Τα οφέλη της SAMe για την υγεία
Μία από τις πολύ ενδιαφέρουσες επιδράσεις πολλών φυσικών ενώσεων είναι η ικανότητά τους να ασκούν ευεργετικές επιδράσεις ως μεμονωμένοι παράγοντες σε ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων υγείας. Ένα από τα καλύτερα παραδείγματα αυτής της “πλειοτροπικής” επίδρασης είναι η S-αδενοσυλμεθειονίνη ή όπως είναι ευρέως γνωστό SAMe. Όπως το συνένζυμο Q10, η καρνιτίνη, το άλφα λιποϊκό οξύ και πολλά άλλα πολύτιμα συμπληρώματα διατροφής, το σώμα μας μπορεί να κατασκευάσει SAMe. Όμως, μερικές φορές δεν παράγει αρκετά ή μπορεί να βοηθηθεί σημαντικά μέσω της συμπλήρωσης.
Οι ευεργετικές επιδράσεις του συμπληρώματος SAMe είναι εκτεταμένες λόγω του κεντρικού ρόλου που διαδραματίζει η SAMe σε τόσες πολλές μεταβολικές διεργασίες. Επί του παρόντος, υπάρχουν τέσσερις κύριες χρήσεις της SAMe ως συμπλήρωμα διατροφής: κατάθλιψη, οστεοαρθρίτιδα, ινομυαλγία και ηπατικές διαταραχές.
Τι είναι η SAMe και τι κάνει;
Η SAMe σχηματίζεται στον οργανισμό συνδυάζοντας το απαραίτητο αμινοξύ μεθειονίνη με το αδενοσυλ-τριφωσφορικό (ΑΤΡ). Η Β12 και το φολικό οξύ συμμετέχουν στην παρασκευή της SAMe, οπότε η έλλειψη αυτών των θρεπτικών συστατικών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή παραγωγή SAMe.
Η SAMe συμμετέχει σε περισσότερες από 40 βιοχημικές αντιδράσεις στο σώμα. Λειτουργεί στενά με το φολικό οξύ και τη βιταμίνη Β12 στις αντιδράσεις μεθυλίωσης. Η μεθυλίωση είναι η διαδικασία προσθήκης μιας μονάδας άνθρακα (μεθυλομάδα) σε ένα άλλο μόριο. Η SAMe είναι πολλές φορές πιο αποτελεσματική στη μεταφορά μεθυλικών ομάδων από άλλους μεθυλικούς δότες. Οι αντιδράσεις μεθυλίωσης είναι κρίσιμες για την κατασκευή πολλών συστατικών του σώματος, ιδίως των χημικών ουσιών του εγκεφάλου, καθώς και για τις αντιδράσεις αποτοξίνωσης.
Η SAMe απαιτείται επίσης για την παρασκευή όλων των ενώσεων που περιέχουν θείο στο ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της γλουταθειόνης και διαφόρων συστατικών του χόνδρου που περιέχουν θείο, συμπεριλαμβανομένης της θειικής χονδροϊτίνης.
SAMe στην κατάθλιψη:
Με βάση τα αποτελέσματα κλινικών μελετών φαίνεται ότι η SAMe είναι ίσως το πιο αποτελεσματικό φυσικό αντικαταθλιπτικό. Στην πραγματικότητα, σε αυτές τις μελέτες, η SAMe έχει επιδείξει καλύτερα αποτελέσματα από τα συμβατικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες. Εκτός από τη γενικευμένη κατάθλιψη, η SAMe έχει επίσης αναφερθεί ότι έχει σημαντικά αποτελέσματα στην ανακούφιση της κατάθλιψης μετά τον τοκετό (μετά την εγκυμοσύνη) και στη μείωση του άγχους και της κατάθλιψης που σχετίζονται με την αποτοξίνωση και την αποκατάσταση από τα ναρκωτικά. Η συμπληρωματική χορήγηση SAMe σε ασθενείς με κατάθλιψη πιστεύεται ότι βελτιώνει τη διάθεση μέσω της ικανότητάς της να:
- Αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης, ντοπαμίνης και φωσφατιδυλοσερίνης.
