L-Γλουταμίνη: Γλουταμίνη: Οφέλη, υγεία του εντέρου, παρενέργειες

102.318 Προβολές

Δρ. Σκοτ Μπούσινγκ, Βόρεια Ντακότα Δημοσιεύτηκε στις 14/06/2023

Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητο μέρος της ανθρώπινης διατροφής. Και όλες οι πρωτεΐνες αποτελούνται από αμινοξέα. Από τα αμινοξέα, ορισμένα θεωρούνται απαραίτητα, ενώ άλλα είναι μη απαραίτητα. Τα απαραίτητα αμινοξέα πρέπει να καταναλώνονται με τη διατροφή, καθώς ο οργανισμός δεν μπορεί να τα παράγει από άλλες ενώσεις. Το σώμα μπορεί να παράγει μη απαραίτητα αμινοξέα από άλλα συστατικά της διατροφής.

Η L-γλουταμίνη είναι ένα μη απαραίτητο αμινοξύ που βρίσκεται στα τρόφιμα και αποτελεί ένα από τα δομικά στοιχεία της πρωτεΐνης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις όπου ο οργανισμός βρίσκεται σε μεγάλη πίεση, η γλουταμίνη μπορεί να καταστεί απαραίτητη, καθώς ο οργανισμός δεν μπορεί να παράγει αρκετή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η L-γλουταμίνη θεωρείται "υπό όρους απαραίτητη". Αξίζει να σημειωθεί ότι η L-γλουταμίνη είναι το πιο άφθονο αμινοξύ ελεύθερης μορφής που βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα.

Λειτουργίες της L-Γλουταμίνης

Η ελεύθερη L-γλουταμίνη έχει διάφορους ρόλους στο ανθρώπινο σώμα. Πρώτον, η L-γλουταμίνη δρα ως μεταφορέας αζώτου. Αυτό επιτρέπει τη φυσιολογική επεξεργασία της αμμωνίας στο ήπαρ. Συμβάλλει επίσης στη σύνθεση του γλουταμινικού, του κύριου διεγερτικού νευροδιαβιβαστή, αν και η διαδικασία αυτή ρυθμίζεται σε μεγάλο βαθμό.

Πολλοί διαφορετικοί τύποι κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του συνδετικού ιστού, των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και των κυττάρων που επενδύουν τον εντερικό σωλήνα, χρησιμοποιούν τη γλουταμίνη ως καύσιμο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στο λεπτό έντερο, καθώς τα κύτταρα αυτά χρησιμοποιούν τη γλουταμίνη ως κύρια πηγή καυσίμου. Ως εκ τούτου, το λεπτό έντερο προσλαμβάνει περισσότερη L-γλουταμίνη από οποιοδήποτε άλλο όργανο του σώματος.

Η γλουταμίνη διαδραματίζει επίσης διάφορους ρόλους στην ανοσολογική λειτουργία. Η γλουταμίνη είναι απαραίτητη για τον πολλαπλασιασμό ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων. Είναι επίσης απαραίτητο για την παραγωγή ανοσοποιητικών σηματοδοτικών μορίων που είναι κρίσιμα για μια σωστή ανοσολογική απόκριση. Η ικανότητα ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων να επιτίθενται ή να καταπίνουν βακτήρια και άλλες απειλές για το σώμα βασίζεται επίσης στο αμινοξύ.

Ως θρεπτικό συστατικό, η L-γλουταμίνη φαίνεται να παίζει ακόμη και ρόλο στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Επιπλέον, η L-γλουταμίνη είναι σημαντική για τη σύνθεση του συνδετικού ιστού, γεγονός που της δίνει ρόλο στην επούλωση των πληγών.

