Έχετε διαρρέον έντερο;
Ο όρος "διαρρέον έντερο" χρησιμοποιείται από ολιστικούς θεραπευτές εδώ και αρκετές δεκαετίες. Αυτός ο όρος είναι αμφιλεγόμενος με πολλούς συμβατικούς γιατρούς, καθώς το διαρρέον έντερο δεν είναι κάτι που διδάσκεται συνήθως στους γιατρούς στην ιατρική σχολή. Αν ζητήσετε από το γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με τη διαρροή εντέρου, οι πιθανότητες είναι ότι δεν θα ξέρει σε τι αναφέρεστε.
Ωστόσο, η "αυξημένη εντερική διαπερατότητα" είναι κάτι που όλο και περισσότεροι γιατροί και επιστημονικοί ερευνητές αρχίζουν να αναγνωρίζουν. Στο τέλος αυτού του άρθρου, θα βρείτε έναν κατάλογο αναφορών που υποστηρίζουν τη θεωρία της διαρροής του εντέρου ή της αυξημένης εντερικής διαπερατότητας.
Τι είναι το διαρρέον έντερο;
Πριν από περίπου 2.300 χρόνια, ο Ιπποκράτης (460 π.Χ.-370 π.Χ.) πίστευε "Όλες οι ασθένειες ξεκινούν από το έντερο". Η επιστήμη το υποστηρίζει αυτό και η εστίαση στην υγεία του εντέρου είναι ζωτικής σημασίας αν κάποιος θέλει να βελτιώσει τη συνολική του υγεία.
Ένα διαρρέον έντερο προκύπτει όταν υπάρχουν ανώμαλες "τρύπες" στην εντερική επένδυση που σχηματίζει τον φραγμό. Υπάρχουν τρεις κύριοι σκοποί για αυτόν τον εντερικό φραγμό:
- Για την προστασία του οργανισμού από τοξίνες και παθογόνα
- Για να διατηρήσουμε το ανοσοποιητικό μας σύστημα υγιές
- Για την υποστήριξη της πέψης και της απορρόφησης βιταμινών, μετάλλων και άλλων θρεπτικών συστατικών
Φανταστείτε τα έντερά σας να λειτουργούν σαν ένα φίλτρο, το οποίο κρατά έξω τις τοξίνες αλλά επιτρέπει την απορρόφηση βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών συστατικών στο αίμα σας. Τώρα φανταστείτε ότι το φίλτρο έχει τρύπες, επιτρέποντας την απορρόφηση βλαβερών ουσιών. Η κατάσταση δεν είναι καλή.
Η αποτυχία αναγνώρισης των οπών ή της επιδιόρθωσης του κατεστραμμένου εντερικού φραγμού οδηγεί σε έναν ατελείωτο κύκλο συμπτωμάτων, τα οποία οι γιατροί χαρακτηρίζουν ως ασθένειες. Μετά τη διάγνωση, θα συνταγογραφούνται φάρμακα και συχνά συνιστώνται αμέτρητες παραπομπές σε ειδικούς.
Αυτό παρατηρείται πολύ συχνά στο δικό μου ιατρείο όταν έρχονται νέοι ασθενείς να με δουν. Παρόλο που βρίσκονταν υπό τη φροντίδα μερικών από τους καλύτερους ειδικούς σε θέματα ασθενειών, η βασική αιτία του προβλήματός τους δεν αντιμετωπίστηκε ποτέ και δεν αντιμετωπίστηκε κατάλληλα. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για χρόνιες παθήσεις συνήθως ελαχιστοποιούν τα συμπτώματα, αλλά ποτέ δεν διορθώνουν τη βασική αιτία του προβλήματος.
Η διαρροή του εντέρου έχει ως αποτέλεσμα την αυξημένη εντερική απορρόφηση τοξινών, χημικών ουσιών και πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό το αυξημένο "αντιγονικό φορτίο" -ένα αντιγόνο είναι μια πρωτεΐνη που ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα- στρεσάρει και μπερδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας το ανοσοποιητικό σύστημα να σχηματίσει αντισώματα, τα οποία επιτίθενται στο ίδιο το σώμα του ατόμου. Πρόκειται, εξ ορισμού, για μια αυτοάνοση διαταραχή.