- Βελτιώνουν τη δέσμευση των νευροδιαβιβαστών σε θέσεις υποδοχέων, με αποτέλεσμα την αύξηση της δραστηριότητας της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης.
- Οδηγούν σε καλύτερη ρευστότητα και λειτουργία της μεμβράνης των εγκεφαλικών κυττάρων.
Πολυάριθμες διπλές-τυφλές μελέτες έχουν καταδείξει ένα σημαντικό πλεονέκτημα της SAMe έναντι του εικονικού φαρμάκου στη βελτίωση της διάθεσης. Επίσης, συγκρίνεται ευνοϊκά με τα συμβατικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και είναι πολύ καλύτερα ανεκτό. Η τελευταία μελέτη με τη SAMe στην κατάθλιψη δείχνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως τα Prozac, Zoloft, Paxil κ.λπ. Σε μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή διάρκειας έξι εβδομάδων, 73 καταθλιπτικοί ασθενείς που δεν ανταποκρίνονταν στα φάρμακα SSRI, έλαβαν 800 mg SAMe ή εικονικό φάρμακο δύο φορές την ημέρα μαζί με το SSRI. Τα ποσοστά ανταπόκρισης και ύφεσης στην κλίμακα κατάθλιψης Hamilton ήταν υψηλότερα για τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με SAMe (36,1% και 25,8%, αντίστοιχα) από ό,τι στο εικονικό φάρμακο (17,6% έναντι 11,7%, αντίστοιχα). Οι παρενέργειες δεν διέφεραν στην ομάδα SAMe από την ομάδα εικονικού φαρμάκου. Τα αποτελέσματα αυτά δείχνουν ότι η SAMe μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια με SSRIs και μπορεί να έχει συνεργιστική δράση.
SAMe και ινομυαλγία:
Η ινομυαλγία είναι μια κοινή αιτία χρόνιου μυοσκελετικού πόνου, κατάθλιψης και κόπωσης. Η SAMe έχει αποδειχθεί σε τουλάχιστον τέσσερις κλινικές μελέτες ότι παράγει εξαιρετικά οφέλη σε ασθενείς που πάσχουν από ινομυαλγία. Οι βελτιώσεις παρατηρούνται από τη σημαντική μείωση του αριθμού των σημείων ενεργοποίησης και των επώδυνων περιοχών, καθώς και από τη βελτίωση της διάθεσης. Η SAMe φαίνεται να είναι ένα πολύ σημαντικό συμπλήρωμα σε αυτούς τους ασθενείς.
SAMe και ηπατικές διαταραχές:
Η SAMe έχει αποδειχθεί ότι είναι αρκετά ευεργετική σε διάφορες ηπατικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης, του συνδρόμου Gilbert’s (όπως ορίζεται κατωτέρω) και της ηπατικής βλάβης που προκαλείται από αντισυλληπτικά από το στόμα. Τα οφέλη του σχετίζονται με τη λειτουργία του ως ο κύριος δότης μεθυλίου στο ήπαρ και την προώθηση των αντιδράσεων αποτοξίνωσης.
Μία από τις βασικές λειτουργίες της SAMe στο ήπαρ είναι η αδρανοποίηση των οιστρογόνων. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η SAMe είναι αρκετά χρήσιμη για την προστασία του ήπατος από βλάβες και τη βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας σε καταστάσεις που σχετίζονται με την περίσσεια οιστρογόνων - δηλαδή τη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα, την εγκυμοσύνη και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
Η SAMe έχει αποδειχθεί ότι είναι αρκετά χρήσιμη στη θεραπεία του συνδρόμου Gilbert - ένα κοινό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από χρόνια αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στον ορό (1,2 έως 3,0 mg/dL). Η διαταραχή αυτή, που προηγουμένως θεωρούνταν σπάνια, είναι πλέον γνωστό ότι επηρεάζει έως και το 5% του γενικού πληθυσμού. Η πάθηση είναι συνήθως χωρίς συμπτώματα, αν και ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για απώλεια όρεξης, κακουχία και κόπωση (τυπικά συμπτώματα μειωμένης ηπατικής λειτουργίας). Το συμπλήρωμα SAMe προκαλεί σημαντική μείωση της χολερυθρίνης ορού σε ασθενείς με σύνδρομο Gilbert.