Πιθανά οφέλη για την υγεία

Ακολουθούν ορισμένα από τα πιθανά οφέλη της L-γλουταμίνης για την υγεία

Γαστρεντερική υγεία και διαρρέον έντερο

Ένας από τους τομείς στους οποίους η L-γλουταμίνη προβάλλεται συχνά για τα οφέλη της είναι για την υγεία του γαστρεντερικού συστήματος. Ως πρωταρχικό καύσιμο για τα κύτταρα που επενδύουν τον πεπτικό σωλήνα, η L-γλουταμίνη διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της υγείας της επένδυσης του πεπτικού σωλήνα. Όταν αυτή η επένδυση καταστραφεί, μπορεί να διαρρεύσει, επιτρέποντας σε ορισμένα αχώνευτα περιεχόμενα του πεπτικού σωλήνα να εισέλθουν ευκολότερα στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν ένας ασθενής έχει αυξημένη εντερική διαπερατότητα ή "διαρρέον έντερο", η κατάσταση μπορεί να συμβάλει σε γαστρεντερικά συμπτώματα, ευαισθησίες σε τρόφιμα, αυτοάνοσες καταστάσεις, κατάθλιψη και κακή ψυχική υγεία, μεταξύ άλλων προβλημάτων. Όταν οι πρωτεΐνες περνούν από τον εντερικό βλεννογόνο και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, μπορούν να προκαλέσουν ανοσολογική αντίδραση αυξάνοντας τη φλεγμονή σε όλο το σώμα.

Από ενδιαφέρον, η έρευνα δείχνει ότι η L-γλουταμίνη, παρόμοια με τον ψευδάργυρο και τα προβιοτικά, μπορεί να συμβάλλει στην προστασία ή την αποκατάσταση της βλάβης του εντερικού βλεννογόνου. Ως εκ τούτου, σε ορισμένες περιπτώσεις, η L-γλουταμίνη μπορεί να θεωρηθεί μέρος ενός πρωτοκόλλου για την αντιμετώπιση της διαρροής του εντέρου σε ασθενείς. Οι μελέτες συχνά χρησιμοποιούν μία από τις δύο μορφές της L-γλουταμίνης, είτε το απομονωμένο αμινοξύ, είτε την αλανυλ-γλουταμίνη, ένα "διπεπτίδιο" που περιέχει δύο αμινοξέα, αλανίνη και γλουταμίνη, σε συνδυασμό.

Ενδοφλέβια διατροφή

Η πρώτη ανθρώπινη μελέτη που διερεύνησε την L-γλουταμίνη για την επούλωση του διαρρέοντος εντέρου επικεντρώθηκε σε νοσηλευόμενους ασθενείς που χρειάζονταν ενδοφλέβια σίτιση. Τυπικά, ο πεπτικός σωλήνας παρουσιάζει διαρροή με αυξημένη διαπερατότητα εάν δεν λαμβάνεται τροφή από το στόμα. Ωστόσο, στη μελέτη, η προσθήκη γλουταμίνης σε ένα ενδοφλέβιο διατροφικό σκεύασμα διατήρησε την υγεία του πεπτικού συστήματος, ακόμη και χωρίς τακτική πρόσληψη τροφής.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Ωστόσο, οι μελέτες σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, που συχνά χαρακτηρίζεται από αιματηρά, χαλαρά κόπρανα και αυξημένη εντερική διαπερατότητα, είναι αρκετά ανάμεικτες. Σε τρεις μικρότερες μελέτες, η L-γλουταμίνη αποδείχθηκε ότι δεν είχε κανένα όφελος. Ωστόσο, σε μια πρόσφατη μικρή δοκιμή, η L-γλουταμίνη φάνηκε να παρέχει οφέλη στη μείωση της εντερικής διαπερατότητας. Είναι πιθανό ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποκείμενη παθολογία που υπάρχει σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου πρέπει να αντιμετωπιστεί πριν από την επούλωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Χρειάζονται περισσότερες και μεγαλύτερες μελέτες για να διαπιστωθεί καλύτερα αν η L-γλουταμίνη μπορεί να ωφελήσει ένα υποσύνολο ασθενών με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Για τους ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η L-γλουταμίνη θα μπορούσε να είναι ωφέλιμη. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια κοινή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από κοιλιακό πόνο, διάρροια, δυσκοιλιότητα ή και τα δύο. Οι γαστρεντερικές λοιμώξεις είναι γνωστό ότι προκαλούν αυξημένη διαπερατότητα, πιθανότατα λόγω της φλεγμονής που υπάρχει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ευαίσθητα άτομα. Σε μια μελέτη, η L-γλουταμίνη "μείωσε δραματικά και με ασφάλεια όλα τα κύρια τελικά σημεία που σχετίζονται με το IBS" σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μετά από γαστρεντερική λοίμωξη, σύμφωνα με τους συγγραφείς.