Επιπλέον, η απορρόφηση αυτών των τοξινών επηρεάζει αρνητικά τα κύρια κύτταρα παραγωγής ενέργειας του σώματός μας, τα μιτοχόνδρια. Τα κύτταρα αυτά καταστρέφονται και δεν μπορούν να παράγουν ενέργεια. Αυτό αναφέρεται ως μιτοχονδριακή δυσλειτουργία. Όταν τα κύτταρά μας αδυνατούν να παράγουν ενέργεια, προκαλείται χρόνια κόπωση και μυϊκός πόνος.
Το διαρρέον έντερο είναι συχνό σε άτομα με τις ακόλουθες ασθένειες. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να είναι η αιτία:
- Ημικρανίες
- Ινομυαλγία
- Άγχος
- Κατάθλιψη
- Κυστική ακμή
- Ροδόχρου ακμή
- Χρόνια κόπωση
- Άσθμα
- Χημικές ευαισθησίες
- Αϋπνία
- Χρόνιες αλλεργίες
- Χρόνιος πόνος
- Διπολική
- Αναιμία
- Πόνοι στις αρθρώσεις/αρθρίτιδα
- Εγκεφαλική ομίχλη
- Γνωστική εξασθένιση
- Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
- Έκζεμα και άλλα δερματικά εξανθήματα
- Χρόνια κνίδωση
- Θυρεοειδική νόσος Hashimoto
- Λύκος
- Ψωρίαση
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Αδυναμία απώλειας βάρους
Εντερικά συμπτώματα του διαρρέοντος εντέρου
- Φούσκωμα
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
- Οξική παλινδρόμηση/καούρα
- Υπερβολική παραγωγή αερίου
- Άπεπτη τροφή στα κόπρανα
Το διαρρέον έντερο, ή η αυξημένη εντερική διαπερατότητα, είναι μια πραγματική κατάσταση που προκαλεί πολλά πραγματικά συμπτώματα και προβλήματα σε όσους πάσχουν. Μια αναζήτηση στην επιστημονική βιβλιογραφία στο PubMed (μηχανή αναζήτησης για γιατρούς και επιστήμονες) δείχνει περισσότερα από 3.700 επιστημονικά άρθρα σχετικά με το θέμα της "εντερικής διαπερατότητας".
Αιτίες του διαρρέοντος εντέρου
Οι αιτίες της διαρροής του εντέρου είναι πολυάριθμες. Οι καθημερινές μας επιλογές συμβάλλουν είτε στην υγεία είτε στις ασθένειες, γι' αυτό επιλέξτε με σύνεση.
Διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στη διαρροή του εντέρου περιλαμβάνουν:
- Κακές διατροφικές επιλογές (κατανάλωση υπερβολικής ζάχαρης και επεξεργασμένων τροφίμων, ενώ αποφεύγονται τα φρούτα και τα λαχανικά)
- Αυξημένα επίπεδα στρες
- Τροφικές ευαισθησίες (γαλακτοκομικά, σιτάρι/γλουτένη, καλαμπόκι, σόγια είναι συνήθεις εκλυτικοί παράγοντες)
- Τροφικές αλλεργίες
- Επαναλαμβανόμενη ή μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, η οποία σκοτώνει τα υγιή βακτήρια του εντέρου
- ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη κ.λπ.)
- Χρόνια καθημερινή χρήση αλκοόλ (περισσότερο από 1 ποτό/ημέρα για τις γυναίκες και περισσότερο από 2 ποτά/ημέρα για τους άνδρες)
- Ανεπαρκή προϊόντα στομαχικού οξέος (συμβαίνει από μακροχρόνια μειωτικά οξέων)
- Λοιμώξεις από πρωτόζωα και παράσιτα
- Υπερανάπτυξη βακτηρίων του λεπτού εντέρου (SIBO)
Δοκιμές
Ορισμένα εργαστήρια μπορούν να εξετάσουν για αυξημένη εντερική διαπερατότητα χρησιμοποιώντας μια εξέταση λακτουλόζης/μαννιτόλης (Genova Diagnostics και Doctor's Data) ή δοκιμή ζονουλίνης (Doctor's Data, Cyrex labs). Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να καλύπτονται ή να μην καλύπτονται από ορισμένους ασφαλιστικούς φορείς. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας κάνει εξετάσεις αίματος για να σας αξιολογήσει για ευαισθησίες σε τρόφιμα (IgG) και αλλεργίες σε τρόφιμα (IgE). Οι αλλεργικές εξετάσεις δεν ελέγχουν άμεσα τη διαρροή του εντέρου, αλλά ορισμένες ευαισθησίες σε τρόφιμα προδιαθέτουν ένα άτομο να αναπτύξει διαρροή του εντέρου. Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί το ενδεχόμενο αξιολόγησης της διατροφικής κατάστασης. Οι εξετάσεις αυτές καλύπτονται συνήθως από τις ασφαλιστικές εταιρείες. Ζητήστε από το γιατρό σας να μετρήσει τη βιταμίνη D 25-OH, τον ψευδάργυρο, τη βιταμίνη Β12, το σίδηρο, τη φερριτίνη, την γενική αίματος και την CMP.
5Rs στην ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΕΝΔΥΜΑΤΟΣ
Όσοι ασκούν λειτουργική ιατρική χρησιμοποιούν τα "5R" για τη βελτιστοποίηση της εντερικής υγείας: Απομάκρυνση, αντικατάσταση, επανεμβολιασμός, επιδιόρθωση και επανεξισορρόπηση.
Απομακρύνετε - Κόψτε τους παθογόνους οργανισμούς και τις τροφές στις οποίες είστε ευαίσθητοι. Για τους περισσότερους, αυτά είναι συνήθως τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το σιτάρι (γλουτένη) και ενδεχομένως το καλαμπόκι και τα προϊόντα που σχετίζονται με το καλαμπόκι, όπως το σιρόπι καλαμποκιού με υψηλή περιεκτικότητα σε φρουκτόζη. Η υπερβολική ζάχαρη και το αλκοόλ βλάπτουν επίσης την επένδυση του εντέρου.
Αφαιρέστε τα τεχνητά γλυκαντικά (ασπαρτάμη, σουκραλόζη) από τη διατροφή σας - αλλάζουν τα βακτήρια του εντέρου και μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και κακή πέψη, επιτρέποντας στα επιβλαβή βακτήρια να ανθίσουν. Η προσωπική μου σύσταση είναι μια δίαιτα εξάλειψης έξι εβδομάδων. Ορισμένοι συνιστούν 4-6 μήνες απομάκρυνσης για μέγιστο όφελος.
Αντικατάσταση ενζύμων / HCL (υδροχλωρικό οξύ) - Συμπληρώστε με βηταΐνη HCL, παγκρεατικά πεπτικά ένζυμα. Σταματήστε/μειώστε τη χρήση μειωτικών οξέων, όπως οι αναστολείς Η2 (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη) και οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, παντοπραζόλη). Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να χρειαστεί να τα διακόψετε για αρκετούς μήνες. Μην διακόπτετε τα φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Επανεμβολιασμός - Αυτό είναι το σημείο όπου το έντερο ξαναγεμίζει με υγιή βακτήρια. Παραδείγματα υγιεινών βακτηρίων είναι οι λακτοβάκιλλοι και τα μπιφιντοβακτήρια. Συνιστώ ένα προβιοτικό συμπλήρωμα που έχει μεταξύ 10- 30 δισεκατομμυρίων μονάδων μία φορά δύο φορές την ημέρα. Επίσης, ο Saccharomyces boulardii, ένας υγιής ζυμομύκητας, μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας. Η αλλαγή της διατροφής είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να βελτιώσετε την υγεία του εντέρου σας. Όταν ταΐζετε τον εαυτό σας, ταΐζετε και τα βακτήρια του εντέρου σας.
Επισκευή - Οι διατροφικές αλλαγές που συνιστώνται για την επούλωση του διαρρέοντος εντέρου περιλαμβάνουν τα εξής:
- Πίνετε ζωμό οστών καθημερινά, τουλάχιστον 8 ουγγιές δύο φορές την ημέρα.
- Κατανάλωση κεφίρ ή/και γιαουρτιού
- Πίνοντας τσάι kombucha
- Να τρώτε περισσότερα λαχανικά που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως το ξινολάχανο και το kimchi, ένα βασικό τρόφιμο στην κορεατική κουλτούρα.
- Μαγείρεμα με λάδι καρύδας
- Εξάλειψη των δημητριακών και των επεξεργασμένων τροφίμων - καταναλώνετε σπόρους όπως σπόρους chia, λιναρόσπορο και σπόρους κάνναβης.
- Κατανάλωση μιας δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η οποία περιλαμβάνει λάχανο και αβοκάντο.
Επαναφορά ισορροπίας - Κάντε αλλαγές στον τρόπο ζωής. Συμμετέχετε σε δραστηριότητες μείωσης του στρες, όπως διαλογισμός, γιόγκα και καθημερινή άσκηση. Κοιμηθείτε επαρκώς κάθε βράδυ. Επίσης, σκεφτείτε την κατανάλωση ενός χαλαρωτικού τσαγιού κάθε βράδυ πριν από τον ύπνο, ένα παράδειγμα θα ήταν ένα τσάι από βότανα βαλεριάνας ή τσάι χαμομηλιού.
Τα συμπληρώματα παίζουν επίσης μεγάλο ρόλο στην επούλωση του διαρρέοντος εντέρου. Εάν ο προϋπολογισμός αποτελεί πρόβλημα, επιλέξτε πρώτα από τη λίστα Πρωτογενές συμπλήρωμα.
Κύρια Συμπληρώματα
- L- Γλουταμίνη σε σκόνη σε υγρό. Πάρτε 5 γραμμάρια 2-3 φορές την ημέρα για 6-8 εβδομάδες
- Προβιοτικά, τουλάχιστον 10 δισεκατομμύρια μονάδες δύο φορές την ημέρα
- Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα (2.000 mg δύο φορές την ημέρα)
- Quercetin 1.000 mg δύο φορές την ημέρα για 6-9 εβδομάδες
- Γλυκόριζα, ένα φυτικό συμπλήρωμα που συμβάλλει στην ενθάρρυνση ενός υγιούς μικροβιώματος του εντέρου. Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, χρησιμοποιήστε το μορφή DGL (Deglycyrrhizinated Licorice)
- Χυμός αλόης βέρα
Δευτερεύοντα Συμπληρώματα
- χηλικό μαγνήσιο 125 mg έως 250 mg ημερησίως (η λήψη περισσότερων μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια σε ορισμένους)
- Ψευδάργυρος (10-25 mg, συνήθως περιέχεται σε μια ποιοτική πολυβιταμίνη)
- Πρωτεϊνικά ροφήματα για αντικατάσταση γεύματος. Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε το ρύζι-με βάση την πρωτεΐνη shake αντί του ορού γάλακτος ή/και της σόγιας.
- Boswellia ένα αγιουρβεδικό βότανο που βοηθά στην υποστήριξη της υγείας του εντέρου μειώνοντας τη φλεγμονή
- Η Αρτεμισία συμβάλλει στην αύξηση των καλών βακτηρίων στο έντερο.
Αναφορές:
- Η επανάσταση της ισορροπίας του εντέρου - Gerard E. Mullin, MD
- Το Ινστιτούτο Λειτουργικής Ιατρικής, Γαστρεντερικό Συνέδριο που παρακολούθησε το 2015 ο Dr. Eric Madrid.
- Bischoff SC, Barbara G, Buurman W, et al. Εντερική διαπερατότητα - ένας νέος στόχος για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών. BMC Gastroenterology. 2014;14:189. doi:10.1186/s12876-014-0189-7.
- Mu Q, Kirby J, Reilly CM, Luo XM. Το διαρρέον έντερο ως σήμα κινδύνου για αυτοάνοσες ασθένειες. Σύνορα στην ανοσολογία. 2017;8:598. doi:10.3389/fimmu.2017.00598.
- Fukui H. Ο άξονας έντερο-ήπαρ στην κίρρωση του ήπατος: Πώς να διαχειριστούμε το διαρρέον έντερο και την ενδοτοξαιμία. World Journal of Hepatology. 2015;7(3):425-442. doi:10.4254/wjh.v7.i3.425.
- Ilan Y. Διαρρέον έντερο και ήπαρ: Μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2012;18(21):2609-2618. doi:10.3748/wjg.v18.i21.2609.
- Άσκηση, δυσλειτουργία του εντερικού φραγμού και συμπλήρωμα προβιοτικών Lamprecht M.a,b - Frauwallner A. Lamprecht M (ed): Lambert Lamplandberg (M.): Acute Topics in Sport Nutrition (Οξέα θέματα στην αθλητική διατροφή). Med Sport Sci. Βασιλεία, Karger, 2013, τόμος 59, σελ 47-56
- Η λειτουργία του εντερικού φραγμού και το μικροβίωμα του εντέρου επηρεάζονται διαφορετικά σε ποντίκια που τρέφονται με δυτικού τύπου διατροφή ή με νερό που συμπληρώνεται με φρουκτόζηJ. Nutr. 2017 147: 5 770-780; πρώτη δημοσίευση στο διαδίκτυο March 29, 2017.
- Προστατευτικές επιδράσεις του Lactobacillus plantarum στη διαταραχή του επιθηλιακού φραγμού που προκαλείται από εντεροτοξινογόνο Escherichia coli σε εντερικά επιθηλιακά κύτταρα χοίρων Veterinary Immunology and Immunopathology, Volume 172, April 2016, Pages 55-63 Yunpeng Wu, , Cui Zhu, , Zhuang Chen, , Zhongjian Chen, , Weina Zhang, , Xianyong Ma, , Li Wang, , Xuefen Yang, , Zongyong Jiang,
- Shu X-L, Yu T-T, Kang K, Zhao J. Επιδράσεις της γλουταμίνης στους δείκτες της εντερικής φλεγμονώδους απόκρισης και της διαπερατότητας του βλεννογόνου σε ασθενείς με κοιλιακή χειρουργική επέμβαση: Μια μετα-ανάλυση. Πειραματική και Θεραπευτική Ιατρική. 2016;12(6):3499-3506. doi:10.3892/etm.2016.3799.
- Tang Z-F, Ling Y-B, Lin N, Hao Z, Xu R-Y. Η γλουταμίνη και η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη αυξητική ορμόνη προστατεύουν τη λειτουργία του εντερικού φραγμού μετά από χειρουργική επέμβαση πυλαίας υπέρτασης. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2007;13(15):2223-2228. doi:10.3748/wjg.v13.i15.2223.
- Διαπερατότητα Jian Li, MDBobbi Langkamp-Henken, RD, PhDKim Suzuki, RPHLeroy H. Stahlgren, MD, FACS Η γλουταμίνη αποτρέπει τις επαγόμενες από την παρεντερική διατροφή αυξήσεις στην εντερική Journal of Parenteral and Enteral Nutrition Vol 18, Issue 4, pp. 303 - 307 Ημερομηνία πρώτης δημοσίευσης: Ιούλιος-02-2016
- Catanzaro D, Rancan S, Orso G, et al. Boswellia serrata Διατηρεί τον εντερικό επιθηλιακό φραγμό από οξειδωτικές και φλεγμονώδεις βλάβες. Deli MA, ed. PLoS ONE. 2015;10(5):e0125375. doi:10.1371/journal.pone.0125375.
- Mannanthendil Kumaran Asha, Debnath Debraj, Shekhar Dethe, Anirban Bhaskar, Nithyanantham Muruganantham & amp; amp; Mundkinajeddu Deepak Επίδραση του πλούσιου σε φλαβονοειδή εκχυλίσματος του Glycyrrhiza glabra σε φιλικούς προς το έντερο μικροοργανισμούς, εμπορικά προβιοτικά παρασκευάσματα και πεπτικά ένζυμα Journal of Dietary Supplements Vol. 14 , Iss. 3,2017
- Shawna W, M. TC, Meng L, et al. Το συμπλήρωμα αρτεμισίας επηρεάζει διαφορικά τον βλεννογόνο και τον εντερικό μικροβιόκοσμο των παχύσαρκων ποντικών που έχουν υποστεί δίαιτα. Διατροφή (Burbank, Los Angeles County, Calif). 2014;30(0 0):S26-S30. doi:10.1016/j.nut.2014.02.007.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ:Αυτό το Κέντρο Ευεξίας δεν προορίζεται να παρέχει διάγνωση...