Η SAMe έχει επίσης αποδειχθεί ότι προσφέρει οφέλη στη θεραπεία πιο σοβαρών ηπατικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης.
SAMe και Οστεοαρθρίτιδα:
Η SAMe έχει επίσης επιδείξει εντυπωσιακά αποτελέσματα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Η ανεπάρκεια της SAMe στον ιστό των αρθρώσεων, όπως και η ανεπάρκεια της γλυκοζαμίνης, οδηγεί στην απώλεια της πηκτωματώδους φύσης και των ιδιοτήτων απορρόφησης των κραδασμών του χόνδρου. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί εκφύλιση του χόνδρου και οστεοαρθρίτιδα.
Η SAMe έχει μελετηθεί σε συνολικά 21.524 ασθενείς σε λεπτομερείς κλινικές δοκιμές. Σε αυτές τις μελέτες, η SAMe έχει επιδείξει παρόμοιες μειώσεις στη βαθμολογία του πόνου και των κλινικών συμπτωμάτων με τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, η ινδομεθακίνη, η ναπροξένη και η πιροξικάμη. Ενώ αυτά τα φάρμακα συνδέονται με σημαντικό κίνδυνο τοξικότητας, παρενεργειών και πραγματικής προώθησης της διαδικασίας της νόσου στην οστεοαρθρίτιδα, η SAMe προσφέρει παρόμοια οφέλη χωρίς κίνδυνο ή παρενέργειες.
Δύο μελέτες χρήζουν ιδιαίτερης μνείας. Οι μελέτες αφορούσαν ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος με σημαντική εκφύλιση του χόνδρου και συνέκριναν τη SAMe (1200 mg/d) με τα φάρμακα ναβουμετόνη (Relafen, 1000 mg/d) και σελεκοξίμπη (Celebrex, 200 mg/d). Στην πρώτη μελέτη, η SAMe αποδείχθηκε ότι ήταν ίση με τη ναβουμετόνη στην αποτελεσματική μείωση της έντασης του πόνου από την αρχική τιμή, καθώς και στην αξιολόγηση των ασθενών και των ιατρών και στις βαθμολογίες των δεικτών της λειτουργίας των αρθρώσεων. Στη μελέτη σύγκρισης της SAMe με το Celebrex, η SAMe παρουσίασε βραδύτερη έναρξη δράσης, αλλά κρίθηκε εξίσου αποτελεσματική με την celecoxib, αλλά χωρίς τις παρενέργειες.
Δεδομένων των γνωστών κινδύνων για σημαντικές παρενέργειες με τη χρήση αυτών των φαρμάκων για την αρθρίτιδα, τα αποτελέσματα αυτών των νέων μελετών παρέχουν πρόσθετες αποδείξεις ότι μια φυσική προσέγγιση που επικεντρώνεται στη βελτίωση της διατροφής των ιστών των αρθρώσεων είναι μια πιο ορθολογική προσέγγιση.
Χρήση SAMe:
Η SAMe συνιστάται συνήθως σε δόση 200 έως 400 mg δύο φορές την ημέρα. Η SAMe είναι γενικά εξαιρετικά καλά ανεκτή. Δεν έχουν αναφερθεί σημαντικές παρενέργειες με την από του στόματος χορηγούμενη SAMe, εκτός από περιστασιακή ναυτία και γαστρεντερικές διαταραχές. Η SAMe θεωρείται ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με τη SAMe, αλλά τα άτομα με διπολική (μανιακή) κατάθλιψη δεν πρέπει να λαμβάνουν SAMe εκτός εάν βρίσκονται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, επειδή η αντικαταθλιπτική δράση της SAMe μπορεί να οδηγήσει στη μανιακή φάση σε αυτά τα άτομα.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ:Αυτό το Κέντρο Ευεξίας δεν προορίζεται να παρέχει διάγνωση...