Σε μια ξεχωριστή μικρή δοκιμή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου που κυριαρχεί η διάρροια, η γλουταμίνη ήταν επίσης δυνητικά χρήσιμη. Σε ασθενείς με ενδείξεις πιο σοβαρής διαρροής του εντέρου, η συμπληρωματική χορήγηση L-γλουταμίνης αύξησε τις "πρωτεΐνες στενής σύνδεσης", πρωτεΐνες που σχετίζονται με τη μείωση της εντερικής διαπερατότητας.

Μια πρόσφατη δοκιμή διερεύνησε το συνδυασμό της L-γλουταμίνης με μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP προσπαθεί να απομακρύνει τις ζυμώσιμες τροφές που συχνά προκαλούν φούσκωμα και άλλα συμπτώματα σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Στη μελέτη, η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP σε συνδυασμό με L-γλουταμίνη μείωσε τις βαθμολογίες των συμπτωμάτων κατά 45% ή περισσότερο στο 88% των ασθενών σε σύγκριση με το 60% των ασθενών που ακολουθούσαν μόνο τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP.

Όπως τα προβιοτικά, οι διαλυτές φυτικές ίνες, και το έλαιο μέντας, η L-γλουταμίνη μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή για τη βελτίωση της γαστρεντερικής λειτουργίας σε ασθενείς που αγωνίζονται με συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.

L-γλουταμίνη και ανοσοποιητική λειτουργία

Πέρα από την εντερική υγεία, η L-γλουταμίνη είναι επίσης κρίσιμη για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται έντονα, τα αποθέματα γλουταμίνης μπορεί να εξαντληθούν. Η έντονη σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να εξαντλήσει τα αποθέματα L-γλουταμίνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παροχή πρόσθετης γλουταμίνης μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της σωστής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, αποφέροντας πιθανά οφέλη.

Αν και δεν είναι όλες οι μελέτες συνεπείς, μελέτες σε ασθενείς που υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση, προπόνηση με μεγάλο φορτίο, προπόνηση σε μεγάλο υψόμετρο και εντατική προπόνηση τζούντο έχουν δείξει ότι η συμπληρωματική χορήγηση L-γλουταμίνης ή αλανυλ-γλουταμίνης μπορεί να διατηρήσει ή να υποστηρίξει την ανοσολογική λειτουργία. Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι μια ιατρική τεχνική για το φιλτράρισμα του αίματος σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια. Ένας σωλήνας τοποθετείται στην κοιλιά μέσω του οποίου πραγματοποιείται η αιμοκάθαρση ή η διήθηση του αίματος. Μια παρενέργεια της περιτοναϊκής κάθαρσης είναι η λοίμωξη στο σημείο του κοιλιακού σωλήνα. Προκαταρκτικές έρευνες δείχνουν ότι οι λοιμώξεις μπορεί να μειωθούν με τη συμπληρωματική χορήγηση αλανυλ-γλουταμίνης.

Οι ασθενείς με εγκαύματα συνήθως παλεύουν επίσης με λοιμώξεις που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Μια μελέτη από την Αφρική διαπίστωσε μείωση των λοιμώξεων κατά το ένα τρίτο με L-γλουταμίνη σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα. Μια ξεχωριστή μελέτη στην Κίνα διαπίστωσε ότι η L-γλουταμίνη διόρθωσε επίσης τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα. Μια μετα-ανάλυση εντόπισε ακόμη και πιθανά οφέλη της L-γλουταμίνης για τους ασθενείς με εγκαύματα, αλλά χρειάζονται περισσότερες έρευνες για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα.

Takeaway

Η L-γλουταμίνη φαίνεται να έχει ευεργετικά αποτελέσματα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το διαρρέον έντερο και ορισμένες καταστάσεις που προδιαθέτουν τα άτομα σε μειωμένη ανοσολογική λειτουργία. Η συμπλήρωση συνήθως αποτελείται από αρκετά μεγάλες δόσεις, από μερικά γραμμάρια έως 30 γραμμάρια που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στη βιβλιογραφία, οι παρενέργειες είναι συνήθως ελάχιστες, καθώς η L-γλουταμίνη είναι καλά ανεκτή, ακόμη και σε αυτές τις μεγάλες δόσεις.

Αναφορές: