διαθέσιμης χολίνης σε αυτή την κατηγορία. Μετά από χορήγηση από το στόμα, μετατρέπεται σε φωσφορυλοχολίνη, μια μεταβολικά ενεργή μορφή χολίνης ικανή να φτάσει στις χολινεργικές νευρικές απολήξεις, όπου αυξάνει τη σύνθεση, τα επίπεδα και την απελευθέρωση της ACh. Μελέτες με τη χρήση ζωικών μοντέλων και δοκιμές σε ανθρώπους έχουν δείξει την ικανότητά του να αυξάνει την απελευθέρωση ACh στον εγκέφαλο, να διευκολύνει τη μάθηση και τη μνήμη και ενδεχομένως να μειώνει την ατροφία του εγκεφάλου σε περιοχές που σχετίζονται με τη μάθηση και τη μνήμη. Μεταξύ των μορίων που διερευνήθηκαν εκτενέστερα σε κλινικές μελέτες, η α-γλυκερυλοφωσφορυλοχολίνη παρείχε ενδιαφέρουσες επιδράσεις και αντιστάθμισε εν μέρει την ατροφία που εμφανίζεται στις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη μάθηση και τη μνήμη. Οι παρατηρήσεις αυτές υποδηλώνουν ότι το μόριο αυτό θα άξιζε περαιτέρω αξιολόγηση σε μεγαλύτερες κλινικές δοκιμές.

Φωσφατιδυλοχολίνη

Οι πρώτες προσπάθειες θεραπείας της νόσου του Alzheimer με τη χρήση χολίνης ή φωσφατιδυλοχολίνης ως πρόδρομων χολινεργικών ουσιών δεν ήταν επιτυχείς. Ωστόσο, άλλα φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη, όπως η CDP-χολίνη και η α-γλυκερυλο-φωσφορυλοχολίνη, έχουν δείξει πιο ελπιδοφόρα αποτελέσματα, υποδηλώνοντας πιθανές γνωστικές βελτιώσεις σε νευροεκφυλιστικές διαταραχές.

Η φωσφατιδυλοχολίνη αυξάνει τα επίπεδα της χολίνης στον ορό πιο αποτελεσματικά από τη χολίνη που χορηγείται από το στόμα. Προφανώς, μπορεί να επιταχύνει τη σύνθεση της ACh στον εγκέφαλο μέσω της αυξημένης διαθεσιμότητας της χολίνης. Η φωσφατιδυλοχολίνη, η οποία είναι σε μεγάλο βαθμό διαθέσιμη ως θρεπτικό συστατικό, έχει δοκιμαστεί για τη θεραπεία της άνοιας, αλλά καμία δοκιμή δεν έχει αναφέρει σαφή κλινικά οφέλη αυτής της ένωσης στη νόσο του Αλτσχάιμερ ή τη νόσο του Πάρκινσον.

Φωσφατιδυλοσερίνη

Η φωσφατιδυλοσερίνη παράγεται συνθετικά και από λεκιθίνη σόγιας. Η συμπληρωματική χορήγηση αυτού του φωσφολιπιδίου βασίζεται στην παρατήρηση ότι τα μειωμένα επίπεδα φωσφατιδυλοσερίνης στον εγκέφαλο σχετίζονται με ήπια γνωστική εξασθένηση έως και εμφανή άνοια.  Υπάρχει περιορισμένος αριθμός μελετών και υποκειμένων που έχουν διερευνηθεί για να συμπεράνουμε ότι αυτή η ένωση βελτιώνει την υγεία του εγκεφάλου.  

Κιτικολίνη

Η κυτιδίνη 5′-διφωσφοχολίνη (CDP-χολίνη ή κιτικολίνη) είναι μια ένωση που διατίθεται στη φαρμακευτική αγορά από τις αρχές της δεκαετίας του 1980. Διατίθεται στην αγορά ως συνταγογραφούμενο φάρμακο σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες και στην Ιαπωνία και ως διατροφικό προϊόν στις ΗΠΑ. Η δράση της κιτικολίνης στον γνωστικό τομέα αναλύθηκε σε διάφορες μελέτες που έδειξαν την αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία γνωστικών, συναισθηματικών και συμπεριφορικών διαταραχών. Αρκετές μελέτες έχουν καταδείξει θετικές επιδράσεις της ένωσης στη νόηση, ενώ άλλες έρευνες απέτυχαν να επιβεβαιώσουν τα θετικά αποτελέσματα στον γνωστικό τομέα. Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις ασυμφωνίες, απαιτούνται πρόσθετες κλινικές μελέτες για να επιβεβαιωθούν τα πιθανά οφέλη της CDP-χολίνης στη βελτίωση της υγείας του εγκεφάλου.

Πρέπει να συμπληρώνετε με χολίνη;

Η χολίνη είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό που εμπλέκεται στη σύνθεση της ACh, τα φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη, όπως η CDP-χολίνη, και σε μεγαλύτερο βαθμό, η Alpha-GPC/αλφοσέρικη χολίνη, παρουσιάζουν περισσότερες υποσχέσεις ως δυνητικοί θεραπευτικοί παράγοντες για την ικανότητά τους να ενισχύουν τη διαθεσιμότητα και την απελευθέρωση της ACh, οδηγώντας σε πιθανές γνωστικές βελτιώσεις και άλλες νευροπροστατευτικές επιδράσεις. Επομένως, ορισμένα φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη θα πρέπει να θεωρούνται παράγοντες για τη διατήρηση της βέλτιστης υγείας του εγκεφάλου.

Αναφορές:

1. Colucci L, Bosco M, Rosario Ziello A, Rea R, Amenta F, Fasanaro AM. Αποτελεσματικότητα των νοοτροπικών φαρμάκων με χολινεργική δράση στη θεραπεία του γνωστικού ελλείμματος: ανασκόπηση. J Exp Pharmacol. 2012 Dec 11;4:163-72. doi: 10.2147/JEP.S35326. PMID: 27186129; PMCID: PMC4863555.
2. Roy P, Tomassoni D, Nittari G, Traini E, Amenta F. Επιδράσεις των φωσφολιπιδίων που περιέχουν χολίνη στη νευροαγγειακή μονάδα: Ανασκόπηση. Front Cell Neurosci. 2022 Sep 23;16:988759. doi: 10.3389/fncel.2022.988759. PMID: 36212684; PMCID: PMC9541750.
3. Sagaro GG, Traini E, Amenta F. Δραστηριότητα της αλφοσκιερής χολίνης στις γνωστικές δυσλειτουργίες ενήλικων ατόμων: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. J Alzheimers Dis. 2023;92(1):59-70. doi: 10.3233/JAD-221189. PMID: 36683513; PMCID: PMC10041421.
4. Sagaro GG, Amenta F. Φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη στη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. J Clin Med. 2023 Apr 14;12(8):2875. doi: 10.3390/jcm12082875. PMID: 37109211; PMCID: PMC10143951.
5. Tayebati SK, Amenta F. Φωσφολιπίδια που περιέχουν χολίνη: σημασία για τα λειτουργικά μονοπάτια του εγκεφάλου. Clin Chem Lab Med. 2013 Mar 1;51(3):513-21. doi: 10.1515/cclm-2012-0559. PMID: 23314552.
6. Tayebati SK, Marucci G, Santinelli C, Buccioni M, Amenta F: Θεραπευτικές εφαρμογές: Σχέσεις δομής-δραστικότητας έναντι θεραπευτικών εφαρμογών. Curr Med Chem. 2015;22(38):4328-40. doi: 10.2174/0929867322666151029104152. PMID: 26511472.
7. Traini E, Bramanti V, Amenta F. Αλφοσπερική χολίνη (α-γλυκερυλο-φωσφορυλο-χολίνη) ένα παλιό φωσφολιπίδιο που περιέχει χολίνη με ένα ακόμα ενδιαφέρον προφίλ ως παράγοντας ενίσχυσης της νόησης. Curr Alzheimer Res. 2013 Dec;10(10):1070-9. doi: 10.2174/15672050113106660173. PMID: 24156263.